CRRT治疗肾功能衰竭并发重症患者的护理

目的:探讨CRRT治疗肾功能衰竭并发重症患者的护理。方法:15例患者入院后接受输液、口服药物治疗后,同时行CRRT治疗。结果:14例患者好转出院,治疗中配合好,1例因病情变化家属放弃死亡。结论:CRRT为肾科重症患者救治赢得时间,并发症、血液动力学相对稳定,可作为治疗肾功能衰竭重症患者方法之一。

带教妇科护生的常见问题及应对策略

目的:探讨妇科带教老师在带教护生过程中遇到的问题和应对策略,帮助护生解决临床实践中的困难,防止和减少护患纠纷的发生。方法通过对2001-2008年度680名妇科护生的带教中所出现的问题进行总结和原因分析,提出了相应的对策及措施并实施。结果:提高了带教质量,使护生在妇科专科方面的临床实践能力得到充分发挥。结论:加强心理疏导与动手能力的锻炼,指导护生沟通技巧的合理应用,辅导专科理论知识,加强职业安全教育是妇科病区防范护患纠纷,提高带教质量的有效措施。

皮炎洗剂配合治疗下肢丹毒护理体会

丹毒是由β溶血性链球菌引起的皮内网状淋巴管的急性感染,导致皮肤及皮下组织的急性化脓性炎症[1]。下肢丹毒是中医外科常见病之一,大多是由于下肢皮肤黏膜破损而导致的急性软组织感染。

6例直肠癌术后并发直肠阴道瘘的护理体会

目的:探讨直肠癌术后并发直肠阴道瘘的护理。方法:回顾性分析2008年1月～2011年1月我科收治的6例直肠癌术后并发直肠阴道瘘的患者治疗护理过程。结果:6例患者均治愈。结论:对直肠癌术后并发直肠阴道瘘的患者实施正确的心理护理、局部皮肤的护理、饮食调养及术前术后护理等至关重要。

影响住院的在职和离职干部不同心理的有关因素及对策

对80例住院的在职干部与离职干部不同心理特点的有关因素分析及采取的相应护理措施的总结,以便于今后更有效地因不同人群进行相应的心理护理提供依据。

临床路径在永久起搏器置入患者中的应用

目的建立永久起搏器置入术的临床路径,探讨其应用效果。方法对于将安装永久起搏器的病人,实施临床护理路径的方式,制定健康教育计划。结果患者及家属对护理工作满意,能掌握永久起搏器置入术后的相关注意事项,了解相关知识,住院期间无护理并发症发生。结论实施临床护理路径应用于永久起搏器置入病人,减少了并发症的发生,提高了工作效率和患者的满意度,促进了护理质量的提高。

CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理

目的:探索CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理方法。方法对3例慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者行床边 CRRT治疗,加强治疗前后的护理,进行总结分析。结果3例患者顺利完成床边CRRT治疗后康复出院,随访1年,3例患者均继续行普通血液透析治疗,生活可自理。结论做好CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理工作,可以加快患者的康复,且预后良好。

加速康复外科胃癌患者术后不常规留置导尿管的可行性

目的探讨加速康复外科胃癌患者术后不常规留置导尿管的可行性。方法回顾性分析2016年6月至2017年3月,南京总医院普通外科采用加速康复外科理念择期行胃癌根治术患者的临床资料。入选患者麻醉诱导期插入导尿管,手术结束时即刻拔除导尿管并以此时间为观察起始点,记录患者术后首次排尿时间、首次排尿量、重插尿管的比例,分析首次排尿延迟及重插尿管的危险因素。结果137例患者纳入本研究,其中男性90例(65.7%),女性47例(34.3%),平均年龄(58.9±10.1)岁,术后首次排尿时间为(5.3±2.1)h,首次自解尿量(298.9±101.3)ml,重置尿管比例为11.7%(16/137);相比开腹组,机器人组自主排尿率高,诱导排尿率、重置导尿管及尿路刺激征发生率均较低(P均<0.05);以术后6 h首次排尿时间作为分界,与≤6 h组相比,>6 h组术中输液量、尿量及术后首次自解尿量均较多,首次下床活动时间延迟(P均<0.01)。结论加速康复外科胃癌患者术后即刻拔除尿管是可行的,术中控制性输液、多模式镇痛是不常规留置导尿管的基础条件,机器人手术有利于患者术后早期恢复自主排尿。

