卡培他滨联合中药治疗晚期消化道肿瘤54例

目的观察卡培他滨加中药扶正解毒散结加减方治疗晚期消化道肿瘤的临床效果、毒副反应。方法选择晚期消化道肿瘤108例,随机分成2组,均口服卡培他滨至少2个周期,实验组在治疗期间加服中药扶正解毒散结加减方。结果实验组有效率29.5%,疾病控制率68.35%,与对照组比,有所提高,但无统计学差异;KPS评分及毒副反应情况与对照组比,P<0.05。结论卡培他滨联合中药扶正解毒散结加减方治疗晚期消化道肿瘤,确能降低化疗药物毒副反应,获得较高的生存质量改善稳定率。

血液透析患者并发恶性肿瘤的临床特点

目的:探讨维持性血液透析患者恶性肿瘤的发生情况和预后。方法:对198例维持性血液透析患者进行回顾性分析,调查其恶性肿瘤的发生率及预后。结果:198例维持性血液透析患者发生恶性肿瘤5例,占透析患者2.52%,3例死亡。结论:维持性血液透析患者恶性肿瘤发生率高,预后差。

新辅助化疗配合营养支持治疗对结肠癌合并不全性肠梗阻患者营养状况及肿瘤负荷的影响

目的:探讨对结肠癌合并不全性肠梗阻患者进行新辅助化疗配合营养支持治疗对其营养状况及肿瘤负荷的影响。方法:选择2017年3月至2019年8月期间江苏省丹阳市人民医院收治的96例结肠癌合并不全性肠梗阻患者为研究对象。将其随机分为对照组和研究组。对两组患者均进行手术治疗和新辅助化疗。在此基础上,对研究组患者进行营养支持治疗。治疗后,对比两组患者的营养状况和肿瘤负荷相关的指标。结果:术后3 d,与对照组患者相比,研究组患者血红蛋白及白蛋白含量降低的幅度均较小,其血清CCSA-1及PTN的含量均较低,P<0.05。结论:对结肠癌合并不全性肠梗阻患者进行新辅助化疗配合营养支持治疗可显著改善其术后的营养状况,减轻其肿瘤的负荷。

肿瘤化疗后白细胞下降的临床护理与观察

目的观察和探讨肿瘤化疗后白细胞下降的临床护理。方法将2009～2011年笔者所在医院消化科62例接受化疗的肿瘤患者随机分为实验组和常规组,每组31例,前者采用加强控制感染护理方法,后组采用普通常规护理方法。比较两组受感染人数。结果实验组比常规组受感染人数明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在化疗过程中加强患者感染方面的护理,可以减少并发症,有利于患者病情的稳定恢复,值得临床使用。

综合护理干预对糖尿病恶性肿瘤化疗患者血糖控制的影响

目的观察综合护理干预对糖尿病恶性肿瘤化疗患者血糖控制的影响。方法选取该院2015年1月—2016年10月收治的糖尿病恶性肿瘤患者62例,随机分为对照组及观察组,各31例。对照组实施传统护理,观察组实施综合护理干预。观察两组血糖控制及疾病知识掌握情况。结果干预后,观察组血糖控制及疾病知识掌握度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预用于糖尿病恶性肿瘤化疗中,患者血糖控制好,且疾病知识掌握度显著提升,临床护理效果显著。

多发性骨髓瘤骨病治疗研究进展

多发性骨髓瘤骨病(multiple myeloma bone disease,MBD)以破骨细胞(osteoclast OC)活性增强及成骨细胞(osteoblast,OB)功能受抑制致广泛骨质溶解为特征,临床表现为骨痛、骨质疏松、病理性骨折以及相关神经压迫症状等。MBD是多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)最常见的并发症之一,严重影响患者的生存质量,与疾病的预后密切相关,但其发病隐匿,误诊率较高,临床上患者的生存质量及预后较差。本文通过对其发病机制及最新治疗进展进行综述,为临床治疗MBD提供参考。

