超极速脉搏波技术在定量评估早期动脉粥样硬化中的应用价值

目的 探讨超极速脉搏波(ufPWV)技术在定量评估早期动脉粥样硬化(AS)中的应用价值.方法 收集2017年3月至2020年9月江苏省中医院/南京中医药大学附属医院244例门诊体检者的临床资料.利用ufPWV技术检测颈总动脉收缩起始脉搏波速度(PWV-BS)、颈总动脉收缩末期脉搏波速度(PWV-ES)、颈总动脉内-中膜厚度(CIMT).将门诊体检者分别以性别、CIMT分组(CIMT<0.050 cm组、CIMT≥0.050 cm组),对各项参数进行比较.结果 相关性分析结果显示,在男性、女性中,PWV-ES、CIMT及PWV-BS均与年龄呈正相关;在男性中,PWV-ES与年龄的相关性最高;女性中,CIMT和PWV-ES与年龄的相关性类似,PWV-BS与年龄的相关性最低.应用CIMT≥0.050 cm作为增厚阈值,结果显示,随着年龄的增长,CIMT≥0.050 cm的人群比例逐渐增高.不同性别及不同CIMT分组间的PWV-BS、PWV-ES比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,男性的PWV-BS、PWV-ES与CIMT增厚均有关(P<0.05),但校正年龄之后,该预测价值立即消失(P>0.05),而女性的PWV-BS、PWV-ES与CIMT增厚均无关(P>0.05).结论 ufPWV技术中的参数PWV-ES可作为早期AS评估的有效预测指标,其预测价值独立于除年龄以外的多种危险因素存在.

超极速脉搏波技术定量评估颈动脉弹性及其与肝脂肪变性指数的相关性

目的探讨超极速脉搏波(ufPWV)技术定量评估颈动脉弹性及其与肝脂肪变性指数(HSI)的相关性。方法收集2018年1月至2021年9月于江苏省中医院/南京中医药大学附属医院进行体检的336例体检者的临床资料,根据HSI中位值将其分为低HSI组(n=168,HSI≤32.7)和高HSI组(n=168,HIS>32.7)。使用ufPWV技术测量两组体检者的颈动脉弹性参数[收缩起始脉搏波速度(PWV-BS)、收缩末期脉搏波速度(PWV-ES)],记录两组体检者的颈动脉内-中膜厚度(cIMT),比较两组体检者的临床指标,分析PWV-ES、PWV-BS与各项临床指标的相关性,采用多元线性逐步回归分析颈动脉弹性的影响因素。结果两组体检者性别、年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、甘油三酯、血糖、尿素、收缩压、舒张压、c IMT、PWV-BS、PWV-ES比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组体检者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇、尿酸、肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PWV-ES、PWV-BS与年龄、体重、BMI、尿酸、HSI、收缩压、舒张压、cIMT均呈正相关(P<0.05),与HDL-C均呈负相关(P<0.05),而PWV-ES还与甘油三酯、血糖、肌酐、尿素均呈正相关(P<0.05),且PWV-ES与各指标之间的相关性均高于PWV-BS。多元线性逐步回归分析显示,HSI增高可作为预测PWV-ES增高(动脉僵硬度增高)的危险因素,且其预测价值独立于年龄、舒张压、性别(P<0.05)。结论HSI与PWV-ES及动脉粥样硬化之间存在独立相关性,对于高HSI水平人群进行常规ufPWV检查,定期随访,有助于预测心血管疾病的发生发展,并为潜在心血管疾病或多种危险因素的患者制定适当的治疗方案。

超极速脉搏波技术定量评估颈动脉弹性和MHR的相关性研究

目的探讨超极速脉搏波(ufPWV)技术评估颈动脉弹性和单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)的相关性。方法选取2018年1月至2021年6月于该院超声医学科行ufPWV检查的287名志愿者,根据MHR四分位法将研究对象分为Q1组(<3.56,n=71),Q2组(3.56~<4.75,n=72),Q3组(4.75~<6.05,n=72),Q4组(≥6.05,n=72),比较各组间颈动脉内中膜厚度(cIMT)及ufPWV指标。结果Q4组收缩起始脉搏波速度(PWV-BS)、收缩末期脉搏波速度(PWV-ES)、cIMT均高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。Q3组PWV-BS、PWV-ES高于Q1、Q2组(P<0.05),而cIMT无明显差异(P>0.05)。Q1与Q2组间PWV-BS、PWV-ES、cIMT差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,MHR与PWV-BS(r=0.360,P<0.001)、PWV-ES(r=0.458,P<0.001)、cIMT(r=0.359,P<0.001)均呈正相关。多元线性逐步回归分析显示MHR、SBP是PWV-BS的独立影响因素,MHR、SBP、年龄及LDL-C是PWV-ES的独立影响因素。结论ufPWV技术可作为定量评估颈动脉弹性变化及动脉粥样硬化进展的可靠影像学手段。