社区卫生服务中心护理人员对疼痛护理认知的现况调查

目的了解社区卫生服务中心护理人员对疼痛护理认知情况,以构建"南京市玄武区三级医疗服务机构癌痛规范化护理体系"。方法采用江苏省肿瘤防治研究所设计的癌痛规范化诊疗护理评估体系问卷调查表,对南京市新街口社区卫生服务中心78名临床护理人员进行疼痛知识问卷调查。结果临床护士对疼痛知识知晓率低,问卷调查平均正确率为21.3%;护士对疼痛的认知情况不受年龄、工作年限、学历、职称、工作场所、有无疼痛管理规定、接受继续教育状况等因素的影响。结论社区临床护理人员疼痛认知缺乏,需进行规范化癌痛知识培训,尽快提高对癌痛的认知和实践水平,更好地为居家癌痛患者开展延续性护理。

玄武区社区卫生服务中心供应室现况调查

[目的]了解玄武区社区卫生服务中心供应室管理现状,为建立区域性消毒供应中心做前期调查。[方法]采用现场考核、实地检查的方法,对辖区内10所社区卫生服务中心供应室进行专项检查。[结果]经改造过的区医院供应室建筑布局合理,流程符合要求,制度健全,设备配置较齐全;其余9所医院都不同程度地存在清洗设备严重缺乏、消毒设备落后,缺少自我监测的设备和能力,操作流程不规范,工作人员缺少专业知识培训、自我防护意识薄弱等问题。[结论]尽快利用区医院供应室现有资源建立区域性消毒供应中心,整体提升玄武区社区卫生服务中心物品消毒供应的质量,为临床提供合格的无菌物品。

社区卫生服务中心静脉输液安全管理

静脉输液治疗是社区卫生服务中心护理工作中应用最多的一项护理操作。本文对静脉输液存在的安全隐患及纠纷的原因进行了分析,探讨了加强静脉输液管理、提高输液质量及保障病人安全的防范措施。

南京市玄武区区域性消毒供应中心的建立与管理

[目的]解决基层社区医院物品消毒难的问题,提高基层医院物品消毒的质量。[方法]建立区域性消毒供应中心,对全区10家社区医院器械的清洗、包装、消毒灭菌实行集中式管理。[结果]通过实施集中管理和有效的质量控制,确保了区域性消毒供应中心向辖区内10家基层医院提供安全合格的消毒无菌物品和可重复使用器械。[结论]建立区域性消毒供应中心切实可行,提高了基层医院消毒物品的质量,又节约了成本,达到了资源共享,降低医院感染发生率。

南京市玄武区新街口社区婴幼儿家长科学喂养知识调查

目的了解南京市玄武区新街口社区婴幼儿家长科学喂养知识普及情况,为制定儿童保健门诊健康教育措施提供依据,提高儿保工作水平。方法 2011年3—6月对来儿保门诊的家长进行婴幼儿科学喂养知识问卷调查。共发问卷652份,有效问卷634份,有效率97.24%。结果该社区婴幼儿家长科学喂养知识按60分为知晓标准,知晓率为89.12%;80分及以上者占42.27%。科学喂养相关知识答卷正确率在40.15%～91.12%之间。结论该社区儿童家长对婴幼儿科学喂养知识了解比较充分,但母乳喂养、营养结构、喂养方式和技巧等知识有欠缺,需要有针对性地予以家长健康知识教育与指导。

社区医院产后家庭访视与健康教育

产后访视工作是妇幼保健工作的一个重要组成部分,是孕产妇系统管理的一个重要内容,是产前、产时保健服务的延续。随着社会的发展、科学的进步、医学模式的改变,产后访视对早期预防、诊断、治疗产妇和新生儿常见病,降低母婴疾病发生率,保证产后母婴健康,提高母婴生活质量起积极作用。

