济复汤内服兼药渣烫熨治疗癌性便秘临床观察

目的观察济复汤内服兼药渣烫熨对癌性便秘的疗效。方法选取2019年1月—2022年1月癌性便秘患者62例,均给予一般干预和整体护理,随机分为对照组30例和观察组32例。对照组予乳果糖口服溶液及双歧杆菌三联活菌胶囊。观察组予济复汤内服兼药渣烫熨。2周后观察2组患者便秘改善情况。结果观察组患者的总有效率为90.62%(29/32),高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05),观察组便秘改善情况优于对照组。结论济复汤内服兼药渣烫熨在癌性便秘中的应用效果显著,操作简便,安全节约,值得推广应用。

龙胆汤联合足浴治疗脑卒中后失眠临床观察

目的研究龙胆汤内服联合足浴在脑卒中后失眠老年患者中的临床疗效。方法选取66例脑卒中后失眠患者,随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用艾司唑仑片口服治疗,观察组采用龙胆汤内服联合足浴治疗。疗程均为4周,比较2组患者的临床疗效。结果治疗后观察组总有效率为93.94%(31/33),明显高于对照组的66.67%(22/33),差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用龙胆汤内服联合足浴治疗脑卒中后失眠,可有效改善患者睡眠质量,且无明显不良反应,值得临床推广。

支气管哮喘患者中医四诊信息调查及验证性因子分析

目的:收集支气管哮喘患者中医四诊信息,进行证候分类。方法:随机调查430例支气管哮喘患者,详细记录四诊信息,用Amos软件建立数据模型,进行验证性因子分析(confirmatoryfactoranalysis,CFA)。结果:行四因子、五因子及六因子分析,其中六因子分析结果与临床实际相一致。结论:按六因子分析结果排序,以标准回归系数0.4作为主次证界值,将支气管哮喘分为寒饮伏肺证、痰热蕴肺证、风痰阻肺证、肺肾气虚证及脾气不足证等5大类证候。

探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠心病的效果及对患者心功能的影响

目的 研究麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的效果及对患者心功能的影响。方法 选取2021年5月—2023年5月江苏省兴化市中医院收治的96例冠心病患者为研究对象,依照随机数表法分为对照组、观察组,每组48例。对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗。比较两组治疗效果、心功能、不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率(97.92%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.316,P<0.05)。治疗前,两组心功能指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组心功能均改善,且观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 麝香保心丸+阿托伐他汀治疗冠心病有更好的效果,能改善心功能,且安全性高。

补肾利湿化瘀汤对慢性前列腺炎患者排尿功能及炎症因子的影响

目的 探讨补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者的价值。方法 选取江苏省兴化市中医院于2020年1月—2023年6月收治的70例慢性前列腺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为A组和B组,各35例。A组施以左氧氟沙星治疗,B组在A组基础上施以补肾利湿化瘀汤治疗。对比两组疗效、慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIHCPSI)、最大尿流率、平均尿流率、γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平。结果 B组总有效率(97.14%)高于A组(74.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.466,P<0.05)。治疗后,与A组比较,B组的NIH-CPSI、血清IFN-γ、TNF-α水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05);与A组比较,B组最大尿流率、平均尿流率更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者中能提高疗效,改善排尿功能,缓解炎症。

风险管理在肾内科护理中的应用效果评价

目的探析肾内科临床护理中实施风险管理的效果。方法选取2015年7月—2017年12月我院肾内科收治的98例患者作为研究对象。其中,49例患者护理中未实施风险管理纳入对照组,49例患者护理中实施风险管理纳入研究组,对比、分析两组临床护理风险事件、投诉发生情况,并通过问卷掌握患者护理满意度。结果研究组护理风险事件发生率为2.04%、投诉率为0.00%,对照组分别为16.33%、8.16%,差异有统计学意义(P <0.05);通过调查,研究组患者的护理满意度为97.96%,高于对照组的85.72%(P <0.05)。结论在肾内科护理中开展风险管理,有助于减少护理不良事件和投诉发生,且可提高患者护理满意度,临床意义重大。

