Vogt-小柳-原田综合征的临床误诊分析

目的:通过分析Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-koyanagi-harada syndrome,VKH)的确诊过程,找出临床诊断中存在的问题。方法:对2005-01/2010-12于我院眼科就诊的、以往资料完整的15例VKH综合征患者的临床资料,通过回顾性资料分析,查找误诊、漏诊的原因。结果:VKH综合征患者15例的误诊率高达80%。最常误诊为结膜炎、视盘血管炎、黄斑病变、后巩膜炎、青睫综合征、中心性浆液性视网膜炎、角膜炎或笼统诊断为葡萄膜炎。本组15例患者中有5例10眼因未及时准确的治疗导致患者视力低于0.3。结论:误诊的原因主要与没有详细询问病史、对VKH综合征的临床特征及全身表现缺乏认识。可见,VKH综合征的诊断水平亟待提高。

超声乳化联合小梁切除术在慢性闭角型青光眼眼压控制的效果

目的探讨白内障超声乳化摘除联合小梁切除术对慢性闭角型青光眼眼压的控制效果。方法慢性闭角型青光眼伴有白内障患者54例(54只眼),随机分为两组:A组,28例,行超声乳化白内障摘除联合小梁切除术;B组,26例,行单纯超声乳化白内障摘除术。观察两组术前、术后1、3、6、9、12、15、18、21和24个月的眼内压、使用降眼压药物的种数以及术后并发症。结果与B组比较,A组术后的眼压控制效果好,使用降眼压药物的种数少。结论超声乳化联合小梁切除术能够更有效地控制慢性闭角型青光眼眼压。

黄金分割律在改良型埋线法重睑术中的应用

目的介绍一种方法简便、术后重睑自然而持久的术式。方法采用黄金分割律找到黄金分割点，并用亚甲蓝划出重睑线，并以黄金分割点为中心，设计出等距离的近内眦、外眦部二点。此时，采用改良型埋线法，进行重睑术。结果经3个月随访，未见重睑消失。结论把黄金分割律应用到埋线法重睑术中，具有符合每个人自身的生理、解剖位置和美学标准。