5-FU与顺铂辅助放化疗预防食管鳞癌微转移的临床观察

目的探讨应用5-氟尿嘧啶(5-FU)与顺铂术前辅助放化疗预防食管鳞癌微转移的临床疗效,为临床提供参考。方法将127例食管鳞癌患者分为两组,对照组63例行单纯手术治疗,观察组64例在手术前辅助应用5-FU与顺铂化疗2个周期后,行食管区放射治疗,放化疗结束后3 w再行手术治疗。对比考察两组患者术后外周血CK19 mRNA的阳性表达率;同时对比两组的根治切除率与术后生存率。结果观察组和对照组的外周血中CK19 mRNA阳性表达率分别为:31.74%和23.08%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组根治切除率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后1、2和3年生存率分别为:85.94%、67.19%和43.74%;对照组分别为:80.95%、41.27%和25.40%;两组比较,术后1年生存率差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后2年和3年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论食管癌患者手术前辅助应用5-FU与顺铂化疗及食管区放疗,可良好预防微转移的发生。

电视胸腔镜探查在创伤性血气胸中的临床应用

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在治疗创伤性血气胸中的应用价值。方法:对我院2011-12~2013-01采用VATS进行探查与治疗的85例创伤性血气胸患者及采用传统的开胸手术进行治疗的77例创伤性血气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果:VATS组治愈率为98.82%;TH组治愈率为97.40%,两组患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05);VATS组患者手术时间、术后引流管留置时间、术后离床活动时间及术后住院天数均短于TH组(P<0.05);术中出血量、术后引流量、术后度冷丁用量均少于TH组(P<0.05)。结论:电视胸腔镜手术具有疗效确切、创伤小、术后恢复快、安全性高等特点,可显著缩短患者的手术时间及住院天数,提高患者的临床治疗效果,值得临床应用。