“致手术病员一封信”在术前探访中的应用

术前探访是手术室整体护理的重要内容之一。现行的方法比较单一,仅仅是语言交流,由于探访者的知识结构及其运用语言的能力存在个体差异且语言本身的随意性也较大,难以规范,探访的效果就可能因人而异。我们采用“致手术病员一封信”与语言交流相结合的方法同现行的探访方法,对90例手术病人进行对比应用,现将效果介绍如下:

胃癌根治术的配合体会

胃癌系位于上皮的恶性肿瘤,发病率在男性恶性肿瘤中仅次于肺癌,占第二位。在女性恶性肿瘤中居第四位。胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,年死亡率为25.23/10万,好发年龄在50岁以上,男性发病率明显高于女性,男女比例约为2：1。目前,手术治疗仍是胃癌治疗的主要手段。在医生对患者实施手术的过程中,认真做好手术前、中、后环节的护理准备工作,加强与医生的密切配合,对于减轻患者生理和心理上的痛苦,增强手术的耐受力,提高手术成功率具有十分重要的作用。现将手术配合体会报道如下。

不同麻醉方式对腹腔镜子宫切除手术患者麻醉质量、术后苏醒认知状态、疼痛视觉模拟评分的影响

目的探究不同麻醉方式对腹腔镜子宫切除手术患者麻醉质量、术后苏醒认知状态及疼痛的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取江苏省东海县人民医院2020年7月至2022年12月收治的98例行腹腔镜子宫切除手术患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为A组48例和B组50例,A组实施静吸复合麻醉,B组实施静脉全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组患者苏醒质量,以及术前(T_(0))、术后12 h(T_(1))、术后24 h(T_(2))、术后48 h(T_(3))时刻认知状态、疼痛视觉模拟(VAS)评分,记录A、B组不良反应总发生率。结果B组拔管时间、呼吸恢复时间、苏醒时间均短于A组[(5.69±0.75)min比(10.02±1.26)min、(4.52±0.65)min比(6.59±1.04)min、(8.65±1.12)min比(13.52±1.45)min],差异有统计学意义(P<0.05);T_(0)时刻两组患者简易精神状态检查量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者T_(1)~T_(3)上述评分均低于T_(0),但B组高于A组[(23.14±1.85)分比(20.36±2.15)分、(25.18±2.47)分比(22.31±2.35)分、(27.05±1.18)分比(26.31±1.01)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者T_(0)VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者T_(1)~T_(3) VAS评分高于T_(0),但B组VAS评分低于A组[(5.17±0.54)分比(6.21±0.75)分、(4.42±0.51)分比(5.63±0.62)分、(2.58±0.34)分比(3.14±0.42)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.17,P>0.05)。结论与静吸复合麻醉相比,全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜子宫切除术中具备更好的麻醉质量,可改善术后认知功能,减轻疼痛程度,两种麻醉方式安全性均良好。