低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响

目的探讨低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响。方法将120例围绝经期综合征患者随机分为2组,每组60例。治疗组给予低剂量雌激素治疗,对照组给予安宫黄体酮,观察2组患者雌二醇(E)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、骨密度值、更年期症评分、阴道评分、子宫内膜厚度以及并发症等指标。结果 2组患者治疗后E、FSH、LH、骨密度值、更年期症状评分、阴道评分均较治疗前显著改善,但2组之间无显著差异。治疗组不良反应发生率显著低于对照组。结论低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期症状具有显著疗效,能有效改善患者的更年期症状,不良反应少,适于临床推广应用。

盆底悬吊术在盆底功能障碍中的应用及技术探讨

目的探讨盆底悬吊术在盆底功能障碍(PFD)中的应用效果和安全性。方法 49例女性盆底功能障碍患者根据治疗方式不同分为:观察组22例,行盆底悬吊术;对照组27例,行经阴道子宫切除联合阴道壁修补术。观察2组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间和导尿管留置时间)并术后随访,观察2组并发症,依据盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评价术后恢复情况。结果观察组手术时间,术后排气时间和导尿管留置时间短于对照组(P<0.01);2组均治愈出院,6个月时观察组复发1例,对照组复发2例;术后3和6月时观察组PFDI-20评分均优于对照组(P<0.01)。结论与阴式子宫切除联合阴道壁修补术相比,盆底悬吊术治疗PFD疗效更确切,能显著改善患者术后生活质量。

雌三醇乳膏联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

目的探讨雌三醇乳膏联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法选取2013年南京市市级机关医院收治的62例绝经后妇女,随机分为对照组31例和观察组31例。对照组给予甲硝唑治疗,观察组给予雌三醇乳膏联合甲硝唑治疗。比较两组患者治疗后阴道健康评分、阴道炎症状评分、临床疗效、复发情况。结果治疗后观察组阴道弹性、湿润度、分泌物、健康总分高于对照组,p H值、瘙痒、性交痛、灼热感、分泌物及症状总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雌三醇乳膏联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎效果确切,是治疗萎缩性阴道炎的有效措施。

妊娠急性脂肪肝8例临床分析

妊娠急性脂肪肝（AFLP）是产科危害病之一，是妊娠期特有的肝脏损害，往往起病急骤，病情危急。多发生于妊娠32～37周，其主要病变为妊娠期脂肪变性，常伴有脑、肾、胰等多脏器的损害，病死率极高。过去由于认识不足，母儿病死率高达80％，现因对本病警惕性提高，母婴抢救成功率已明显提高。