流动人口孕产妇产前检查现状的探讨

目的:做好流动人口孕产妇产前保健工作,提高流动人口孕产妇产前检查率和早孕建卡率,保障孕产妇健康和胎儿的正常发育,降低难产因素,确保优生优育。方法:选择2009年1月至2011年12月于我院分娩的333例外来流动人口的产前检查现状及妊娠结局进行回顾总结。结果:流动人口孕产妇尤其是计划外妊娠孕产妇的产前检查状况,即系统管理率未达到国家规定的标准(95%),合格产前检查率、孕产妇早检率较低(12.3%),产检达到国家规定标准≥5次者低(57.7%),剖宫产率高(35.7%)。外来人口的计划生育管理工作存在缺陷,超生现象严重。结论:外来流动人口孕产妇产前保健意识薄弱,相当部分流动孕产妇不知道要孕产期检查及系统检查。文化因素、经济因素、制度因素和计划外生育因素是影响其产前检查及系统管理率达标的主要因素。

冰片薄荷脑共熔物外用治疗静脉留置针静脉炎的效果观察

目的观察冰片薄荷脑共熔物外用对静脉留置针静脉炎的疗效。方法 185例次患者按其置入静脉留置针的时间顺序随机分组,A组采用冰片酒精湿敷、B组采用喜辽妥乳膏外用、C组采用冰片薄荷脑共熔物外用,各组干预3 d后观察静脉炎严重程度、局部疼痛程度、患者舒适度及护理成本等。结果改善静脉炎严重程度方面,干预前3组静脉炎程度无统计学差异(P>0.05);干预后3组静脉炎程度均较前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后A、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);BC、AC组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),表现为C优于B优于A。减轻局部疼痛方面,干预前3组静脉炎疼痛评分无统计学意义(P>0.05);干预后3组静脉炎疼痛评分均较前降低,差异有统计学意义(P<0.05),说明各组均可减轻静脉炎所致疼痛。干预后A、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);BC、AC组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),表现为C优于B优于A。患者舒适度方面,3组均值表现为A>B>C,组间差异均有统计学差义(P<0.05),表现为C优于B优于A。成本方面,药品费用表现为B>A>C,耗材费用表现为A>BC,合计费用表现为B>A>C。所用护理时间AB、AC组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);BC比较,差异无统计学意义(P>0.05),表现为A>C>B,说明BC组在节约护理时间方面具有一定优势,其中C组花费更低。结论冰片薄荷脑共熔物外用对改善静脉留置针静脉炎程度,减轻局部疼痛效果显著,患者感觉舒适度,临床操作便捷,成本低廉,值得临床推广。

绝经期妇女子宫内膜厚度测量结果分析

近年来,在老年妇女体检中,经常遇到绝经后妇女子宫内膜增厚,偶伴有阴道分泌物增多、出血等症状,此类人员非常紧张,需与子宫内膜癌、子宫内膜增生过长或子宫内膜异位等病症相鉴别。本研究旨在探讨子宫内膜测量在妇科超声体检中的临床价值。

腹部外科围手术期的护理与健康教育

手术是治疗腹部外科疾病的重要手段，术前做好一切准备，对提高病人对手术的耐受性，减少术后并发症有着至关重要的作用。随着整体护理的改革与深入，健康教育的理念越来越来受到人们的重视和运用[1]。健康教育是整体护理的一部分，是外科护理工作的重要内容，护理人员根据患者的年龄、文化水平、社会背景、心理状态和生活方式，实施有针对性的健康教育及护理，使病人身心得到最佳状态，积极配合手术治疗。

剖宫产术后自控硬膜外镇痛的护理探索

目的:探讨自控硬膜外镇痛(PCEA)技术用于剖宫产术后的护理体会。方法:选择我院2011年1～12月剖宫产42例,术后使用PCEA泵镇痛,结合产科患者特有的护理问题,制定相应的护理措施。结果:产妇术后疼痛感减轻,身体恢复良好,能在护理人员的指导下充分有效地实施"三贴"、"三早",提早产妇首次母乳喂养时间。结论:使用PCEA泵,利于剖宫产产妇顺利分娩和恢复。护理人员应做好术前、术后护理,做好母乳喂养的宣教和实施,及时采取各种有效措施,严防并发症发生,及时处理不良反应。