基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响研究

目的研究基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响。方法应用医学研究随机数字表法,选取我院2020年8月—2023年8月收治的创伤失血性休克患者100例,按照治疗路径不同分为对照组和观察组,对照组给予常规救治模式治疗,观察组给予基于5G专网的院前急救运作模式、体系治疗,比较两组凝血功能、炎性因子以及抢救总有效率。结果观察组PT、APTT、TT、FIB指标水平均低于对照组,PLT水平高于对照组(均P<0.05);观察组TNF-α、IL-1、IL-6、CRP等炎性因子指标水平以及抢救总有效率均低于对照组(均P<0.05)。结论基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克能明显改善患者的凝血功能,降低炎性因子指标水平,升高抢救有效率。

基于医养结合模式的双心养护在老年冠心病患者中的应用价值

目的观察医养结合模式下双心养护对老年冠心病患者心功能、情绪状态的影响。方法收集2020年1月—2023年1月丰县人民医院老年冠心病患者80例进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40),分别行基于医养结合模式的双心养护与常规护理。比较两组护理前后心功能指标、情绪状态、并发症情况及对不同模式护理的满意度。结果护理前心功能指标组间差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组LVEF高于对照组,LVEDV、LVESV低于对照组(均P<0.05)。情绪状态方面,抑郁-焦虑-压力量表21(DASS-21)各项评分护理前组间比较无统计学差异(P>0.05),护理后均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);护理满意度比较,观察组(97.50%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论医养结合模式的双心养护,可改善老年冠心病患者心功能及情绪状态,并减少并发症。

基层医院开放性眼外伤的一期救治体会

目的探讨基层医院处理开放性眼外伤的救治理念、救治原则、处理方法及临床意义。方法对24例(24只眼)开放性眼外伤患者的年龄、受伤机制、处理方法、手术技巧及治疗效果进行分析。结果 24例患者中16例经我科救治后伤眼视力提高;8例在我科一期救治后及时转上级医院行二期手术治疗,经随访,其中2例术后仍无光感,但无眼球萎缩;1例伤眼眼球萎缩,其余5例伤眼视力均有不同程度的提高。结论基层医院眼科医师不仅要熟练掌握一期救治开放性眼外伤的救治理念和救治原则,同时还要具备扎实的眼科专业知识及精细的显微操作技术、技巧,才能最大限度地挽救患者视力或更大程度地为患者二期手术奠定良好的基础。

加强医院内控制度建设的主要措施

随着我国医疗体制改革的深入推进，医院内部控制制度的重要性不言而喻，加强医院内控制度建设也提上了议事日程。本文阐述医院内控制度建设过程中暴露的问题，并对内控制度的建设和完善提出相应的改进措施。

高压氧强化治疗方案治疗一氧化碳中毒效果分析

分析和研究高压氧强化治疗方案治疗一氧化碳中毒效果。方法 所选病例是2019年1月—2022年7月接收的一氧化碳中毒患者209例,分两组;常规高压氧治疗方法应用在常规组(104例),高压氧强化方法实行于特殊组(105例),以观察此次的疗效情况。结果 特殊组临床表现的改善时间短于常规组,总有效率也高出另外一组,治疗后的MMSE、生活质量评分更加高,有差异(P<0.05)。结论 运用高压氧强化手段对一氧化碳中毒治疗的作用很显著,可减少病患症状消失的时间,提升其的认知水平,促进生活质量的改善,可以进行推广及使用。

规范医疗复用器械清洗制度防止医院感染

目的分析针对医疗复用器械实施规范清洗制度对于防止医院感染的效果。方法针对我院外科手术器械286件进行随机分组观察,观察时间为2017年5月至2017年10月,对照组143件实施常规清洗,实验组143件实施规范清洗制度清洗,观察两组外科手术器械的隐血试验检测结果及医疗复用器械洗涤残存血污检测结果之间的差异。结果对照组25例外科手术患者发生医院感染率为16.00%(4/25),实验组25例外科手术患者发生医院感染率为0.00%(0/25);两组相比:χ2=5.5556,P=0.018。两组器械清洗后经隐血试验或带光源放大镜检测后之间对比的阳性结果存在显著差异(P<0.05);结论针对医疗复用器械实施规范清洗制度的管理保证医疗复用器械的彻底清洁,能有效降低医院感染率。

