血必净注射液对行连续性肾脏替代疗法的多器官功能障碍综合征患者凝血功能的影响

目的探究血必净注射液对行连续性肾脏替代疗法的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者凝血功能的影响。方法将2018年3月~2023年3月我院收治的82例MODS患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各41例,对照组予以连续性肾脏替代疗法治疗,研究组在对照组治疗基础上联合血必净注射液治疗。治疗3 d后,比较两组患者的凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、白细胞介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB-1)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血肌酐(serum creatinine,sCr)及尿素氮(urea nitrogen,BUN)水平,记录不良反应及MODS死亡率。结果治疗后,两组的PT、APTT均升高,研究组高于对照组(P<0.05);两组的IL-1β、TNF-α、HMGB-1、CK、LDH、CK-MB、TBil、AST、ALT均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。两组的sCr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未监测到严重不良反应。研究组MODS死亡率低于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液联合连续性肾脏替代疗法治疗MODS,有利于减轻血液高凝状态,抑制炎症反应,改善患者的心、肝功能,且安全性良好。