吸入布地奈德对哮喘大鼠IL-4、IL-10、IFNγ-水平的影响

目的探讨哮喘大鼠IL-4、IL-10、IFNγ-水平以及布地奈德的干预作用。方法将30只W istar大鼠随机分组(n=10):模型组(A组)采用卵白蛋白致敏与激发;空白对照组(C组),以生理盐水代替OVA;布地奈德组(B组),第六次诱发哮喘结束后30 m in采用布地奈德混悬液雾化吸入2周。模型组和空白对照组以等量生理盐水代替。检测细胞因子IL-4、IL-10、IFNγ-的水平。结果 A组大鼠单核细胞培养上清中IL-4的水平明显高于C组(P<0.05),IL-10、IFNγ-水平明显低于C组(P<0.05);B组大鼠单个核细胞培养上清中IL-4的水平明显低于A组(P<0.05),IL-10、IFNγ-水平明显高于A组(P<0.05)。结论细胞因子IL-4、IL-10、IFNγ-参与哮喘发病的病理生理过程,吸入布地奈德能够有效改善Th1/Th2动态平衡,减轻哮喘的发作。

吸入布地奈德对哮喘大鼠肺组织嗜酸粒细胞趋化因子及受体表达水平的影响

目的观察吸入布地奈德对哮喘大鼠肺组织嗜酸粒细胞趋化因子及受体表达水平的影响。方法将30只Wistar大鼠随机分组(n=10):模型组(A组)采用OVA致敏与激发;空白对照组(C组),以生理盐水代替OVA;布地奈德组(B组),第6次诱发哮喘结束后30 min采用BUD混悬液雾化吸入2周。模型组和空白对照组以等量生理盐水代替。肺组织嗜酸性粒细胞(EOS)计数,测定肺组织Eotaxin蛋白、CCR3蛋白表达水平。结果布地奈德组大鼠肺组织EOS计数明显低于模型组[(8.87±3.21)vs(11.53±4.50),P<0.05]。哮喘大鼠肺组织中有大量的Eotaxin蛋白、CCR3蛋白表达,布地奈德组大鼠肺组织Eotaxin蛋白、CCR3蛋白表达明显减少。空白对照组在上述部位仅少量表达或不表达。结论 Eotaxin及其受体CCR3参与哮喘的发病机制,布地奈德雾化吸入治疗哮喘与其抑制Eotaxin及其受体CCR3表达有关。

静脉泵入特布他林缓解小儿哮喘重度急性发作的疗效观察

目的：观察静脉泵入特布他林缓解小儿哮喘重度急性发作的疗效。方法：将36例哮喘重度急性发作的患儿随机分组（n＝18），对照组给予特布他林加异丙托溴铵联合雾化吸入，泼尼松龙静脉注射1~2 mg/（kg·d），年长儿单次不超过60 mg，疗程3~5 d；观察组在以上治疗基础上给予特布他林0.5 mg加入生理盐水100 ml中，以0.0025 mg/min的速度缓慢静脉泵入。对照组用等量生理盐水静脉泵入。观察两组患儿给药1 h后发作症状和呼吸功能参数，包括喘鸣，用力呼吸、意识模糊、PDF‰、PaO2、PCO2。结果：观察组临床总有效率和肺功能指标明显高于对照组（P〈0.05）。结论：静脉泵入特布他林抢救小儿急性重度哮喘，明显改善了患儿的呼吸功能，提高了治疗的总有效率。

布地奈德雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的疗效分析

目的分析布地奈德雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法100例小儿呼吸道感染患儿,依据治疗方法不同分为常规治疗组和布地奈德组,每组50例。常规治疗组患儿采用常规治疗,布地奈德组患儿在常规治疗基础上联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状体征改善时间、呼吸道感染次数、发作持续时间、应用抗生素时间、不良反应发生情况。结果布地奈德组患儿临床总有效率为98.00%(49/50),高于常规治疗组的80.00%(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。布地奈德组患儿的发热消退时间、肺啰音消失时间、扁桃体肿大消失时间、咳嗽消失时间分别为(3.04±1.00)、(3.20±1.03)、(3.31±1.10)、(4.15±1.16)d,均短于常规治疗组的(5.12±1.53)、(5.13±1.71)、(5.72±1.40)、(7.27±1.02)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。布地奈德组患儿的呼吸道感染次数(2.30±0.67)次/年少于常规治疗组的(5.41±1.38)次/年,发作持续时间(4.15±1.38)d/次、应用抗生素时间(3.81±1.05)d均短于常规治疗组的(5.91±1.84)d/次、(5.72±1.47)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。布地奈德组患儿的不良反应发生率为4.00%(2/50),低于常规治疗组的22.00%(11/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的疗效显著。