中医情志护理联合优质护理在糜烂性胃炎患者中的应用效果分析

目的探究中医情志护理联合优质护理在糜烂性胃炎患者中的应用效果。方法抽取观察对象100例,均为糜烂性胃炎患者,研究开始时间2016年7月-2018年12月。使用抽签法对患者进行分组,50例纳入观察组,采取中医情志护理联合优质护理;另外50例纳入对照组,采取常规护理。观察对比两组患者护理前后疼痛情况、生活质量。结果与对照组疼痛评分(2.9±0.4)分相比,观察组护理后疼痛度(2.2±0.3)分明显更低(P<0.05)。生活质量量表中的生理机能、生理职能、社会功能、情感功能、情感职能、精神健康评分(57.14±10.23)分,(65.18±9.52)分,(75.15±14.35)分,(55.31±8.54)分,(55.69±10.51)分,(75.15±10.24)分,各指标比较后均得到,差异有统计学意义(t=15.542、16.48、12.443、11.652、11.054、13.057,P<0.05)。结论对糜烂性胃炎患者采取中医情志护理联合优质护理,可快速缓解患者的病痛困扰,值得推广。

184例肠道易激综合征肠外表现临床分析

肠道易激综合征(IBS irritable bowel syndrome)曾被称为结肠痉挛、结肠神经官能症,概指一组包括腹泻、腹痛、腹胀、便秘病程可达数年但又无明显病理改变和生化学异常的症候群,根据临床表现可分为腹泻型,便秘型及二者交替型(泻秘型),目前认为系心身疾病,病因与精神因素有关。本病不仅表现于结肠运动和分泌功能障碍,部分患者的上消化道。

糖尿病肾病患者早期实施血清β2-微球蛋白检验的影响

目的探讨血清β2-微球蛋白检验在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法选取2017年6月至2018年6月本院收治的95例糖尿病肾病患者为实验组,另择取同期本院100例体检中心健康志愿者为对照组,两组均于清晨空腹抽取静脉血液样本测定血清β2-微球蛋白水平,对比两组观察指标差异以及实验组不同糖尿病肾病病程与肾功能分期患者的指标水平。结果实验组血清β2-微球蛋白(3.6±1.4)mg/L高于对照组(1.8±0.9)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),患者血清β2-微球蛋白水平随患者病程延长及肾功能分级增加呈增长趋势。结论β2-微球蛋白是临床诊断糖尿病肾病的可靠指标,不仅适用于糖尿病肾病的早期筛查,对患者的病情评估也具有指导作用,早期对糖尿病患者进行血清β2-微球蛋白水平监测能够为糖尿病肾病临床防治提供重要依据参考,值得临床推广使用。

王少华治疗肺病验案4则

王少华系江苏省兴化市中医院主任中医师,南京中医药大学教授,博士研究生导师,江苏省名中医,享受国务院特殊津贴专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长内科、妇科病疑难杂症,常以变法取胜,其中运用上下交病治其中、培土生金、酸甘化阴、上病下取4法治疗肺病有独特疗效,理法方药运用颇多独到见解。

23例难治性自发性气胸临床分析

1988年～1994年在内科收治住院的气胸患者中,有23例为内科常规治疗(包括闭式引流或加复压吸引)2周以上未愈,且不能适应外科手术的“难治性气胸”,现就其临床资料与同期29例非难治性气胸进行比较,以探讨难治性自发性气胸的临床特点。

柴胡桂枝汤颗粒剂治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的临床效果

目的观察柴胡桂枝汤颗粒剂治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者的临床效果。方法选取2016年1月-2019年10月兴化市中医院收治的肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者48例,按照信封法随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组给予逍遥丸治疗,观察组给予柴胡桂枝汤颗粒剂治疗。比较2组患者治疗效果、治疗前后疲劳程度评分及治疗后炎性因子水平。结果治疗28 d后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组的62.50%(χ^2=5.779,P=0.016);治疗28 d后,2组疲劳量表(FS-14)评分均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.01);治疗后,观察组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及干扰素-γ(IFN-γ)水平变化优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论柴胡桂枝汤颗粒剂治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的效果显著,可有效改善患者机体炎性因子水平和疲劳、乏力等临床症状,值得临床推广应用。

小青龙汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病发作期随机平行对照研究

目的探讨小青龙汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病发作期的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月本院收治的72例慢性阻塞性肺疾病发作期患者为研究对象,随机分为实验组(常规西药治疗+小青龙汤,36例)和对照组(常规西药治疗,36例),对比观察患者治疗后中医证候改善情况评价两组疗效。结果实验组治疗后中医证候积分(8.8±6.2)显著低于对照组(19.3±8.5),治疗总有效率(94.44%)显著高于对照组(80.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药基础上以小青龙汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病发作期效果确切,可有效改善患者临床症状,值得临床推广使用。

