老年胃癌患者的临床特点及外科诊疗体会

目的分析老年胃癌患者的临床特点,并总结老年胃癌患者的外科诊疗体会。方法选择同期外科手术治疗的胃癌患者108例,根据年龄将以上患者分为老年组(>60岁)和非老年组(<60岁),统计并比较两组患者的临床症状和病变部位;同时总结老年胃癌患者的手术方式及围手术期情况。结果两组患者在临床症状和病变部位方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),老年组患者临床症状显著多于非老年组,胃部肿块主要位于贲门及胃底处;老年胃癌患者术前基础性疾病及术后基础性疾病较多。结论通过充分了解老年胃癌患者的临床特点,加强老年胃癌患者的围手术期处理,可有效提高老年胃癌患者疾病的诊出率和手术的成功率。

老年患者在传统开腹与腹腔镜下行胆囊切除的临床疗效比较

目的比较老年患者在传统开腹(OC)与腹腔镜下(LC)行胆囊切除的临床疗效。方法选择老年胆囊切除患者126例,根据患者自愿的原则,OC组56例患者采取OC治疗,LC组70例患者采取LC治疗,比较两组患者围手术期相关指标及术后并发症情况。结果两组患者在围手术期相关指标及术后并发症比较,差异具有统计学意义(P<0.05),LC组优于OC组。结论结合老年患者的生理特点,老年良性胆囊疾病患者适合LC手术治疗。

老年胃癌患者的临床特点及术后并发症

目的分析老年胃癌患者的临床特点并探讨术后并发症的防治对策。方法选择2009年2月-2013年5月手术治疗的老年胃癌患者26例,分析26例胃癌患者的临床特点并探讨术后并发症的防治对策。结果 26例患者术后切口感染3例(11.5%),胸腔积液4例(15.4%),切口开裂1例(3.8%),肺部感染2例(7.7%),心功能不全2例(7.7%),吻合口瘘2例(7.7%),胃排空障碍1例(3.8%)。经采取及时合理的对症治疗措施后,均得到有效控制,未出现因并发症而死亡的患者。结论根据老年胃癌患者的临床特点,在做好术前准备、合理选择手术方式及有效预防,可有效减少老年胃癌患者的术后并发症,促进患者恢复。

腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的临床研究

目的 分析胆总管结石患者接受腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的效果。方法 方便选择2014年1月-2019年2月该院收治胆总管结石患者66例为研究对象,参照计算机抽选结果分为观察组与对照组,对照组患者均接受传统开腹手术治疗,观察组患者均接受腹腔镜联合胆总管切开取石术治疗,比较两组患者临床疗效,统计各组患者手术相关指标差异,计算术后并发症发生率。结果 观察组患者临床总疗效96.97%明显优于对照组(χ^2=6.30,P<0.05)。另外观察组患者切口长度(3.31±0.45)cm明显短于对照组,术中出血量(83.13±3.14)m L较对照组相比更少,手术用时(72.15±1.34)min、患者预后肛门排气时间(8.36±0.35)h、排便时间(16.37±0.41)h、下床活动时间(23.39±1.01)h、住院总时间(6.11±0.42)d均明显短于对照组(t=18.23、21.24、46.46、29.25、23.13、31.23、9.48,P<0.05),观察组患者术后出现并发症的概率较对照组相比更低。结论 胆总管结石患者接受腹腔镜联合胆总管切开取石术治疗效果更佳,可极大程度缩短手术用时及患者恢复时长,患者术后并发生更少,安全性更高,值得推广。

腹腔镜胆囊切除术在老年胆结石患者中的疗效及对VAS评分的影响研究

目的探究老年胆结石患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效与对患者VAS评分的影响。方法该次研究对象选自该院2016年1月—2019年12月接收的80例老年胆结石患者,以单双号法分组,接受传统开腹手术患者为对照组(40例),接受腹腔镜胆囊切除术患者为观察组(40例),使用视觉(VAS)量表评估患者疼痛情况,对比患者手术治疗差异与其对患者VAS评分的影响。结果观察组患者操作时间(51.6±11.3)min、术中出血量(52.6±14.3)mL、排气时间(31.8±5.6)h、住院时间(5.1±1.9)d、术后疼痛(VAS)评分(2.9±1.0)分均少于对照组,差异有统计学意义(t=15.410、15.350、15.970、7.146、9.640,P<0.05);观察组患者治愈、显效及好转共39例,治疗总有效率97.5%优于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.114,P<0.05)。结论胆结石患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗,具有较为显著的疗效,由于患者术中创伤较小,术后恢复速度快,相比于传统开腹手术,患者的疼痛更轻,从一定程度上缓解了患者的痛感。

腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎治疗中的应用

目的分析腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎治疗中的应用效果。方法以该院2014年1月—2019年3月住院治疗的36例急性结石性胆囊炎患者为观察对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,分别采用开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组并发症发生率11.11%与对照组比较差异无统计学意义(χ^2=0.232,P>0.05);观察组肠鸣音恢复时间(14.23±2.41)h、24h的VAS评分(3.26±0.15)分优于对照组,比较差异有统计学意义(t=7.536、9.548,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果较为显著,有助于帮助患者缓解疼痛,促进肠鸣音的恢复,减少患者并发症发生率。

耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用效果

目的探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用效果.方法选择2020年2月—2021年10月本院收治的腹腔镜胆囊切除术患者115例,以随机数字表法分为两组.对照组(n=57)给予术后常规护理,观察组(n=58)在对照组基础上给予耳穴压豆联合穴位贴敷干预.比较两组术后胃肠功能恢复情况,从排便速度、排便困难、粪便形态三方面评估两组干预前后排便质量,另统计两组恶心呕吐与腹胀发生率进行对比分析.结果观察组排气时间(4.08±0.61)h、肠鸣音恢复时间(3.95±0.48)h、排尿时间(9.28±1.21)h、排便时间(23.95±3.52)h,均短于对照组的(6.15±0.73)h、(5.76±0.65)h、(10.36±1.39)h、(27.18±4.05)h,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组排便速度、排便困难、粪便形态评分分别为(1.76±0.41)分、(1.51±0.30)分、(1.90±0.31)分,均低于对照组的(2.37±0.42)分、(2.05±0.33)分、(2.25±0.32)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹胀发生率为12.07%,低于对照组的28.07%,恶心呕吐发生率为5.17%,低于对照组的24.56%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论耳穴压豆联合穴位贴敷能加快腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能恢复,改善患者排便质量,并能降低腹胀、恶心呕吐发生率,值得推广.