经内窥镜下耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效及安全性分析

目的评价经内窥镜下耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的效果。方法方便选择2017年5月-2019年5月前来该院治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者90例。按照抽签法的要求将其分成实验组(45例:经内窥镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗)与对照组(45例:经内窥镜下非动力系统治疗),分析治疗效果、术中各项指标、并发症和满意度。结果实验组治疗效果97.7%,对照组治疗效果80.0%,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(χ^2=7.200,P=0.007);在实验组并发症发生几率为2.3%,对照组并发症发生几率为20.0%,相比之下实验组优势显著,差异有统计学意义(χ^2=7.200,P=0.007);在术中的各项指标中,实验组出血量、黏膜恢复时间以及鼻腔通气时间明显好于对照组,差异有统计学意义(t=28.642、7.228、25.427,P=0.000、0.000、0.000)。结论在慢性鼻窦炎、鼻息肉实际治疗的过程中,采用经内窥镜下耳鼻咽喉动力系统治疗法有助于全面提升治疗效果,预防并发症问题,有着很好的推广优势。

内窥镜下鼻中隔成形术154例临床分析

目的探讨内窥镜下鼻中隔成形术的方法及疗效。方法对154例鼻中隔偏曲患者行鼻内窥镜下鼻中隔成形术。结果经随访1～6个月，无鼻中隔穿孔、血肿、脓肿或鼻腔粘连，客观治愈率100％。结论经内窥镜行鼻中隔成形术操作精细准确，适应证广，值得临床推广。

首诊为听力下降的成人颅内病变的临床及MRI特征分析

目的分析首诊为听力下降的成人颅内病变的临床及MRI特征。方法回顾性分析该院2014年9月-2018年12月该院以听力下降为首诊原因的55例成人颅内病变的临床和影像学资料。所有患者均行颅脑轴位T1WI、T2WI、FLAIR、DWI及矢状位T2WI扫描,28例行MRA、4例行MRV检查,10例行MRI增强扫描。结果该组临床确诊为急性脑梗死31例,侧窦血栓伴静脉性梗死1例,16例为听神经瘤,颅内感染4例,脑白质病2例,胶质瘤放疗后1例。MRI可明确提示病变,MRA均见脑动脉硬化症(该组伴基底动脉狭窄18例),1例MRV可见侧窦栓塞伴静脉性梗死。结论以听力下降的成人颅脑病变多样,头颅MRI检查多可提示诊断,可避免漏误诊,值得应用。

成人颅脑MRI检查偶然发现的Tornwaldt囊肿的影像学特点(附275例分析)

目的分析成人颅脑MRI检查时偶然发现的Tornwaldt囊肿影像学表现特点。方法回顾性分析2014年10月-2018年9月在丰县人民医院行有效颅脑MRI检查的24 860例影像学资料。所有患者均行轴位T1WI、T2WI、FLAIR、DWI及矢状位T2WI序列扫描,观察Tornwaldt囊肿的位置、形态及诸序列信号特点。结果该组成人颅脑MRI检查Tornwaldt囊肿的检出率为1.1%(275/24 860)。MRI所有序列均可显示囊肿,以轴位T2WI显示最佳。病灶位于鼻咽顶后部的两侧头长肌之间,可位于正中(n=251)或左旁(n=13)或右旁(n=11),呈边界清晰的(类)圆形(n=232)或椭圆形(n=43)的囊性病灶,18例伴分隔,T1WI多呈低信号(n=252)、等信号(n=15)或高信号(n=8),T2WI及FLAIR呈略低信号(n=5)、等信号(n=8)或高信号(n=262),DWI呈等信号(n=12)或高信号(n=263)。12例行MRI增强,8例病灶未见强化,4例囊壁轻微强化。结论 Tornwaldt囊肿具有典型的鼻咽顶部中线区域发病部位及MRI囊性病灶特点,易于为颅脑MRI检出。

经鼻内镜鼻窦手术326例

目的 探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效及影响疗效的相关因素。方法 回顾性分析2001年至2004年326例接受经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者资料,术后随访7-24个月。结果 本组病例治愈259例（79.4%）,好转51例（15.6%）,无效16例（5%）,总有效率95%。结论 经鼻内镜鼻窦手术具有较好的疗效,其疗效与临床分型、手术前后用药、定期换药等综合因素有关。