个体化护理对肺癌化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的探析个体化护理对肺癌化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法便利选取该院在2015年1月—2018年12月期间收治的86例肺癌化疗患者,对其临床资料作回顾性分析,随机将其分为观察组和对照组,各为43例,对照组给予常规的护理措施进行干预,观察组在常规的基础上给予个体化护理干预,比较两组护理前后的Piper疲乏量表(PFS)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量评分。结果护理后,观察组患者的社会功能评分(76.4±3.8)分、生理功能评分(77.1±5.8)分、健康状况评分(75.2±4.5)分、情感职能评分(77.6±3.9)分显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组行为疲乏评分(4.26±0.11)分、情感疲乏评分(4.12±0.03)分、感觉疲乏(4.12±0.14)分、认知疲乏评分(4.22±0.52)分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组SAS评分(41.36±3.27)分、SDS评分(43.11±3.14)分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肺癌化疗患者采取个体化护理干预,能够改善患者的癌因性疲乏状态,提高生活质量,缓解负面情绪,值得临床推广。

柴胡疏肝散治疗慢性胃炎气滞型胃痛的临床效果研究

目的研究柴胡疏肝散治疗慢性胃炎气滞型胃痛的临床应用效果。方法方便选取该院自2016年6月—2019年11月收治的56例慢性胃炎气滞型胃痛患者作为观察对象,随机分为治疗组(28例)与对照组(28例)两组,两组患者分别给予中药柴胡疏肝散与口服果胶铋治疗。比较两组患者治疗期间的不良反应率、临床治疗有效率及治疗前后的中医症状积分情况。结果相比于对照组患者的不良反应10例,发生率35.7%,治疗组患者发生不良反应5例,发生率17.8%,差异有统计学意义(χ2=7.625,P<0.05)。治疗组治疗有效及显著的患者27例,总有效率96.4%,对照组治疗有效及显著的患者23例,总有效率82.1%,差异有统计学意义(χ2=3.546,P<0.05)。治疗组患者治疗前的中医症状积分为(8.4±3.5)分,对照组患者治疗前的中医症状积分为(8.5±3.7)分,组间差异无统计学意义(t=0.635,P>0.05)。治疗组治疗后的中医证候积分为(5.9±2.6)分,对照组患者治疗后的中医证候积分为(4.5±1.9)分,差异有统计学意义(t=3.541,P<0.05)。结论柴胡疏肝散治疗慢性胃炎气滞型胃病临床治疗效果较为显著,降低了患者的不良反应发生率,改善了患者的临床症状,推广应用价值较高。

脑梗死后认知功能障碍的相关性研究

目的对脑梗死患者认知功能障碍的相关影响因素进行探讨。方法选取80例2015年1月—2017年10月我院收治的脑梗死患者,依据是否有认知功能障碍分为两组,46例未出现认知功能障碍为正常组,其余34例出现认知功能障碍为异常组,对比分析两组临床资料。结果两组年龄、病灶多发/单发、是否合并高血压、冠心病、吸烟饮酒史、病变部位、是否白质病变、脑萎缩对比差异有统计学意义,P<0.05。结论年龄过大、病灶多发、合并高血压与冠心病、存在吸引饮酒史、右脑病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩是脑梗死患者发生认知功能障碍的相关因素。

冠心病患者血清脂质与载脂蛋白测定的临床意义

1 材料与方法 1.1 对象 冠心病组42例其中男33例,女9例,年龄48～81岁,平均67.5岁。冠心病的诊断标准参照1980年全国内科学会建议的诊断标准(大部分病例临床有典型心绞痛发作史和(或)心电图有ST—T改变)。对照组200例其中男150例,女50例,年龄18～60岁,平均48岁,经体检查血糖、肝功能、心电图均正常。

肠道易激综合征184例临床分析

肠道易激综合征１８４例临床分析江苏省兴化市中医院内科吴为逊肠道易激综合征（ＩＢＳ）曾被称为结肠痉挛、结肠神经官能症等，发病率极高，人群普查高达１５％以上［１］。在美国女性发病率高达８０％。病因及发病机制迄今未能阐明，患者大多有精神心理障碍，主要表现为...