运动康复护理对慢性心力衰竭患者的可行性和效果观察

目的：探究运动康复护理对慢性心力衰竭患者的可行性和效果。方法：选择本院2015年9月至2016年9月80例慢性心力衰竭患者，采取随机的方式，分为对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组采取运动康复护理，对比两组患者心功能情况、生活质量评分及对护理工作满意度。结果：观察组患者心功能指标情况（心率、射血分数、6min WD）均优干对照组，P〈0.05。观察组患者生活质量评分情况均高于对照组，P〈0．05。观察组患者对护理工作满意度97．50％，高于对照组，P〈0．05。结论：对慢性心力衰竭患者实施运动康复护理，能够有效改善患者心功能情况，还能有效提高患者生活质量，提高了患者对护理工作的满意度。

预处理对兔缺血再灌注损伤心肌的保护作用

目的：确定顶处理对兔缺血再灌注损伤心肌是否具有保护作用和氧自由基在兔预处理机制中的作用。方法：采用麻醉开胸兔急性心肌缺血再灌注损伤模型。心肌梗死面积和危险区分别采用组织学和荧光粒子技术测定。实验分４组：对照组（ｎ＝９），预处理组（ｎ＝８），高剂量超氧化物歧化酶预处理组（ＨＤＳＯＤ－ＰＣ，ｎ＝８）和低剂量超氧化物歧化酶预处理组（ＬＤ－ＳＯＤ－ＰＣ，ｎ＝９）。左冠状动脉回旋支４次５分钟缺血和５分钟再灌注完成预处理。对照用于３０分钟缺血后再灌注１２０分钟；其余各组在预处理后的缺血与再灌注同对照组。结果：梗死面积占危险区百分比在对照组与预处理组、ＨＤ－ＳＯＤ－ＰＣ组和ＬＤ－ＳＯＤ－ＰＣ组之间差异有统计学显著意义（Ｐ均＜０．０５）；预处理组、ＨＤ－ＳＯＤ－ＰＣ组和ＬＤ－ＳＯＤ－ＰＣ组之间差异无统计学显著意义。结论：预处理对兔缺血再灌注损伤心肌有保护作用，氧自由基在该预处理机制中不起明显作用。

老年重症急性胰腺炎临床特点及预后因素分析

目的重症急性胰腺炎(SAP)发病急、病情重、预后差，尤其是老年病人，伴发病多、机体代偿功能差、易合并多器官功能障碍综合征(MODS)，因而病死率高。对老年SAP的合理诊治十分重要。方法选择我院1990—01／2003—06收治的89例老年SAP病人为研究对象，对照同期住院的中青年SAP病人132例，分析两组病因、临床特点及预后的差别。结果老年组胆道疾病高于中青年组，症状少、不典型，体征不明显，伴发病以心、肺和脑血管疾病为主。中青年组以食管、胃疾病多见。老年组并发症高于中青年组，年龄、器官受累数日、感染率、血钙、血糖、血尿素氮和血清白蛋白异常与病死率相关。结论老年SAP病因以胆道疾病为多，临床表现和体征不典型、不明显，伴发病多，全身并发症和继发感染率高，病死率高。年龄、并发症、血清生化测定是评估预后的较好指标。

内镜黏膜下剥离术治疗大肠隆起性病灶相关并发症危险因素分析

目的评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠隆起性病变的疗效及手术相关并发症的危险因素。方法回顾分析2015年1月至2018年7月南京医科大学第二附属医院消化内镜中心经内镜黏膜下剥离术治疗的105例大肠隆起性病变患者,观察手术相关并发症发生情况及其危险因素。结果105例大肠隆起性病变中,发生术中穿孔0例,术后迟发性穿孔2例(1.9%),术中出血25例(23.8%),迟发性出血病3例(2.9%),感染2例(1.9%),予以内科保守治疗或外科治疗处理后均恢复良好;病灶大小是内镜黏膜下剥离术治疗大肠隆起性病变相关的手术并发症的独立危险因素,病灶越大,出现出血、穿孔、感染等并发症概率越大。结论内镜黏膜下剥离术治疗大肠道隆起性病变治疗安全、有效、可行,但严格掌握适应证,有利于减少术后并发症,改善患者预后。