Clark安适护理在慢性肾脏病患者中的应用效果评价

目的 探究Clark安适护理模式在慢性肾脏病患者中的应用效果。方法 选择2020年6月至2022年7月期间江苏省人民医院肾内科(肾脏病重症病区)收治的82例慢性肾脏病患者,根据时间先后分为对照组(2020年6月至2021年6月)和观察组(2021年7月至2022年7月),各41例。对照组执行常规护理模式,观察组执行Clark安适护理模式。对比两组患者护理前后的自我护理能力量表(ESCA)、中文版希望量表(HHI)以及慢性肾脏病患者生命质量测定量表(QLICD-CRF)评分。结果 护理前两组患者ESCA、HHI及QLICD-CRF量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理12周后观察组患者ESCA、HHI及QLICD-CRF量表各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性肾脏病患者应用常规护理和Clark安适护理两种模式的对比之下,Clark安适护理在提高患者自护能力、改善希望水平、强化生存质量方面效果更佳。

“非暴力沟通”模式在肾内科规培期护士带教中的应用

目的探讨肾内科规范化培训带教中引入“非暴力沟通”模式对规培期护士沟通能力及双向满意度的影响。方法选择本科2017年—2019年共6名规培期护士为研究对象,对护士实施“非暴力沟通”四要素应用的培训和实践。结果规范化培训前后,对规培期护士均进行临床沟通能力、双向满意度测评,结果显示规范化培训后的得分较培训前有了显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将“非暴力沟通”模式应用于肾内科规培期护士临床带教中,能提高护士沟通能力和双向满意度,值得进一步推广。

腹膜透析在成人急性肾损伤中的应用

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见的急危重症之一,肾替代治疗是救治AKI患者的重要措施,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)在AKI中的应用常被忽视。PD具有简单易行、无需特殊设备、无需抗凝、对血流动力学影响小等优势,已被国际腹膜透析学会推荐作为AKI治疗理想的肾替代方式之一。本文就PD在成人AKI中应用的现状、优势、急诊透析时机、通路和透析液、透析剂量、并发症等方面的研究进展作一综述。

新型冠状病毒肺炎疫情中方舱医院的建设与思考

为了及时收治轻型和普通型的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者,武汉市于2020年2月3日起在短时间内建成了14家方舱医院,开放床位共12365张,对控制疫情蔓延发挥了关键性的作用。现对方舱医院的建设背景、方舱医院建设对场地的基本要求、武汉开发区体育中心方舱医院的建设和运行、方舱医院在控制COVID-19疫情中的作用、对方舱医院建设的思考,以及方舱医院对今后公共卫生事件的借鉴等几个方面进行阐述。

美国南佛罗里达大学肾脏替代治疗药学情景模拟教学模式介绍与启示

美国南佛罗里达大学药学院的肾脏替代治疗(KRT)药学情景模拟教学模式,聚焦理论结合临床实践、激发学生主动性、关注KRT药学情景模拟、增加临床实用性、显著强化对肾病药物治疗相关知识和技能的学习,符合现代医学教育的要求,是一种值得被推广和提倡的教学手段。本文对该教学模式以及带来的启示进行了介绍,为将来开展肾脏病学情景模拟教学提供借鉴和参考。

同基因造血干细胞移植受者发生肾病综合征1例

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)常并发肾脏损伤,可表现为急性肾损伤、肾病综合征,并可能发展为慢性肾脏病甚至终末期肾病[1]。HSCT受者出现肾小球病变的比例很小,在异基因移植患者中仅占有1%~6%,通常表现为膜性肾病(membranous nephropathy,MN)(64%)、微小病变性肾病(19%)、其他肾小球肾炎(17%)。

2021年肾脏病学临床研究进展

本文综述了2021年肾脏病临床研究领域的重要进展,包括原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、急性肾损伤、慢性肾脏病矿物质与骨异常和新型冠状病毒肺炎合并肾损伤等,涉及其发生和进展风险、诊断、治疗和预后,以期为这些疾病的临床诊疗提供思路和帮助。

2021年肾脏病学基础研究进展

2021年度肾脏病学基础研究领域取得了诸多重要研究进展。本文将从原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、急性肾损伤、肾脏纤维化以及矿物质和骨代谢紊乱等5个方面,概括相关发病机制、生物标志物及潜在的新药靶标方面的最新进展,为肾脏疾病后续的基础研究和临床治疗提供新思路。

长程低剂量抑菌治疗反复复发/重现性腹膜透析相关性腹膜炎2例报告

腹膜透析相关性腹膜炎是指腹膜透析过程中由病原体引起的腹腔急性感染性炎症,治疗效果直接影响患者预后,严重者可导致腹膜透析失败,甚至死亡。对于复发性腹膜炎,根据国际腹膜透析学会(International Society for Peritoneal Dialysis,ISPD)建议,必须及时拔除导管,且至少2周后才能重新插入新导管。由于担心再次手术的痛苦或经济原因,一些患者对拔除导管非常抵抗,坚持要求采取非手术治疗。我们成功应用长期低剂量抑菌法成功治疗反复复发/再现性腹膜炎2例,现总结如下。