132例原发性肾小球疾病载脂蛋白水平与中医辨证分型的关系

分析１３２例原发性肾小球疾病载脂蛋白水平与中医辩证分型的关系，发现脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚证载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、ａｐｏＢ／载脂蛋白Ａ－Ｉ（ａｐｏＡ－Ｉ）均高于正常值，而以脾肾气虚组升高最为明显，且明显高于气阴两虚组和肝肾阴虚组（Ｐ＜０．０５）；兼有湿证者ａｐｏＢ、ａｐｏＢ／ａｐｏＡ－Ｉ显著高于不兼湿证者（Ｐ＜０．０１），故认为ａｐｏＢ和ａｐｏＢ／ａｐｏＡ－Ｉ可作为脾肾气虚及湿证辩证分型的客观指标。

活血益肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察及安全性评价

目的探讨活血益肾汤联合双密达莫片、福辛普利钠片治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性,为临床诊断治疗提供依据。方法选择2012年9月~2013年11月期间在兰溪市人民医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者67例,按照随机数字表法分为对照组(n=32)与治疗组(n=35)。对照组给予双密达莫片、福辛普利钠片,并纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、给予降压及抗感染等对症治疗;治疗组在对照组基础上给予活血益肾汤治疗。2组患者均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗组症候积分(9.34±4.27)分,显著低于对照组(13.35±5.64)分(P<0.05);治疗组24 h蛋白定量、SCr及BUN均显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(91.43%)显著高于对照组(28.12%)(P<0.05)。结论活血益肾汤联合双密达莫片、福辛普利钠片治疗慢性肾小球肾炎可显著改善肾功能、疗效显著且安全可靠,具有重要临床研究价值。

中国南京地区慢性肾脏病人群中血清尿酸水平与肾功能的关系

目的:探讨南京地区慢性肾脏病(CKD)患者血尿酸(UA)与肾小球滤过率(GFR)的关系。方法:收集2010年01月~2015年01月期间江苏省中医院肾脏病科住院CKD患者(共187例,其中男102例,女85例)的血尿酸、血压、血脂、血糖等可能影响GFR的因素,以及GFR值(通过核素测定)。通过pearson线性相关及Logistic逐步回归对血尿酸与GFR在总体CKD人群及男性组、女性组的关系进行了探讨。结果:CKD患者尿酸水平与GFR呈线性相关,r=-0.373,P<0.01;男组r=-0.296,P<0.01;女组r=-0.480,P<0.01。性别间GFR/UA差异有统计学意义,女性比值高于男性。Logistic逐步回归显示在CKD患者中,尿酸是GFR的影响因素之一,且在女性中UA的回归系数高于男性。GFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2)时未能发现尿酸与GFR的关系。GFR<60 ml·min-1·1.73 m-2时,CKD患者中可见血尿酸水平与GFR线性相关,r=-0.304,P<0.01;女组r=-0.474,P<0.01;且Logistic回归显示尿酸是GFR的影响因素之一;但在男性组未发现。结论:CKD患者血尿酸是GFR的影响因素之一,且在女性中表现更明显。

慢性肾脏病主要证型的中医辨证与治疗

本文所讨论的"慢性肾脏病主要证型的中医辨证与治疗"是以2013年中国中西结合肾病年会专家讨论稿为基础,参考既往各项中西医结合临床研究结果及众多名老中医的临床经验。初步确定慢性肾脏病的主要证型为肺脾气虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证,并逐一对各证型的病因、病机、临床表现、治法、方药等进行阐述。旨在方便西学中的医生们初步掌握慢性肾脏病的中医辨证论治方法,促进中医药在慢性肾脏病临床诊疗中的推广及运用。

试试“酸味”补肾药,夜尿频多不再烦

冬夜严寒,频繁起夜是一件非常痛苦的事,因此而就诊的患者逐渐多起来。中医学认为,小便主要由膀胱和肾共同主导。起夜频繁多见于老年人,归根到底是因为“肾虚”。随着年龄增长,老年人精气渐衰,肾气不固,或因下焦湿热、肝郁气滯等导致气行不畅,膀胱失养,无力约朿小便。

此“红豆”非彼“红豆”

在肾病患者的药膳处方中，常会出现一味“赤小豆”。赤小豆，别名赤豆、红豆等，功能利水消肿，解毒排脓，性平，无毒。外观呈矩圆形，种皮赤褐色或紫褐色。另有一种”相思子”，别名也称“红豆”，曾有人误把相思子当作赤小豆服用而引起中毒。相思子粒圆、红头、黑底、有小毒，常用于杀虫、催吐，如咀嚼后再吞，