南京市江宁区5岁以下儿童死亡分析

目的：分析江宁区5岁以下儿童死亡率及死亡年龄段比例、主要死因变化趋势及流动儿童死亡情况，为制定相应的干预措施提供依据。方法：对江宁区2005～2011年儿童死亡报告卡进行了回顾性的分析。结果：①7年来江宁区5岁以下儿童死亡率明显下降，2011年与2005年比较，差别有统计学意义（P〈0．01），但是2011年与2009年相比差别无统计学意义（P〉0．05）。5岁以下儿童死亡中以婴儿为主，占73．27％，新生儿死亡占婴儿死亡的62．87％，早期新生儿死亡占新生儿死亡的74．61％。（2）5岁以下儿童死因中先天性心脏病、新生儿窒息、早产低体重、溺水及意外窒息为最主要的死因，分别占5岁以下儿童死亡的17．18％、13．60％、12．17％、10．98％、8．11％。（3）2005～2011年5岁以下儿童死亡中流动儿童死亡逐年增加，差别有统计学意义（P〈0．01），所占比例从2005年的4．69％增长到2011年的44．44％。流动儿童死亡主要发生在早期新生儿和1—4岁儿童，2011年分别占到该年龄段死亡总数的51．85％和62．50％。④儿童死亡地点主要在县级以上的医院，占到56．32％，其次是家中占28．64％，途中死亡有增高的趋势。结论：要加强孕产期保健和儿童意外事故的防范工作，提高保健水平，减少先天性心脏病、新生儿窒息、早产低体重儿的发生和死亡率。大力开展健康教育，减少儿童意外伤害的发生。

南京市江宁区567例孕妇血脂情况分析

目的探讨健康孕妇妊娠期间的血脂情况。方法对江宁区567例健康孕妇的血脂进行检测，并与健康非妊娠期妇女36例的血脂进行比较。结果孕早期组甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与对照组相比，差异无统计学意义（t=0．731、0．692、0．674、0．645，P〉0．05）;孕中期组TG、TC、HDL-C、LDL—C均显著高于对照组，差异有统计学意义（t=-6．384、6．421、6．228、6．357，P〈0．05），同时，孕中期组四项血脂化验指标亦高于孕早期组，差异有统计学意义（t=3．375、3．331、3．287、3．380，P〈0．05）。结论孕妇血脂情况会随着孕周的增长而提高，是正常的孕期生理现象。

江宁区城乡妇女病普查结果分析

目的:了解江宁区城乡妇女生殖健康、妇女病查治状况及其差异,以便有针对性地制定妇女病防治措施,做好妇女保健工作。方法:采取常规妇女病普查方法,对51942例妇女普查结果进行分析。结果:城镇妇女病普查率、患病率均高于乡村(P<0.05)。患病率前3位的疾病城乡依次均为宫颈疾病、乳腺疾病和阴道疾病。结论:普及妇女保健知识,增强妇女保健意识,把妇女病普查普治工作重点放到生殖道感染性疾病上,对妇科恶性肿瘤和性病以期做到"三早"(早发现、早诊断、早治疗),加强乡村的妇女病普查普治工作。

围生期妇女的心理状况与心理护理

目的探讨全程引入激励式心理护理对围生期妇女产前焦虑紧张、产时配合度、产后抑郁症及产后出血的影响。方法以围生期妇女为中心以现代心理护理为指导,对围生期妇女实施系统化整体护理。由我所专职主管护师于2010年下半年随机对400例围生期妇女进行临床观察全方位的健康教育,针对心理特征实施激励式心理干预。结果实施心理护理的围生期妇女明显消除焦虑紧张心理,产时配合度、产后抑郁症、产后出血等多项指标与对照组相比差异显著(P<0.01)。结论通过有效激励式心理护理和心理支持对改善围生期妇女心理状况有着积极的影响。

医疗质量管理现状及改进措施

随着社会的进步和发展，人们生活水平不断提高，病人对医疗服务质量要求及自我维权意识日益增强，医疗质量是医院的灵魂，是医院管理的核心和主题。提高医疗服务质量，满足患者的需求，在保证医疗质量平衡、协调综合性发展的基础上，确保医院可持续发展，具有重要意义。

门诊终止早期妊娠现状分析

目的 分析门诊终止早期妊娠手术临床资料 ,从预防和保健的角度出发 ,提出干预措施。 方法 收集 1997年和 2 0 0 2年本所门诊终止早期妊娠的总人数、婚姻状况、年龄结构、胎次的资料 ,进行统计对比分析。 结果 相隔四年 ,未婚占门诊终止早期妊娠的比例呈上升趋势 ;年轻组年龄结构比下降 ;未婚先孕中多次手术者比例上升 ,都存在显著差异。 结论 提供安全有效的避孕知识和方法 ,减少未婚先孕发生率 ,控制多功能胎流产率 ,提高妇女整体生殖健康水平。

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜疾病的临床价值

目的:探讨应用经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜疾病的价值。方法:回顾分析97例子宫内膜疾病患者经阴道彩色多普勒超声的声像图特点,并与病理结果对照。结果:子宫内膜疾病经阴道彩色多普勒超声诊断符合率为90.72%,其中子宫内膜增生过长诊断符合率为91.30%、子宫内膜息肉诊断符合率为92.31%、子宫黏膜下肌瘤诊断符合率为81.82%、子宫内膜癌诊断符合率为100.00%。结论:经阴道彩色多普勒超声可清晰显示子宫内膜及宫腔内异常情况,能较准确地诊断出不同的子宫内膜病变,为临床及时诊治子宫内膜病变提供了可靠的依据。

药物流产后阴道出血时间延长的超声分析

目的:探讨超声在药物流产后阴道出血时间延长中的应用价值。方法:对65例药物流产后阴道出血时间延长者给予超声检查,根据超声提示给予清宫术或药物治疗。结果:根据超声提示,对31例给予清宫术,均清出残留物,超声提示与宫内清出物符合率为100%;对其余34例给予药物治疗,其中29例有效,另外5例用药后疗效不显著行诊刮术,超声提示与药物治疗符合率为85.29%。结论:超声检查可直观地显示宫腔内情况,较准确地提示宫腔内有无组织物残留可能,有助于临床及时诊治患者,对减少药流后阴道异常出血及药流后并发症的发生有较好的应用价值。

异位妊娠的超声诊断及临床分析

目的:探讨异位妊娠的超声声像图特征及临床价值。方法:对2009年1月～2012年11月江宁区妇幼保健所门诊拟诊的69例异位妊娠患者的超声图像进行回顾性分析,并与临床诊断(包括手术或腹腔镜及病理结果)进行对照。结果:临床拟诊的69例异位妊娠患者中,经保守治疗和腹腔镜、手术、病理证实为异位妊娠67例,经超声诊断为异位妊娠63例(94.03%),误、漏诊4例(5.97%)。结论:异位妊娠具有特征性的超声声像图,在临床工作中掌握其诊断要点可提高异位妊娠的超声诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据。