多发性骨髓瘤患者不同浓度硼替佐米皮下注射不良反应的对比研究

目的探讨不同浓度皮下注射硼替佐米对多发性骨髓瘤患者的疗效及不良反应。方法选取2017年9月~2018年12月入住血液病科多发性骨髓瘤患者80例,入院后根据皮下注射硼替佐米浓度不同将患者分为两组,2.5 mg/ml组(40例)和1.0 mg/ml组(40例)。观察注射局部红肿、硬结、疼痛、神经毒性等不良反应。结果2.5 mg/ml组在引起局部红肿、硬结、疼痛等不良反应方面明显低于1.0 mg/ml组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在神经毒性方面两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮下注射浓度为2.5 mg/ml可减少多发性骨髓瘤患者局部损伤,且不改变硼替佐米疗效。

内脂素与糖尿病肾病相关性的研究进展

随着研究的不断深入,脂源性细胞因子与糖尿病及其并发症的关系逐渐引起重视。内脂素(Visfatin)是近年发现的主要由白色脂肪细胞分泌的脂肪因子,具有多种生物功能,参与调控糖脂代谢、胰岛素抵抗、氧化应激、炎症反应、免疫调节等生理病理过程。血清Visfatin水平与糖尿病肾病变成正比,糖尿病患者肾组织Visfatin的表达增加。Visfatin通过影响内皮细胞功能、诱导炎症、促进肾细胞纤维化、加重代谢紊乱等机制在糖尿病肾病发生发展中发挥重要作用。因此,了解Visfatin在糖尿病肾病发生发展中的作用,对糖尿病肾损伤的防治有重要意义。

军队干休所常态化新冠疫情防控的做法及健康管理策略

目的:探讨军队干休所常态化新冠疫情防控及健康管理策略。方法:选取4个军队干休所营区共同生活人员1824例作为调查对象,梳理疫情防控期间防控措施,总结经验,查漏补缺,思考干休所疫情防控的关键点,探索常态化疫情防控下的健康管理策略。结果:军队干休所在应对突发公共卫生事件的"大考中",营区管控、环境消毒等各项工作开展得力,实现了"零感染"目标;但也暴露出经验不足、人员分工忙乱、慢病管理工作延迟等问题。结论:采用新冠疫情期间的有效做法,把握常态化疫情防控的关键点,创新防疫和医疗"两促进"理念,才能做好干休所常态化新冠疫情防控条件下的医疗保健工作。

60例死亡病例用药分析对提高老干部保健质量的价值

军队离休老干部已普遍进入“多病共存一体,多药共用一人,多症状共聚一身,多器官共同受累”高龄衰弱期,有较高的医疗保健需求,如何使用药物控制慢性病进展预防并发症是干休所医疗保健的主要内容[1]。胃肠血流速度减慢、中枢神经对药物敏感性增加、肝肾代谢功能减弱、药物排泄能力下降等老年性特点,使药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等药动学和药效学参数随之发生着变化,导致老年人药物不良反应甚至发生器官功能损伤率明显升高,规范、安全、合理、有效地治疗老干部基础疾病是高质量医疗保健的重要体现[2]。本研究对2011年6月~2019年6月,南京2个干休所近8年间60例死亡病例慢性病用药情况进行分析,为促进合理用药减少药源性疾病的发生率,改善老干部生活质量延年益寿提供有价值的探讨方向。

军队高龄高血压病患者血压管控效果及危险因素分析

目的:分析军队高龄高血压病患者的血压管控效果及危险因素,探讨相应的医疗保健对策。方法:选取2019年2月-2020年2月,军队6个干休所高龄高血压病160例,有针对性地进行分层次、分阶段药物治疗和非药物干预相结合的慢病管理。根据《高龄老年人血压管理中国专家共识》降压治疗目标[1],将血压管控效果理想的77例作为对照组,管控效果不理想的83例作为观察组,进行回顾性分析。结果:多因素Logistic多元回归分析显示,体质指数异常、高盐饮食、受情绪影响、不按医嘱服药、血压变异性大、老年单纯收缩期高血压(ISH)、并发症情况,为血压管控的危险因素。结论:对于军队干休所高龄高血压病患者,在制定个体化合理用药多病共治的综合治疗方案、随访评估计划、解决血压异常波动问题,以及针对性健康教育等方面,需要医务人员进一步关注。