目的探讨格列美脲联合二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)的效果与经济性。方法选取2020年4月—2022年4月南京市六合区中医院收治的84例T2DM患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为A组、B组...目的探讨格列美脲联合二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)的效果与经济性。方法选取2020年4月—2022年4月南京市六合区中医院收治的84例T2DM患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为A组、B组和C组,每组28例,分别采用格列美脲+二甲双胍、格列美脲+阿卡波糖、格列美脲+吡格列酮治疗。比较3组患者降糖治疗总有效率、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能(HMOA-β),增量成本效益比(ICER)。结果3组患者的降糖治疗总有效率分别为92.86%、96.43%、96.43%,比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后HOMA-IR水平均低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。但3组治疗后的HOMA-IR、HOMA-β比较,差异无统计学意义(P>0.055)。B组成本高于A组与C组,但效果劣于A组与C组,为绝对劣势方案。C组成本高于A组15.61元,但有效率也高于A组的3.57%,ICER增量成本为5014.44元,低于1倍中国2021年人均GDP的经济性阈值(80976元)。结论格列美脲联合二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮治疗T2DM,降糖效果理想,但联合二甲双胍治疗获得理想的经济收益,可作为一种理想的降糖方案。展开更多
目的分析超声引导下腘动脉与膝关节囊后间隙(infiltration between the popliteal artery and capsule of the knee,IPACK)联合收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的慢性痛及膝关节手术...目的分析超声引导下腘动脉与膝关节囊后间隙(infiltration between the popliteal artery and capsule of the knee,IPACK)联合收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的慢性痛及膝关节手术后镇痛中的应用效果。方法选取南京市六合区中医院于2021年7月—2022年9月收治的60例KOA患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组行超声引导下股神经阻滞(femoral nerve block,FNB),观察组行超声引导下IPACK联合ACB。以两组术后镇痛效果、膝关节活动度以及术后并发症等指标为对比项目。结果术后两组患者静态VAS评分与动态VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后各个时间点膝关节活动度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.66%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论超声引导下IPACK联合ACB麻醉,可减轻KOA患者术后疼痛程度,改善膝关节活动度,降低术后并发症。展开更多
文摘目的探讨格列美脲联合二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)的效果与经济性。方法选取2020年4月—2022年4月南京市六合区中医院收治的84例T2DM患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为A组、B组和C组,每组28例,分别采用格列美脲+二甲双胍、格列美脲+阿卡波糖、格列美脲+吡格列酮治疗。比较3组患者降糖治疗总有效率、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能(HMOA-β),增量成本效益比(ICER)。结果3组患者的降糖治疗总有效率分别为92.86%、96.43%、96.43%,比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后HOMA-IR水平均低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。但3组治疗后的HOMA-IR、HOMA-β比较,差异无统计学意义(P>0.055)。B组成本高于A组与C组,但效果劣于A组与C组,为绝对劣势方案。C组成本高于A组15.61元,但有效率也高于A组的3.57%,ICER增量成本为5014.44元,低于1倍中国2021年人均GDP的经济性阈值(80976元)。结论格列美脲联合二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮治疗T2DM,降糖效果理想,但联合二甲双胍治疗获得理想的经济收益,可作为一种理想的降糖方案。
文摘目的分析超声引导下腘动脉与膝关节囊后间隙(infiltration between the popliteal artery and capsule of the knee,IPACK)联合收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的慢性痛及膝关节手术后镇痛中的应用效果。方法选取南京市六合区中医院于2021年7月—2022年9月收治的60例KOA患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组行超声引导下股神经阻滞(femoral nerve block,FNB),观察组行超声引导下IPACK联合ACB。以两组术后镇痛效果、膝关节活动度以及术后并发症等指标为对比项目。结果术后两组患者静态VAS评分与动态VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后各个时间点膝关节活动度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.66%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论超声引导下IPACK联合ACB麻醉,可减轻KOA患者术后疼痛程度,改善膝关节活动度,降低术后并发症。