观察基层医院老年患者围麻醉期安全性的临床效果

评估基层医院各护理对老年围麻醉期安全性的效果。方法:以60例老年手术患者为样本,统一在2020年1月-2022年1月入选,在30例的样本量下抽签分组,有实验组、普通组,前者行围麻醉期护理,后者行普通护理,评估情绪状态,监测体征,统计并发症和满意度。结果:护理前统计各老人的SAS、SDS分值,检验后在实验组、普通组间无差异,P>0.05。护理后统计各老人的SAS、SDS分值,检验后差异大,在实验组比普通组低,P<0.05。麻醉前测定心率、舒张压、收缩压等指标,检验后在实验组、普通组间无差异,P>0.05。麻醉后测定心率、舒张压、收缩压等指标,均有降低,而降低幅度在实验组比普通组低,即实验组体征波动幅度小,P<0.05。统计老人麻醉后并发症数据,在实验组仅有3.33%,检验后比普通组的23.33%低,P<0.05。老人麻醉护理满意度在实验组为93.33%,远比普通组的73.33%高,P<0.05。结论:围麻醉期护理可稳定体征,减少麻醉并发症,并能改善老人情绪,可在基层医院老年患者手术中使用。

腹腔镜胆囊切除术采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术采用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果。方法选取医院2017年5月-2018年12月收治的需行腹腔镜胆囊切除术患者40例,根据应用麻醉药物的不同将其分为观察组和对照组各20例,对照组予以舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较2组患者的意识恢复时间、拔管时间、各时间段镇痛评分、心率、收缩压、舒张压及不良反应发生情况。结果观察组患者意识恢复时间及拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后10 min、20 min、30 min镇痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉前2组患者的心率、收缩压及舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者插管即刻、术中5 min、术后5 min心率、收缩压与舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为5.00%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.3290,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术采用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果较好,镇痛效果显著,不良反应出现较少。

为接受剖宫产术的产妇使用罗哌卡因复合舒芬太尼进行腰硬联合麻醉的效果研究

目的 :研究为接受剖宫产术的产妇使用罗哌卡因复合舒芬太尼进行腰硬联合麻醉的效果。方法 :选取2017年5月至2018年6月期间江苏省中医院溧阳分院收治的40例接受剖宫产术的产妇作为研究对象。将这40例产妇平均分为A组和B组。为A组患者使用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉。为B组患者使用罗哌卡因复合舒芬太尼进行腰硬联合麻醉。然后,比较两组患者麻醉起效的时间、麻醉的时间、手术的时间、收缩压的水平、舒张压的水平、心率及不良反应的发生率。结果:接受麻醉后,B组患者麻醉起效的时间及手术的时间均短于A组患者,其麻醉的时间长于A组患者,其收缩压的水平、舒张压的水平及不良反应的发生率均低于A组患者,其心率小于A组患者(P <0.05)。结论 :为接受剖宫产术的产妇使用罗哌卡因复合舒芬太尼进行腰硬联合麻醉的效果显著,且其不良反应的发生率较低。

TEAS复合全麻对妇科腹腔镜患者术后认知功能的影响

评估妇科腹腔镜患者,在术中使用TEAS复合全麻对于认知功能的干预情况。方法:利用随机数字表法将我院妇科(研究时间:2018年10月~2020年10月)接诊的60例腹腔镜治疗的患者分为两个不同的小组,并给予不同的麻醉处理形式。给予全麻处理的小组命名为对照组(n=30),给予TEAS复合全麻的小组命名为观察组(n=30),将两组妇科手术患者恢复情况进行比较。结果:术后1天,与对照组NSE、S-100β相比,观察组NSE(8.52±1.05)μg/L和S-100β(0.175±0.005)μg/L更小,P<0.05;与对照组MMSE评分相比,观察组术后术后1天(27.85±0.51)分和术后3天MMSE评分(27.86±0.66)分更高,P<0.05;与对照组认知功能障碍相比,观察组(3.33%)更低,P<0.05;与对照组血液流变学指标相比,观察组术后全血高切黏度(6.03±0.22)mPa·s、全血低切黏度(7.25±1.21)mPa·s、血浆黏度(1.38±0.13)mPa·s、血细胞比容(41.33±0.36)%及血小板黏附率(26.52±6.58)%更高,P<0.05。结论:妇科腹腔镜患者手术中应用TEAS复合全麻效果显著,具有推广意义。

高龄合并不同夹杂症患者髋部骨折手术麻醉方法的个体化选择与实施

目的探讨高龄合并不同夹杂证患者髋部骨折手术麻醉方法的个体化选择与实施。方法 22例高龄髋部骨折患者行择期手术,根据患者具体情况和不同夹杂证,综合评估患者麻醉手术的耐受能力,实施合适的麻醉手术方法。结果 22例患者手术麻醉过程均顺利。术后5例进入ICU病房监护,无严重并发症发生,24 h后转入普通病房。13例需要术后镇痛治疗。结论根据患者不同髋部骨折类型选择相应的麻醉方法,能提高患者围术期的麻醉效果和安全性,同时减少了术后并发症的发生,促进了术后的快速康复。