新活素、左西孟旦对慢性心力衰竭急性加重期的治疗效果

目的探讨并比较新活素、左西孟旦对慢性心力衰竭急性加重期的治疗效果。方法选取2015年6月~2016年2月我院收治的慢性心力衰竭急性加重期患者47例。随机分为新活素组及左西孟旦组,比较治疗前后血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)和B別钠尿肽(BNP)水平、18m步行实验耗时、临床疗效。结果两组治疗72h后血清Galectin-3、PTX-3和BNP水平、18m步行实验耗时均比治疗前显著降低(P<0.05);与新活素组相比,左西孟旦组18m步行实验耗时降低更明显(P<0.05),临床疗效明显提高(P<0.05).结论新活素、左西孟旦均可以改善慢性心衰急性加重期患者的心衰情况,左西孟旦的效果更明显。

心脏起搏系统感染因素的回顾性分析

目的分析心脏起搏系统感染的发生情况及高危因素。方法选取江苏省人民医院溧阳分院心血管内科2005~2016年行心脏起搏器植入患者631例。平均随访1年。其中感染组24例,非感染组607例。收集患者的基本临床资料、起搏器囊袋位置、起搏器品牌、起搏器类型、起搏器导线类别、手术排序及手术用时等信息。比较感染组患者的感染特征,进行logistic回归分析,得出起搏系统感染的高危因素。结果我院心脏起搏系统感染率为3.8%,主要为切口/线头感染。感染组患者空腹血糖、血清肌酐明显高于非感染组,差异均有统计学意义(P <0.05)。感染组患者年龄、糖尿病史、起搏器类型、起搏器导线类型、手术排序、手术用时与非感染组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。将这些因素导入logistic回归分析,得出年龄、糖尿病史、起搏器类型、起搏器导线类型、手术排序、手术用时是心脏起搏系统感染的高危因素。结论起搏系统感染受年龄、糖尿病史、起搏器类型、起搏器导线类型、手术排序、手术用时多种因素影响,避免高龄手术,合理手术排序,减少手术用时是避免心脏起搏系统感染的主要措施。

倍他乐克缓释片较倍他乐克平片对慢性充血性心力衰竭治疗优势

目的:评估倍他乐克缓释片较倍他乐克平片对慢性充血性心力衰竭(Chronic congestive heart failure,CHF)临床治疗效果的优势。方法:连续性招募2015年2月~2017年1月就诊于我院心血管内科的CHF患者共70例,将患者随机平均分为观察组(n=35)及对照组(n=35)。所有受试者入院后均予常规CHF治疗,观察组在常规治疗基础上予倍他乐克缓释片,对照组予倍他乐克平片。观察两组患者治疗前后BNP(brain natriuretic peptide)、心功能情况、临床治疗效果以及治疗过程中发生心源性休克、心因性死亡、慢性心力衰竭急性发作的情况。结果:(1)两组患者反应心衰的指标BNP均明显下降,观察组BNP水平显著低于对照组,观察组BNP降幅明显高于对照组。(2)两组患者LVEF较治疗前均有提升。观察组LVEF情况更好,?LVEDV及?LVESV改善更明显。(3)观察组患者临床症状显著好转,同时总体不良事件发生率显著低于对照组。结论:琥珀酸美托洛尔缓释片可显著改善慢性充血性心力衰竭患者临床症状,提高患者心功能,改善其临床预后。