微博在医院档案管理中的应用初探

微博作为互联网的新业务、新应用,除了具备普通网络媒体开放性、交互性、平等性的特点外,还具有博客内容的微型化和简明性、人际交流的个性化和群体性、操作方式的多样化和便捷性等特点。2010年被称为中国微博元年,2011年是微博大发展的年代,预计2012、2013成为微博的井喷时期。医院档案作为医院信息管理的一部分,利用微博传播卫生政策和医学科普知识,加强卫生部门和群众的沟通,能更好地服务医疗和科研等工作,促进医院管理。

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻在基层医院中的应用体会

目的:探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻在基层医院中的可行性及应用价值。方法:应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者25例。结果:21例成功利用腹腔镜完成肠粘连松解术,2例改为腹腔镜辅助下小切口肠粘连松解术,2例中转开腹。23例应用腹腔镜患者手术时间42-134min,平均73min;住院时间4-8d,平均6.2d。随访6-24个月(平均14个月),均无肠梗阻症状复发。结论:腹腔镜肠粘连松解术在基层医院安全可行,具有临床应用价值。

探究新型农合医保在医院管理中的影响

新型农合医保制度的确立是社会发展进程中进行医疗体制改革必然要经历的一个途径,本文从社会宏观层面,分别以不同视角阐释了新型农合医保制度在政府、医疗机构和大众心态三个方面产生的不同影响。微观来看,新型农合医保制度的贯彻执行也将在医院管理中产生深刻地影响。

探究提升医院财务管理水平的重要措施

医院财务管理具有明确的目标,即保证医院各项活动的有序进行,实现医院管理水平的质的提升。从专业角度来说,财务管理工作离不开财务预算、资金管理以及财产管理三大方面。如何协调这三者之间的关系,发挥医院资产效益的最大化,这关系到医院的整体发展。具体来看,医院财务管理工作主要是针对医院的相关财务活动进行监控和调节,是医院管理系统中的关键性环节。

脑卒中急性期病人下呼吸道医院感染临床分析

目的探讨脑卒中急性期病人医院下呼吸道感染的临床特点。方法回顾分析我院2000年4月至2003年10月在本科住院的急性脑卒中病人发生下呼吸道感染的临床资料。结果脑卒中急性期病人发生下呼吸道医院感染与病人意识不清、吞咽功能障碍、长期卧床等因素有密切关系。结论脑卒中急性期病人下呼吸道感染是由于多种因素相互作用的结果，预防和治疗医院下呼吸感染需采取综合措施。

二级医院抗菌药物应用调查分析

目的调查分析基层医院抗菌药物应用情况。方法回顾性调查1月内出院病例使用抗菌药物的资料。结果抗菌药物使用率58.6%,外科系统高于内科系统;联合用药35.7%,病原学送检率为15.2%。术前及术后用药时间过长,部分病例未采取围术期预防性使用抗菌药物。结论基层医院要加强抗菌药物临床应用管理,特别是加强用药指征和病原学检查。

浅谈医院普通制剂的质量控制

目的正确认识医院制剂室普通制剂的质量控制存在一定的问题,为提高制剂质量,加强制剂室的硬件建设和软件管理。方法在配制过程中按《药品管理法》和GMP的要求进行规范化管理。结果制剂室质量管理达标,制剂产品的质量得到稳定提高。结论自配制剂一定要严格按照国家相应标准进行生产和检验,所用仪器应妥善管理,这样才能配制出高质量、高安全的制剂。

浅谈医院内部审计的问题及建议

内部审计经过20多年的发展,在企事业单位管理中起到了一定的作用,但对于医院这样一个特殊行业来讲,由于没有专门的法律法规和工作准则,内审工作开展的还很不完善,存在着许多问题,针对这种情况,笔者试着针对存在的问题提出一些看法,希望能对医院内审工作的提高有一定的帮助。