miR-520a靶基因PIK3CA结合位点多态性与中国汉族人群大肠癌易感性的关联研究

背景与目的：越来越多的研究表明，微小RNA（microRNA，miRNA，miR）靶基因位点的多态性可能会影响miRNA的转录或生成能力，影响个体对肿瘤的易感性。本研究旨在探讨大肠癌患者miR-520a靶基因PIK3CA 3’端单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）位点rs141178472与中国汉族人群大肠癌易感性之间的关系。方法：选取386例大肠癌标本作为实验组，394名年龄及性别比例匹配的非肿瘤个体作为对照组。病例对照研究检测rs141178472的分布频率。统计分析大肠癌易感性与多态性之间的关系。结果：携有rs141178472 CC基因型或C等位基因显著增加了大肠癌的发病风险（CC vs TT，OR=1.716，95%CI：1.084~2.716， P=0.022；C vs T，OR=1.258，95%CI：1.021~1.551，P=0.033）。通过检测大肠癌患者外周血单个核细胞PIK3CA的表达发现，PIK3CA mRNA的表达与SNP基因型rs141178472具有关联性。结论：miR-520a与PIK3CA 3’UTR的SNP位点rs141178472相互作用可能与大肠癌易感性有关。

RNAi沉默Polo-like kinase-1基因表达对大肠癌细胞端粒酶活性的影响

目的探讨polo-like kinase-1(PLK1)基因对大肠癌细胞增殖和端粒酶活性的影响。方法根据PLK1基因序列特点,设计并用化学方法合成小干扰核糖核酸分子(small interfering RNA,si RNA),转染人大肠癌SW480细胞后,分别采用实时定量PCR和Western blot检测PLK1基因mRNA和蛋白表达水平。分别采用MTT法和TRAP-ELISA方法检测PLK1基因转染对大肠癌细胞增殖和端粒酶活性的影响。结果所设计的5个si RNA均能明显抑制大肠癌SW480细胞PLK1 mRNA水平,以P4效果最好。以P4转染处理大肠癌细胞后,PLK1 mRNA水平和蛋白水平明显下调,且呈浓度和时间依赖性。MTT和TRAP-ELISA方法检测发现,P4si RNA转染组细胞增殖和端粒酶活性明显受到抑制,且呈浓度和时间依赖性(P<0.05,P<0.05)。结论PLK1基因对大肠癌细胞增殖具有重要的调控作用;以PLK1 si RNA转染处理大肠癌细胞,可明显抑制大肠癌细胞的恶性增殖,其机制可能与抑制端粒酶活性有关。

恩度联合TP、DP方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度YH-16)联合DP及TP方案在治疗复发的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:11例Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC一线治疗失败的患者,均采用恩度联合DP或TP方案,恩度剂量为15mg/d,加入0.9%NaCl溶液500ml中静滴3～4h,第1～14天连续给药;所有患者至少完成2个周期后,评定疗效及毒副反应。结果:11例中,无CR者,PR3例(27.3%),SD4例(36.4%),PD4例(36.4%),总有效率为27.3%,疾病控制率为63.6%,中位TTP为3.8个月,1年生存率为36.4%。毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应,如恶心、粒细胞减少和贫血。结论:恩度联合DP及TP方案二线化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效提高,不增加毒副反应。

沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌疗效观察

目的:探讨肝动脉栓塞化疗术(TACE术)联合沙利度胺在肝癌治疗中的疗效。方法:回顾性分析36例收治的中晚期肝癌患者,分为两组,对照组19例单用TACE术治疗,实验组17例采用TACE术联合沙利度胺治疗。结果:近期疗效两组均无完全缓解病例,部分缓解对照组11例,占57.9%,实验组为11例,占64.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),1年生存率比较,对照组为52.6%,实验组为64.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应相似。结论:TACE术联合沙利度胺治疗中晚期肝癌可以提高疗效,副作用不增加,1年生存率有明显提高。

小剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法17例多发性骨髓瘤患者,沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg,2周增至为200 mg/d,至少服用8周以上,同时联用地塞米松。结果部分缓解9例,进步5例,无效3例,总显效率82.36%。不良反应以便秘多见,无肝肾功能损害,无骨髓毒性。结论低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤简便、安全有效。

