慢性乙型肝炎病毒感染采用恩替卡韦治疗的疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)病毒感染的临床效果。方法选择2017年3月-2019年1月我院收治50例CHB病毒感染患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组患者采用阿德福韦酯片治疗,观察组患者采用恩替卡韦分散片治疗。对比两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平。结果治疗后,观察组ALT、HBV-DNA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦治疗CHB病毒感染,可有效降低ALT水平,控制病毒复制,具有一定安全性。

泰州市某三级医院患者安全文化测评体系模型构建

目的:编制适用于医院整体层面的患者安全文化测评量表,并对其信效度进行检验,同时发现医院安全文化待改进区域。方法:参照美国成熟安全文化调查量表(HSOPSC),对泰州市某综合医院909名医护人员进行调查,采用信度分析、因子分析统计方法对量表的信度与效度进行分析。结果:构建的患者安全文化测评量表包括共35个条目,分为7个因子、方差累计贡献率57.97%。7个因子分别为院内部门间的协作、组织学习与持续改进、科内团体协作、负性事件报告、领导重视、开放性沟通、工作负荷。整个量表的Cronbach’sα系数为0.921。所有因子中,不良事件上报频率、开放性沟通、工作负荷积极应答率<50%,为安全文化待改进区域。结论:量表具有较好的信度和效度,可以在医疗机构中广泛使用,通过定期测量及改进能有效提高患者安全,确保医疗质量。

超声靶向微泡破碎介导EGFP质粒转染肝癌细胞的研究

目的探讨超声靶向微泡破碎(ultrasound targeted microbubble destruction,UTMD)介导EGFP质粒转染肝癌细胞株HepG2的有效性、安全性并优化超声辐照参数。方法体外培养HepG2细胞,在治疗超声的不同声强、占空比和辐照时间作用下,观察pEGFP-N3质粒在HepG2细胞中的表达。荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白在HepG2细胞中的表达,流式细胞仪检测细胞的转染率,MTT法检测细胞活性。结果在超声声强为2 W/cm2、占空比为20%、照射时间为60 s时,HepG2细胞的转染率最高,达到(11.53±2.15)%,且细胞存活率>85%。结论 UTMD是一种有效的基因转染方法,不同的超声转染参数对细胞活力和基因传输效率有较大影响,对其进行优化后可减少细胞损伤,增强基因转染。

胸腔置管联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎疗效分析

目的探究胸腔置管联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法根据不同的治疗方法,将2014年1月至2019年10月我院收治的112例结核性渗出性胸膜炎患者分为对照组(采取抗结核药物治疗)与观察组(实施胸腔置管联合抗结核药物治疗),每组各56例,并对比两组患者临床疗效。结果观察组患者临床疗效(94.64%)显著高于对照组(66.07%),P<0.05,差异有统计学意义。结论胸腔置管联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎临床疗效显著,应在临床中积极推广。

多巴胺与呋塞米联合治疗肝腹水的临床分析

目的探讨多巴胺联合呋塞米治疗肝腹水的临床疗效与安全性。方法方便选取2013年1月—2017年11月该院收治的98例肝腹水患者为研究对象,随机将入选病例分为实验组(多巴胺联合呋塞米,49例)和对照组(呋塞米,49例),对比观察两组疗效,统计并发症。结果实验组治疗总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(χ2=6.37,P<0.05);实验组不良反应发生率(10.20%)与对照组(8.16%)比较差异无统计学意义(χ2=1.41,P>0.05)。结论多巴胺联合呋塞米腹腔注射治疗肝腹水效果优于单纯呋塞米治疗,而且不会增加患者不良反应,用药安全有效,值得临床推广。

恩替卡韦和阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床比较

目的分析恩替卡韦和阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选择该院自2014年1月—2017年11月收治的58例慢性乙型病毒性肝炎患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组29例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗后的TBil(29.07±14.93)μmol/L、AST(47.09±13.82)U/L、ALB(41.09±2.97)g/L与对照组比较差异有统计学意义(t=4.885、5.392、4.699,P<0.05)。观察组HBV-DNA、HBeAg阴转率,ALT复常率分别为82.76%、86.21%、89.66%与对照组对比差异有统计学意义(χ~2=4.681、4.223、4.583,P<0.05)。具体表现为观察组HBV-DNA、HBV-DNA、HBeAg转阴率及及ALT复常率均较高。结论慢性乙型病毒性肝炎患者采用恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗,疗效显著,值得在临床上使用。

老年人戊型病毒性肝炎48例临床分析

目的:探讨老年戊型肝炎患者流行病学和临床特点。方法:回顾性分析我院2003-01~2008-12收治患者的治疗和恢复情况。结果:48例老年患者,治愈40例,好转4例,死亡4例,总有效率为91.7%,死亡率8.3%。结论:老年戊型肝炎急性期积极有效的治疗预后良好,临床医生要提高对该病的认识。

宫颈环型电切术治疗宫颈上皮内瘤变78例疗效观察

目的:探讨宫颈环型电切术(LEEP)应用于宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果。方法:2005-03~2007-05在我院门诊诊断为CIN的部分患者采用LEEP进行治疗,术后随访至少2年。结果:术后6个月治愈率为97.18%,其中CINⅠ组治愈率为97.94%,CINⅡ~Ⅲ组治愈率为96.55%。结论:采用LEEP治疗CIN简便、安全、有效、创伤小、并发症少,术后需长期随访。

泰州地区人群戊型肝炎病毒基因的分型

戊型肝炎（HE）是一类急性自限性疾病，临床症状类似于甲型肝炎，但表现为重症肝炎的比例较高。我国是HE发病较为严重的国家之一，近5年来，HE的病例报告数呈现出增长趋势，江苏省泰州市HE的发病趋势与此一致。据此，我们检测了泰州地区HE患者血清中HEV RNA，对PCR阳性产物进行序列分析，旨在了解HEV的基因型及其存在的意义。