残余胆囊的诊治及预防

目的:探讨胆囊切除术后残余胆囊的病因诊断及防治方法。方法:回顾分析2002年6月～2009年6月收治的18例残余胆囊患者的临床资料。结果:18例患者中初次手术行经典胆囊切除术7例,小切口胆囊切除术6例,腹腔镜胆囊切除术5例,患者均于1～10年前行过胆囊切除术,术后首次出现症状时间为15d～9年。经B超、CT、ERCP和MRCP等影像学方法诊断残余胆囊,17例再次手术成功,切除残余胆囊,症状消失,痊愈出院,1例并存内科疾病不能耐受手术,经解痉、止痛、抗感染、利胆治疗后缓解。结论:正确选择胆囊切除术的手术时机和手术方式,严格按规程操作,术中解剖清楚胆囊三角,在距胆总管0.3～0.5cm处处理胆囊管是预防残余胆囊的关键,手术切除是治疗该病的有效方法。

手术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床分析

目的研究手术治疗多发性结节性甲状腺肿120例的临床治疗效果。方法回顾性分析在我院进行治疗的多发性结节性甲状腺肿120病例在临床方面的资料。结果全部患者的手术都能够顺利完成,全部患者的刀口在一期住院愈合以后可以出院。经过随机查访8～25个月,随访的概率达到了100%,手术以后出现复发的病例共1例,再次在我院经过第二次手术对甲状腺结和颈部淋巴结进行切除后,手术后的恢复状况良好。结论采用多种术式来对多发性结节性甲状腺肿进行治疗,效果十分明显。