老年病房人文关怀的护理实践及潜在效能

目的:探讨老年病房人文关怀的护理实践及潜在效能。方法:通过提高护士自身修养和专业知识,推崇人性化的思维方式和工作模式,让人文关怀在护理工作中得到充分的体现。结果:融洽医患关系,患者满意指数明显提高,护理工作在老年病房开展顺利,病房里始终洋溢着人文关怀的温馨。结论:通过人文关怀在老年病房护理工作中的推广和应用,从根本上提高护理质量,改善医患关系,降低医疗纠纷发生率,增强老年人就诊住院的竞争力,进一步提高医院的社会知名度。

按压足三里治疗全子宫切除病人腹胀的临床研究

目的观察按压足三里用于治疗全子宫切除病人术后腹胀患者的疗效。方法 50列全子宫切除病人术后腹胀患者随机分为治疗组(n=25)及对照组(n=25)l两组均使用消炎止血,静脉营养的治疗方案,治疗组应加用穴位按压足三里治疗。结果两组相比较治疗组应用穴位按压足三里后腹胀持续时间,排便时间均少于对照组。结论穴位按压足三里治疗全子宫切除术后病人腹胀其操作简单,实用,且效果显著。

髌骨骨折的治疗

髌骨骨折占全身各部骨折的1．65％。伸膝系统包括股四头肌、股四头肌肌腱、髌骨和髌腱，其中髌骨起到连接的作用，Kaufer明确指出其生物学机制主要表现在两方面：一方面，作为伸膝装置的中间结构，它将股四头肌产生的拉力传向髌腱；另一方面，髌骨有效的增加了伸膝装置对于膝关节屈伸轴点的杠杆力臂，

健康教育干预对老年性痴呆病人情绪的影响

随着人类社会的发展，对生活质量要求的提高，人类预期寿命的延长，社会老龄化的现象日益加重，老年期痴呆患病率明显升高，老年期痴呆成为导致成人死亡的第4位主要原囚，仅次于心脏病、癌症、中风。我国65岁以卜人群中老年性痴呆病人（简称AD）超过500万，占世界总病例数的1／4。根据病情严重程度可分为早、中、晚期，早期（轻度）、中期和晚期（均需要有家人监护和照顾），情绪障碍是老年性痴呆的主要临床症状之一，AD病人中抑郁的发生率可达87％，焦虑症占70％，有54％的病人同时具有焦虑和抑郁症。因而这两者均可引起行为问题，从而影响其生活质量。为探索健康教育干预对老年性痴呆病人情绪的影响效果。自2003年8月-2004年8月，笔者对42例老年性痴呆病人进行健康教育干预，取得良好效果，现报道如下。

强直性脊柱炎中医证候分型与炎症相关性分析

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)中医辨证分型与C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、骶髂关节炎的相关性,为AS中医辨证分型提供参考依据。方法:收集AS住院病例资料及CRP、ESR、骶髂关节炎CT检测结果,中医辨证分4型:肾虚督寒证、湿热痹阻证、痰瘀阻络证、肝肾亏虚筋骨失荣证,比较其炎性反应与中医辨证分型之间的关系。结果:共收集AS确诊病例367例,其中肾虚督寒证52例,湿热痹阻证65例,痰瘀阻络证86例,肝肾亏虚筋骨失荣证150例,其他证型14例,湿热痹阻证型CRP、ESR显著高于肝肾亏虚筋骨失荣证(P<0.01,P<0.05),肾虚督寒证与痰瘀阻络证及肝肾亏虚筋骨失荣证间CRP、ESR差异无统计学意义。骶髂关节炎CT分级,湿热痹阻证显著低于肾虚督寒证、痰瘀阻络证及肝肾亏虚筋骨失荣证(P<0.05,P<0.01),余各组之间数据差异无统计学意义。结论:不同中医证型AS的炎症程度分布存在一定差异,CRP、ESR、骶髂关节炎CT分级可为AS的中医分型提供参考依据。

鼻内窥镜手术病人的围手术期护理

鼻内窥镜手术是我科近几年开展的一项新技术，其具有组织损伤小、良好保存鼻腔生理功能、复发率低的优点。病人手术成功的关键不仅需要医生精湛的手术技巧，还需要护士在整个住院期间无微不至的护理，以预防术后并发症的发生。

影响临床带教工作质量的原因分析及对策

从教师自身及管理因素和学生因素探讨影响临床带教工作质量的原因，并采取相应的解决对策。