体外冲击波治疗手术后复发乳糜尿的临床分析

肾蒂淋巴管结扎术已成为乳糜尿的常规治疗手段，手术方式包括开放术式及腹腔镜术式，无论何种手术方式均有一定复发率，再次手术因其风险及费用较高不被患者普遍接受。体外冲击波（extracorporealshockwave，ESW）用于治疗泌尿系结石已有较久历史，近年来用于治疗乳糜尿的报道逐渐增多。本院2006年10月至2012年12月应用体外冲击波治疗手术后复发乳糜尿9例。报告如下。

输尿管镜下钬激光联合拦截网篮及套石蓝治疗输尿管中上段结石18例分析

目的探讨输尿管镜下钬激光联合拦截网篮及套石蓝治疗输尿管中上段结石的经验和方法。方法回顾分析2007—01--2011-12采用输尿管镜下NTrap拦截网联合套石蓝及钬激光系统治疗18例输尿管中上段结石患者的临床资料。结果无中转开腹，平均手术时间为65min，平均出血量为15ml，一次性碎石成功16／18（88．89％），2例部分碎石滑人肾内，术后行ESWL术；肉眼血尿6例，尿漏1例，给予保守治疗后治愈。术后随访0．5～2a未见输尿管狭窄及结石复发。结论钬激光治疗输尿管中上段结石安全高效，联合使用拦截网篮及套石篮可提高一次性碎石的成功率。