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

流行病学研究显示：无论从发病还是死亡病例来看，肺癌均是位于全球首位的恶性肿瘤，而非小细胞肺癌（nonsmall celllung caner，NSCLC）又是肺癌中最常见的类型，占肺癌的80％。半数以上肺癌患者确认时已属晚期，失去了手术机会，而化疗可使患者获得减轻症状，提高生活质量，控制肿瘤，延长生存期的效果。近年来随着新药紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨、伊立替康等的不断问世，NSCLC的化疗疗效得到了很大的提高。

放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效探讨

目的探析放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效。方法随机选取2012年1月—2015年8月该院收治的60例局部晚期直肠癌患者,将其分为研究组和对照组,各为30例,研究组采取放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗,对照组仅采取奥沙利铂与卡培他滨治疗,对比分析治疗效果及不良反应情况。结果研究组生存率为50.0%,复发率为33.3%,远处转移率为26.7%较对照组比较差异具有统计学意义P<0.05;两组不良反应差异无统计学意义,P>0.05,主要为白细胞减少和恶心呕吐等。结论局部晚期直肠癌患者术后进行放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗效果显著,没有增加不良反应,可选为标准治疗方案。

CEF方案联合赫赛汀靶向治疗Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌的临床效果观察

目的观察CEF方案联合赫赛汀靶向治疗Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌的临床效果。方法选择同期Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者46例,以上患者经化疗后行乳腺根治手术治疗,其中对照组(n=28例)给予CEF方案化疗,观察组(n=18例)给予CEF方案联合赫赛汀靶向治疗,比较两组患者治疗2个周期后临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果治疗2个周期后,观察组Karnofsky评分与临床疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗期间两组出现的不良反应例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者的化疗过程中,应积极推广CEF方案联合赫赛汀靶向治疗。

艾素联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

乳腺癌是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一。近20年来乳腺癌的发病率和病死率逐年上升。每年全世界有120万妇女发生乳腺癌,约50万妇女死于乳腺癌。20世纪90年代后对于复发和转移的晚期乳腺癌患者,艾素与新一代的靶向性化疗药物卡培他滨的联合化疗是理想的选择。实验证明,此两药作用机制不同,但有协同作用,两毒性反应不重叠。我科近4年来采用艾素联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌共18例,疗效满意,现报道如下:

阿克拉霉素治疗难治性白血病疗效观察

应用含阿克拉霉素的联合化疗方案治疗难治性及县发性白血病30例。急淋8例（L12例，L25例，L3l例）．急非淋22例（M15例，M29例，M45例，M53例），结果，完全缓解率53．3％，部分缓解率13．3％，总有效率66．6％，副反应小，是较理想的比疗方案。

西艾克治疗泼尼松无效的ITP疗效观察

应用西艾克治疗泼尼松无效的ITP12例。完全反应率为50．0％，部分反应率为41．7％。12例中8例可进行疗效评定，显改1例，良效3例，进步1例，无效3例，总有效率为62．5％，毒副作用小．是泼尼松治疗无效的ITP一种有效治疗方法。

GP方案和DP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:通过吉西他滨联合顺铂方案(GP方案)和多西紫杉醇联合顺铂方案(DP方案)来治疗中晚期非小细胞肺癌,将两者的疗效结果对比,为以后的中晚期非小细胞肺癌的治疗提供方法借鉴。方法:将62例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组31例,分组主要选取Ⅲ期或者Ⅳ期的非小细胞肺癌患者。其中31例给予GP方案来治疗,剩下31例采用DP方案,即采用西紫杉醇加顺铂来静脉注射。对两组的有效率及产生的不良反应进行比较和记录。结果:GP组的治疗有效率为32.26%,DP组的治疗有效率为25.81%,两者差异有统计学意义(P<0.05),GP组的治疗优于DP组的治疗。两组在不良反应上有差别,DP组不良反应率为77.4%,而GP组不良反应率为45.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用GP方案和DP方案来治疗中晚期非小细胞肺癌的治疗效果相当,但是GP方案出现的不良反应率明显要低于DP方案的不良反应率,所以两种方案都高效安全的前提下,GP方案更能作为治疗中晚期非小细胞肺癌的良好选择。