县级医院整体护理工作存在问题与对策

我院近年在有关病区实施了整体护理模式,通过4年的运行我们深感这种以病人为中心的护理工作方式,改进和完善了功能制护理工作内容,较之功能制护理有多方面的优点,主要是:明确了整体护理工作目标和各级人员工作职责,更加完善了护理哲理、工作程序、工作标准,按护理程序实施护理。总结适合本专业的护理诊断、护理目标、护理措施,制订完善了标准护理计划、入院评估、PIO记录等。

基层医院胆道术后结石残留的原因及对策

目的 分析胆道术后结石残留的原因并探讨防治措施.方法回顾分析并探讨29例胆道术后残留结石的临床资料.结果 29例患者中腹腔镜胆囊切除术（LC）9例,胆总管切开取石20例.再次治疗胆总管切开取石,T管引流13例;Oddi扩约肌切开成形术2例;胆肠Roux-en-Y吻合术2例;肝切除12例,其中肝门部胆管成形、胆肠Roux-en-Y吻合术6例.结论术前发现胆总管结石及其大小、数目,术中正确判断及操作,选择合适的手术方式是减少胆道术后结石残留的关键.

医院内部经济责任审计探索

医院内部职能科室负责人经济责任审计是一个新课题，医院是一个具有企业管理特点的福利性事业单位，医院大量的El常工作是由职能科室负责人在院长的领导下来具体实施和完成的，建立一套科学、合理的经济责任审计目标体系，对于考核职能科室负责人任期或年度的工作业绩，以及他们的任免、去留都具有重要的现实意义。同时也有助于完善医院各项规章制度的建立健全，有利于医院长远发展规划的实现。

多层螺旋CT在妇科急腹症诊断中的临床探讨

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在妇科急腹症诊断中的临床价值。方法选取60例疑似妇科急腹症患者为研究对象,患者采用多层螺旋CT探查,包括黄体破裂、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转、子宫破裂及宫外孕等病症,以手术病理检查为金标准,观察多层螺旋CT的确诊率。结果60例疑似妇科急腹症患者中,经临床手术病理诊断56例确诊为妇科急腹症,其他4例(2例急性阑尾炎,2例肠梗阻)。妇科急腹症包括黄体破裂10例,卵巢囊肿破裂12例,卵巢囊肿蒂扭转11例,盆腔脓肿15例,宫外孕8例;多层螺旋CT检查有54例[54/56(96.43%)]确诊为妇科急腹症患者,其中黄体破裂10例,卵巢囊肿破裂11例,卵巢囊肿蒂扭转11例,盆腔脓肿14例,宫外孕8例,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT检测妇科急腹症有较高的确诊率,具有安全、便捷的辅助检测特点,是探查急腹症最有效的影像诊断方法,有助于临床治疗的选择,值得临床推广与应用。

一氧化碳中毒迟发性脑病患者MRI图像特征分析

目的:分析一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)患者MRI图像特征。方法:选取2019年7月—2022年3月丰县人民医院收治的20例DEACMP患者作为研究对象,分析其MRI图像特征。结果:20例患者病变主要累及双侧侧脑室旁大脑白质(13例)、基底节区(双侧苍白球为主,呈对称性,5例)、大脑皮质(2例)。依据急性脑损伤分类标准,分为3种损伤类型:苍白球病变4例,弥漫性对称病变14例,不对称局灶性病变2例。首次行MRI检查,病灶均呈T1WI低、T2WI及FLAIR高信号,DWI高信号,ADC低或中等信号。复查MRI,3例可见脑室旁白质病灶,2个月内呈进展趋势,2个月后复查病灶均缩小,且DWI信号正常;余17例复查MRI,病灶均有缩小趋势。结论:MRI可用于观察DEACMP患者颅内病变的动态变化情况,并与其他病变鉴别。

急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果

目的:探讨急诊快捷护理干预在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年1月江苏省丰县人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者120例作为研究对象,通过抽签法分为对照组与观察组,各60例。对照组予以常规护理,观察组予以急诊快捷护理干预。比较两组护理效果。结果:观察组急救总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。护理后,观察组卒中结局评估量表评分低于对照组,格拉斯哥昏迷评分、运动功能评定量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理12、24、48、72 h后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。结论:急性缺血性脑卒中患者实施急诊快捷护理干预的价值较高,可提高急救效果,减轻神经功能缺损程度,降低并发症发生风险,对改善患者预后具有重要作用。