急性胰腺炎合并多脏器损害的临床特征及分析

目的:观察急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)患者合并多脏器功能损害(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)的临床特征及其预后。方法:观察226例AP患者急性发作期心、肝、肾、肺功能等的变化。结果:226例AP患者急性发作期肝功能损害138例,占61.1%;心肌损害中重症胰腺炎(75.4%)与轻症胰腺炎(34.8%)差异有显著性(P<0.05);重症胰腺炎中肺损害多见(P<0.01);肾功能损害的发生在重症胰腺炎(21.5%)与轻症胰腺炎患者(8.1%)中差异有显著性(P<0.05)。结论:AP患者常合并有心、肝、肾、肺等多器官功能的损害。

乌司他丁联合血液净化疗法对胰腺炎病人血清因子的影响

目的分析乌司他丁联合序贯性血液净化疗法对重症急性胰腺炎(SAP)病人血清高迁移率族蛋白-1(HMGB 1)、Toll样受体4(TLR 4)水平变化的影响。方法选取2016-07~2019-02期间,我院SAP病人108例,治疗方案不同分组。2组均接受常规治疗,在此基础上乌司他丁组(54例)接受乌司他丁治疗,联合组(54例)接受乌司他丁+序贯性血液净化疗法治疗。对比2组疗效、症状缓解时间、治疗前后因子水平HMGB 1、TLR 4、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果(1)联合组治疗7 d后总有效率90.74%高于乌司他丁组70.37%(P<0.05);(2)联合组住院天数、体温、肠蠕动及血淀粉酶(AMS)恢复时间较乌司他丁组短(P<0.05);(3)联合组治疗7 d后血清TLR 4、HMGB 1水平低于乌司他丁组(P<0.05);(4)联合组治疗7 d后血清IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平低于乌司他丁组(P<0.05)。结论 乌司他丁联合序贯性血液净化疗法治疗SAP,疗效显著,能有效缩短症状改善时间,减少血清TLR 4、HMGB 1水平,抑制炎症因子释放。

伊托必利联合复方丹参片治疗糖尿病胃病的效果分析

目的观察伊托必利联合复方丹参片治疗糖尿病胃病的临床效果。方法将98例糖尿病胃病患者随机分为对照组(44例)和观察组(54例),对照组仅口服伊托必利50 mg,3次/d;观察组口服伊托必利50 mg,3次/d,复方丹参片3片,3次/d;两组疗程均为4周,比较治疗前后两组临床症状改善情况。结果观察组治疗后临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.4%,高于的对照组为68.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊托必利联合复方丹参片治疗糖尿病胃病效果显著,具有重要的临床应用价值。

对急性胰腺炎患者实施延续性护理的效果研究

目的:探讨对急性胰腺炎患者实施延续性护理的效果.方法:随机选择江苏省仪征市人民医院在2016年8月至2017年8月收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象.将这80例患者随机平均分为常规护理组和延续性护理组.对两组患者均实施常规护理.在此基础上,对延续性护理组患者实施延续性护理.然后比较两组患者遵医行为的评分、自我管理能力的评分及出院后1年内其病情的复发率.结果:接受护理后,延续性护理组患者遵医行为的评分〔(94.93±5.03)分〕和自我管理能力的评分〔(94.54±4.84)分〕均高于常规护理组患者遵医行为的评分〔(81.26±4.59)分〕和自我管理能力的评分〔(82.03±2.58分)分〕,P<0.05;在出院后1年内,延续性护理组患者病情的复发率(5%)低于常规护理组患者病情的复发率(37.5%),P<0.05.结论:对急性胰腺炎患者实施延续性护理可取得显著的效果,能够有效地改善其遵医行为,提高其自我管理能力,降低其病情的复发率.

前列地尔联合生长抑素和加贝酯治疗急性胰腺炎临床研究

目的探讨前列地尔联合生长抑素和加贝酯治疗急性胰腺炎（AP）的临床价值。方法选取2009年2月至2016年4月该院收治的AP患者165例，随机分为治疗组、对照1组和对照2组，每组55例。治疗组给予前列地尔联合生长抑素和加贝酯治疗，对照1组给予生长抑素治疗，对照2组给予加贝酯治疗。对3组患者治疗后腹痛缓解时间，血、尿淀粉酶恢复时间，D-二聚体，C反应蛋白（CRP），肝功能损害恢复正常时间及平均住院时间等进行分析比较。结果治疗组患者治疗后临床症状得到明显改善，腹痛缓解时间，血、尿淀粉酶恢复时间，D-二聚体，CRP，肝功能损害恢复正常时间及平均住院时间均明显短于对照1、2组，总有效率，明显高于对照1、2组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论前列地尔联合生长抑素和加贝酯治疗AP疗效显著，可改善患者生活质量，安全性高，值得临床推广应用。

还原型谷胱甘肽联合注射用丹参对急性胰腺炎治疗效果的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽联合注射用丹参对急性胰腺炎的治疗价值。方法180例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为治疗组、对照1组和对照2组，每组60例，对患者治疗后腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、肝功能损害恢复正常时间及住院时间等进行分析比较。结果治疗后治疗组患者临床症状得到明显改善，治疗组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、肝功能损害恢复正常时间及住院时间均明显短于对照1组和对照2组[（2．9±1．3）d比（4．1±1．9）、（4．5±2．3）d；（3．4±1．2）d比（4．0±2．7）、（3．9±2．1）d；（4．9±2．1）d比（5．8±2．5）、（6．1±1．3）d；（6．7±2．2）d比（8．6±4．1）、（9．5±2．8）d；（8．1±2．8）d比（9．8±2．7）、（10．3±3．6）d]，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组总有效率为96．7％（58／60），明显优于对照1组和对照2组的86．7％（52／60），83．3％（50／60），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论还原型谷胱甘肽联合注射用丹参对急性胰腺炎有明显的治疗作用。