医护共情查房对急诊观察室肠梗阻患者负性情绪及睡眠质量的影响研究

目的研究医护共情查房对急诊观察室肠梗阻患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法收集我院2018年5月-2019年6月急诊观察室收治的80例急性肠梗阻患者作为研究对象,将2018年5-12月收治的40例患者纳入对照组,实施常规医护分别查房,将2019年1-6月收治的40例患者纳入观察组,实施医护共情查房。分别于干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者负性情绪,采取匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者睡眠质量,记录患者住院时间,采用自行编制的患者满意度调查表评估患者对医护满意度。结果干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组PSQI量表7个维度得分及总分均低于对照组(均P<0.05);观察组满意度调查表4个维度得分及总分均高于对照组(均P<0.05);观察组住院时间为(3.87±0.65)d,短于对照组的(5.38±0.79)d(P<0.05)。结论医护共情查房有利于减轻急诊观察室肠梗阻患者负性情绪,改善睡眠质量,提高护理满意度,缩短住院时间。

急诊观察室患者深静脉血栓形成的多因素分析

目的分析急诊观察室深静脉血栓患者的临床特点,探讨此类患者深静脉血栓形成危险因素。方法回顾性分析2017年7月-2019年7月观察室收治的223例患者病历资料。根据超声结果将患者分为DVT组(63例)和非DVT组(160例),进行Logistic回归分析急诊观察室患者DVT发生的危险因素。对其中入组的86例脑梗塞患者进行神经功能改良Rankin评分以及口服药情况的分析。结果经多元Logistic回归分析,卧床≥3 d(OR=1.970,95%CI:1.372~4.839),D二聚体升高(OR=5.558,95%CI:2.087~14.802)是DVT形成的独立风险因素;脑梗塞(OR=0.508,95%CI:0.260~0.991)与DVT的形成呈负相关;脑梗塞患者改良Rankin评分0~3分占89.6%,并且多数服用抗血小板聚集,降脂类药物。结论卧床,D二聚体升高是急诊观察室患者DVT形成的独立风险因素,而脑梗塞与观察室患者DVT形成为负相关,这可能与急诊观察室脑梗塞患者病情轻、能下床活动且服用抗小板聚集、降血脂类药物有关。

个人数字助理在改善门急诊输液室安全管理流程中的效果

目的探讨个人数字助理(PDA)在提升门急诊输液室安全管理流程中的应用效果。方法选择本院门急诊输液室接受静脉输液治疗的174例患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各87例。对照组在输液治疗期间接受常规护理安全管理,观察组在对照组的基础上应用PDA系统。观察2组工作效率、输液安全管理情况及管理质量。结果实施管理后,观察组等待时间、配药时间、输液操作时间均低于对照组(P<0.05);管理后,观察组在输液流程中信息错误、反复穿刺、换药不及时、操作不符合执行记录等不良事件总发生率4.60%低于对照组的17.24%(P<0.05);观察组在服务态度、卫生情况、操作技能、工作效率、服务是否全面评分均高于对照组(P<0.05)。结论在急诊输液室安全管理流程中应用PDA系统效果显著,可提高医护人员工作效率,提升安全管理质量,减少输液不良事件发生率,避免医患纠纷,进而提高医院整体护理水平。

急诊输液室应对新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理

本文总结了医院急诊输液室应对新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理经验。疫情期间,急诊输液室通过优化护理人力资源应急管理,组织护理人员学习新型冠状病毒肺炎感染防控相关指南和工作流程,规范医务人员个人防护行为,完善输液室患者及家属新型冠状病毒肺炎筛查及应急措施,加强环境安全管理,有效降低交叉感染的风险,确保医护人员、患者和家属的安全。

静脉输液引发的护患纠纷原因分析及对策

静脉输液是临床治疗中最常用的治疗手段,随着人们的自我保护意识和法律意识的不断增强,由静脉输液引发的护患纠纷呈不断上升的趋势。现针对容易引发纠纷的几个关键点进行分析,提出相应的防范对策,以供大家参考。

治疗性沟通护理干预在急诊输液患者中应用的效果分析

目的探讨治疗性沟通对急诊输液患者输液安全性,疾病不确定性,应对方式以及焦虑抑郁的影响。方法选择2019年7-12月于南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院急诊输液患者126例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组63例。对照组患者接受常规护理,研究组患者在此基础上接受治疗性沟通护理干预。观察2组患者干预期间输液不良事件发生率,采用疾病不确定性量表(MUIS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者干预前后疾病不确定性、应对方式以及焦虑抑郁情况。结果最终收集109例患者完整调查问卷,回收率为86.51%(109/126),其中研究组55例,对照组54例。研究组患者输液不良事件发生率为16.36%(9/55),低于对照组的29.63%(16/54),差异有统计学意义(χ^(2)值为5.057,P<0.05)。2组患者干预前MUIS、MCMQ、SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组患者MUIS评分中的不确定性、不可预测性、信息缺乏、复杂性维度得分分别为(17.76±2.49)、(12.03±2.51)、(11.82±2.12)、(11.74±2.24)分,低于对照组的(24.72±2.94)、(16.31±2.27)、(16.13±2.51)、(15.39±2.31)分,差异有统计学意义(t值为-13.346~-8.375,P<0.05);研究组患者MCMQ中面对得分(19.13±2.62)分,高于对照组的(13.79±1.96)分,回避和屈服得分分别为(8.71±1.34)、(9.81±1.17)分,低于对照组的(14.57±1.93)、(15.12±1.86)分,差异有统计学意义(t值为12.031、-18.441、-17.875,P<0.05);研究组患者的SAS和SDS得分分别为(29.43±3.62)、(27.67±3.11)分,低于对照组的(37.44±5.31)、(40.12±4.92)分,差异有统计学意义(t值为-9.216、-15.821,P<0.05)。结论治疗性沟通可减少急诊输液的风险,降低患者对疾病的不确定性,改善患者对疾病的应对措施,缓解患者的焦虑和抑郁,提高急诊输液患者的护理质量。