南京地区中医护理专科化培训成效分析

目的分析南京地区中医护理专科化培训成效,为持续有效开展南京市中医护理专科培训基地培训工作和打造实践型高级中医护理专科人才提供参考依据。方法按照纳入及排除标准筛选南京市第一批市级中医护理专科化培训学员,运用Delphi法构建培养体系及培训模块,于2019年4月—11月实施培训。结果共纳入31名中医护理专科化培训学员。培训目标中,“带动科内中医护理技术”一项的完成情况最好(增幅67.74%)。开展培训前学员中医护理理论得分(51.19±11.91)分,低于培训后的(84.19±6.90)分,差异有统计学意义(P<0.05)。学员客观结构化临床考试(OSCE)考核成绩为(83.90±10.70)分;学员主持科研项目数和带动科室开展中医护理技术项目数量增长明显。结论通过系统实施中医护理专科化培训,科学设置培训课程、严格学员选拔标准、切实落实目标管理,可以有效提升护士中医护理专科水平。

肛管直肠测压90例误差分析

肛管直肠压力测定是通过生理学检查评估肛门括约肌功能,可以明确反映肛门直肠部的动力学特征,为诊断和治疗提供精确、量化的指标,是一种安全、简便、无损伤、无痛苦的检查技术[1-2]。本院从90年代开展此项技术,目前已开展4 000多例。

中西医结合治疗12例妊娠合并活动期溃疡性结肠炎的护理体会

目的：总结中西医结合治疗妊娠合并活动期溃疡性结肠炎的护理方法，为该类患者的临床护理提供新的思路。方法从病情观察、用药护理、心理护理、个性化的灌肠护理、饮食护理及网络互动式健康教育在出院后康复指导中的护理等角度，对南京中医药大学第三附属医院2010年6月~2014年12月收治的12例妊娠合并活动期溃疡性结肠炎患者进行回顾性分析。结果12例患者中，其中11例患者于37~40周产子6名，产女5名。新生儿1分钟Apgar评分均在8分以上，体重2500 g以上。1例患者已经平安度过18周，现目前症状平稳，尚在继续指导及跟踪治疗护理中。结论中西医结合综合护理手段在妊娠合并活动期溃疡性结肠炎患者围生期具有重要作用。

不同冷疗时间对混合痔外剥内扎术后并发症预防的效果观察

目的探讨不同冷疗时间对混合痔外剥内扎术后切口疼痛、肛缘水肿、肛周不适等并发症的预防效果。方法选取2011年9月-2014年12月我院行混合痔外剥内扎术的患者360例,随机分为观察A组、观察B组和对照组,各120例。观察A组予术后冷疗48h,观察B组予术后冷疗24h,对照组不予冷疗,观察术后切口疼痛、肛缘水肿和肛周不适三种并发症的发生率及中至重度并发症的发生率。结果观察A组、观察B组和对照组伤口疼痛发生率分别为90%、96.7%和91.7%,组间比较冷疗效果差异无统计学意义(P>0.05);肛缘水肿发生率分别为8.3%、21.7%和46.7%,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察A组效果优于观察B组(P<0.05);肛周不适发生率分别为61.7%、93.3%和90%,观察A组与观察B组、对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察B组与对照组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步比较分析,观察组中至重度切口疼痛、肛周不适发生率均下降(P<0.05),且观察A组优于观察B组。结论冷疗能减少混合痔外剥内扎术后肛缘水肿和肛周不适的发生,降低切口疼痛和肛周不适的程度,并且术后冷疗48h预防并发症的总体效应优于术后冷疗24h。

刮痧疗法在鞍麻术后头痛中的应用

目的探讨刮痧疗法在鞍麻术后头痛中的作用。方法对鞍麻手术术后出现头痛的30例患者进行头部刮痧治疗。结果显著有效率94.12%。结论刮痧疗法在鞍麻术后头痛中的作用效果显著。

PPH治疗混合痔的围手术期的护理

目的探讨痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的手术前后及手术并发症的护理。方法选取南京市中医院全国肛肠中心行PPH术治疗混合痔患者250例,对围手术期护理方法进行研究总结。结果成功245例,失败5例,成功率达98%。245例患者于术后3个月进行电话回访,无不良反应,术前症状完全消失。结论做好PPH术围手术期的护理工作,可以有效减少并发症的发生,减轻患者痛苦,缩短住院时间,大大提高手术的成功率。

五音疗法对缓解湿热下注型痔病术后患者疼痛的疗效观察

肛肠外科痔病患者术后的常见症状就是疼痛，影响了患者术后康复及生活质量。目前缓解患者术后疼痛的方法有镇痛泵、口服止痛药等，但存在一 定的副作用。中国五音疗法可以影响人的情志变化，起到镇静、镇痛等作用，从而达到缓解患者术后疼痛的效果。

混合痔患者术后尿潴留原因分析及中医护理

目的探讨中医护理对预防混合痔术后患者尿潴留的作用。方法搜集300例混合痔术后患者进行临床观察、分析,总结发生导致尿潴留的原因,通过对患者采取综合的中医护理并辅助一般护理措施,以期减少尿潴留的发生。结果进行术后护理的300例中,仅有68例发生尿潴留,低于平均发生率。结论有效的术后中医护理措施能够减少术后尿潴留的发生率。