支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎患者疗效分析

目的分析支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床价值。方法对2014~2017年在我院重症监护室(ICU)被诊断为VAP的患者53例进行支气管肺泡灌洗治疗(3次以上),观察患者的临床疗效及相关指标的变化。结果纳入研究患者共53例,治愈4例,有效43例,死亡6例,治疗总有效率为88.68%,患者死亡原因为多器官功能衰竭。53例患者的灌洗液均检出病原菌,其中检查革兰氏阴性菌患者47例(88.68%),检出革兰氏阳性菌患者5例(9.43%),检出真菌患者1例(1.89%)。耐药试验结果显示,50例(94.3%)患者存在多重耐药菌感染。治疗后,患者的PCO2、氧合指数、白细胞、CRP水平均明显改善(P<0.05),而pH值、体温与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均不出现恶性心律失常、窒息及大咯血等严重不良反应。结论对VAP患者早期进行支气管肺泡灌洗治疗,能够更准确地获得病原学检测结果,有利于正确选取敏感抗生素进行治疗,临床治疗效果显著,治疗安全性高。