肾脏嫌色细胞癌影像分析(附20例报告)

目的探讨肾脏嫌色细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,CRCC)的超声与CT影像特点,提高其影像诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析20例经手术病理证实的CRCC的超声及CT表现,常规超声检查及CT平扫及增强检查20例,超声造影检查15例。结果常规超声:肿块以低回声(15/20,75%)为主,病灶内回声以均匀多见(16/20,80%)。超声造影:肿块均匀强化9例,不均匀强化6例,皮质期同步强化10例,缓慢强化5例。达峰值时肿块呈低增强11例,等增强4例。CT检查:平扫显示病灶等密度16例,稍高或稍低密度各2例,80%(16/20)密度均匀,20%(4/20)密度不均匀,肿块中央点片状钙化7例。CT增强扫描CRCC多表现为皮质期、实质期呈轻到中度强化,皮质期强化达峰值11例,实质期达峰值9例,病灶中央显示瘢痕3例。结论 CRCC的超声及CT表现具有一定特征,依据肿瘤均质、轻到中度强化的特点,大多数患者术前能得到正确诊断。

超声及MRI在产前胎盘植入诊断中的价值分析

目的探讨产前胎盘植入的超声及MRI影像学特点，比较两种方法在产前胎盘植入诊断中的价值。方法回顾性分析38例临床疑诊胎盘植入孕妇的临床资料，所有患者均行MRI及超声检查，分析图像特点，判断有无胎盘植入及植入程度，并与术后病理、临床手术结果比较，分析MRI、超声及联合2种检查方法在产前胎盘植入诊断中的敏感性、特异性和准确性等。结果超声诊断胎盘植入的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为80％、69％、76％、83％、64％。MRI诊断胎盘植入的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为72％、62％、68％、78％、53％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）。联合2种方法诊断胎盘植入的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为96％、84％、92％、92％、9l％，与单一检查方法比较诊断价值均有较大程度提高，其中诊断准确性明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声和MRI是目前临床最常用于诊断胎盘植入的方法，联合2种方法诊断可以明显提高诊断准确性，减少误诊。

高同型半胱氨酸与高血压合并脑梗死的关系探究

目的:探究高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与高血压合并脑梗死的关系。方法:分别对原发性高血压患者53例(高血压组)、高血压合并脑梗死患者56例(脑梗死组)和健康者50例(对照组)的血浆Hcy含量进行检测。结果:高血压组和脑梗死组患者血浆Hcy含量均高于对照组(均P<0.001),脑梗死组患者血浆Hcy含量高于高血压组(P<0.05)。结论:高血压患者血浆中Hcy明显升高,尤其是高血压合并脑梗死患者升高更明显,Hcy是高血压及心脑血管疾病的危险因素。

对进行无痛胃镜检查的胃肠疾病患者实施优质护理的效果分析

目的 :探讨对进行无痛胃镜检查的胃肠疾病患者实施优质护理的临床效果。方法 :对近期在我院进行无痛胃镜检查的60例胃肠疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这些患者随机分为优质组和对照组,每组各有30例患者。在这些患者进行无痛胃镜检查期间,我院对其均进行常规护理。在此基础上,对优质组患者进行优质护理。护理结束后,比较两组患者在进行护理前后其SAS的评分、进行无痛胃镜检查的时间及血压、心率的变化情况。结果 :进行护理后,优质组患者SAS的评分、进行无痛胃镜检查的时间均明显好于对照组患者;优质组患者在进行无痛胃镜检查期间其血压、心率的水平均好于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行无痛胃镜检查的胃肠疾病患者实施优质护理的效果显著。此护理方法值得在临床上推广应用。

Herbert螺钉治疗尺骨冠状突骨折

目的回顾Herbert螺钉治疗尺骨冠状突骨折,并评价其临床疗效。方法收集该院2014年4月‐2016年6月收治的肘关节外伤患者,其中23例伴有尺骨冠状突骨折,行Herbert螺钉固定16例,按Regan-Morrey法分类:I型2例,II型10例,III型4例。术后以石膏绷带固定上肢于功能位(屈肘90°前臂旋前中立位),术后2~3周开始屈伸和旋转康复训练,并对患者术后肘关节功能进行随访,以改良Mayo法评定恢复效果。结果对16例尺骨冠状突骨折患者随访8月后发现,其优良率为93.8%。所有病例未发生深部感染、内固定松动或断裂、肘关节脱位及肘关节僵硬等并发症。结论Herbert螺钉能提供牢固固定,是关节内骨折较理想的内固定材料。应用于尺骨冠状突骨折是一种行之有效的方法。