心脏起搏系统感染因素的回顾性分析

目的分析心脏起搏系统感染的发生情况及高危因素。方法选取江苏省人民医院溧阳分院心血管内科2005~2016年行心脏起搏器植入患者631例。平均随访1年。其中感染组24例,非感染组607例。收集患者的基本临床资料、起搏器囊袋位置、起搏器品牌、起搏器类型、起搏器导线类别、手术排序及手术用时等信息。比较感染组患者的感染特征,进行logistic回归分析,得出起搏系统感染的高危因素。结果我院心脏起搏系统感染率为3.8%,主要为切口/线头感染。感染组患者空腹血糖、血清肌酐明显高于非感染组,差异均有统计学意义(P <0.05)。感染组患者年龄、糖尿病史、起搏器类型、起搏器导线类型、手术排序、手术用时与非感染组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。将这些因素导入logistic回归分析,得出年龄、糖尿病史、起搏器类型、起搏器导线类型、手术排序、手术用时是心脏起搏系统感染的高危因素。结论起搏系统感染受年龄、糖尿病史、起搏器类型、起搏器导线类型、手术排序、手术用时多种因素影响,避免高龄手术,合理手术排序,减少手术用时是避免心脏起搏系统感染的主要措施。