单胸管引流接持续负压治疗外伤性液气胸19例临床体会

目的探讨单胸管代替双胸管引流接持续负压治疗外伤性液气胸在临床治疗中的可行性。方法一侧液气胸用一根胸管做胸腔闭试引流,同时接持续负压吸引治疗外伤性液气胸。结果单胸管引流接持续负压治疗19例外伤性液气胸皆痊愈。胸腔闭式引流持续负压吸引治疗3~7 d,胸管引流5~14 d拔除,1例因进行性血胸开胸止血,术中见肋间动脉破裂出血,1例合并张力气胸,先用粗针头穿刺排气再置胸管引流。该组病人均顺利恢复,效果理想,无手术并发症及后遗症的发生。全组病人随访3~6个月,均能从事正常的生活和劳动。结论单胸管接持续负压代替双胸管引流治疗外伤性液气胸,简化了手术操作,减轻了病人的创伤及痛苦,同样取得了良好的临床治疗效果,这种治疗方法在临床中是可行的。

32例单侧毁损肺手术治疗效果的临床分析

目的:临床分析单侧毁损肺行全肺切除术的必要性。方法:对单侧毁损肺行全肺切除术治疗32例患者,总结分析术前、术后检查如肺功能、血气分析PO2、血氧饱和度的变化,来分析临床治疗的效果。结果:32例未出现手术死亡及严重并发症,其中胸液引流量多4例;少量咳血6例,经治疗7～14d治愈;切口愈合不良2例,经敞开引流换药后约一周二次缝合愈合良好。随访6～12个月,3例出院后仅能生活自理,不能从事体力活动;余29例均可从事一般体力活动。结论:单侧毁损肺应尽早考虑单侧毁损肺行全肺切除治疗是有必要性的。