超声引导下IPACK联合收肌管阻滞在膝关节骨性关节炎的慢性痛及膝关节手术后镇痛中的应用

目的分析超声引导下腘动脉与膝关节囊后间隙(infiltration between the popliteal artery and capsule of the knee,IPACK)联合收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的慢性痛及膝关节手术后镇痛中的应用效果。方法选取南京市六合区中医院于2021年7月—2022年9月收治的60例KOA患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组行超声引导下股神经阻滞(femoral nerve block,FNB),观察组行超声引导下IPACK联合ACB。以两组术后镇痛效果、膝关节活动度以及术后并发症等指标为对比项目。结果术后两组患者静态VAS评分与动态VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后各个时间点膝关节活动度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.66%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论超声引导下IPACK联合ACB麻醉,可减轻KOA患者术后疼痛程度,改善膝关节活动度,降低术后并发症。

丙泊酚复合地佐辛对无痛胃肠镜检查患者MAP、HR、SPO_(2)及应激反应的影响

目的 探讨丙泊酚复合地佐辛在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 选取2021年1-12月在本院无痛胃肠镜检查患者126例,按数字随机表法分为两组,即对照组采用丙泊酚麻醉(n=63),观察组采用丙泊酚复合地佐辛麻醉(n=63),比较两组患者检查过程中应急反应等情况。结果 观察组检查过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)高于对照组(P<0.05),两组血氧饱和度(SPO_(2))比较(P>0.05);观察组应激水平低于对照组,不良反应低于对照组(P<0.05)。结论 丙泊酚复合地佐辛可维持患者无痛胃肠镜检查中的体征稳定,减少体动等不良反应发生,减少应激反应,安全性高。