复方三拗止咳颗粒质量标准研究

目的建立复方三拗止咳颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法定性鉴别陈皮、前胡、黄芩;采用薄层扫描色谱法测定炙麻黄中盐酸麻黄碱的含量。结果薄层色谱斑点清晰,分离较好;炙麻黄中盐酸麻黄碱点样量在0.5～3.5μg范围内与吸收度积分值呈良好线性关系,平均回收率为97.86%,RSD为2.03%(n=6)。结论薄层扫描色谱法简便、准确、专属,可作为复方三拗止咳颗粒的质量控制方法。

逐瘀豁痰法联合西医常规治疗新型隐球菌性脑膜炎临床分析

目的回顾性分析12例新型隐球菌性脑膜炎的临床资料,探究逐瘀豁痰法在新型隐球菌性脑膜炎治疗中的作用。方法对2011—2014年期间在江苏省中医院脑病中心、江苏省南京市脑科医院神经内科经临床和病原学确诊的12例新型隐球菌性脑膜炎患者的临床特征、治疗及转归进行回顾性分析。结果 12例中8例应用逐瘀豁痰法,两性霉素B联合氟康唑静脉滴注,两性霉素B鞘内注射,后续以氟康唑口服维持治疗,临床统计有效率87.5%。结论新型隐球菌性脑膜炎常隐袭起病,脑脊液细胞学检查可鉴别诊断,临床常采用两性霉素B和氟康唑治疗,运用逐瘀豁痰法可有效抑制隐球菌生长,预防药物不良反应,改善预后。

老年脑梗死急性期的护理干预

目的:比较急性期护理干预对老年脑梗死患者恢复期日常生活能力的影响。方法:急性脑梗死患者12例,随机分为两组,常规护理组和护理干预组,两组患者分别于治疗2周、4周、12周时进行Katz日常生活功能指数评价表评定日常生活能力。结果:护理干预组的Katz评分明显高于常规护理组(P<0.05)。结论:加强老年脑梗死患者急性期的护理,对提高患者的生存率,降低疾病的致残率和病死率,促进机体的康复有重要意义。

浅谈重症监护单元探视模式

随着现代医学模式——生物-心理-社会医学模式的建立,家庭在促进及保护病人身心健康中发挥着重要作用。针对重症监护单元管理现状和国内重症监护单元杜绝家属探视模式的利弊分析,结果显示合适的探视制度对医患双方的积极影响大于消极影响,并提出了相应的该进方法 。

精神病患者暴力行为的预防与护理

精神疾病包括精神分裂症,情感性障碍,脑器质性精神障碍,老年精神障碍,癫痫伴发精神障碍,躯体疾病伴发精神障碍,使用精神活性物质所致精神障碍,神经症性及躯体形式障碍,反应性精神病,精神发育迟滞伴发精神障碍等.均可发生暴力行为,对患者自身及其家属、医护人员造成很大的危害,不利于疾病的康复,为有效的预防精神病患者暴力行为的发生,从护理的角度分析我院1病区2007年1至12月住院期间发生暴力行为的43例患者的临床资料,护理体会如下.……

丹参酮胶囊对缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化血清黏附分子及基质金属蛋白酶的影响

目的观察丹参酮胶囊对缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化血清黏附分子及基质金属蛋白酶的影响。方法将110例缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参酮胶囊治疗,2粒/次,3次/d,疗程12周。检测2组治疗前后血清中单核细胞黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素及CD40水平及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-2、MMP-9及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平,记录2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数量、斑块Crouse积分。结果 2组治疗后血清ICAM-1、VCAM-1、E-选择素、CD40及MMP-1、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),而TIMP-1水平显著升高,且观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后IMT、斑块面积、斑块数量、斑块Crouse积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论丹参酮胶囊能够显著降低缺血性脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者IMT,缩小斑块面积,且安全可靠,其机制可能与抑制血清黏附分子及调节基质金属蛋白酶活性有关。

试论我国心理咨询行业发展趋向

随着我国社会的飞速发展，物质生活的日益富裕，从们对心理健康的关注也与日俱增。心理咨询具备了蓬勃发展的条件，国家劳动和社会保障部自2001年8月颁布了国家心理咨询师职业标准，为规范和发展我国的心理咨询行业打下了基础。

放疗联合EGFR-TKI靶向治疗对Ⅳ期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标记物及疗效的影响

目的: 探究放疗联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)血清肿瘤标记物及治疗效果。 方法: 回顾性的选取2017年10月至2018年9月我院收治的92例Ⅳ期NSCLC患者作为研究对象,以治疗方法分为两组,每组各46例,接受单纯放疗记为放疗组,放疗联合EGFR-TKI治疗记为联合组;比较两组患者临床疗效、血清生化指标、免疫功能及毒副作用。 结果: 联合组总有效为82.61%,显著高于放疗组的54.35%(χ 2=8.51,P<0.05)。组内比较,两组患者在治疗后血清生化指标血管内皮生长因子(VEGF)、血清癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原(CA125)、基质金属蛋白酶9(MMP9)以及细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均显著下降(均P<0.05);治疗后组间比较,联合组各生化指标均显著低于放疗组(P<0.05)。治疗后免疫功能比较,联合组CD4+、自然杀伤细胞(NK)水平均显著高于放疗组(P<0.05),而CD8+水平显著低于放疗组(P<0.05)。 结论: 放疗联合EGFR-TKI可提高临床治疗效果,有效控制肿瘤进展、提高免疫功能,而提供较好的内环境,且不会增加毒副作用。

个体化营养支持联合集束化护理干预对重症脑卒中患者的影响

目的分析个体化营养支持联合集束化护理干预对重症脑卒中患者的影响。方法研究对象是2018年5月—2020年5月在本院就诊的92例重症脑卒中患者。随机分组的方法进行分组,将患者分为研究组和常规组,常规组实施临床传统形式护理,研究组开展个体化营养支持联合集束化护理干预,观察护理前后患者的生活质量、日常生活能力、并发症发生情况、营养状况。结果研究组护理后的Barthel指数和QOL评分和常规组相比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理后血清白蛋白、血红蛋白和MAMC水平均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗期间并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症脑卒中患者接受个体化营养支持联合集束化护理干预可改善患者的营养状况,提高疾病康复效率和患者的生活质量,也是减少并发症的有效护理模式。

“清心滋肾汤”加味对围绝经期抑郁症的临床效果分析

目的探讨"清心滋肾汤"加味治疗围绝经期抑郁症的临床效果及安全性。方法选取2015年7月~2016年12月在江苏省中医院妇科门诊、南京市脑科医院门诊等诊治的160例围绝经期轻中度抑郁症患者,将其随机分为中药组和西药组。西药组80例给予文拉法辛治疗,中药组80例给予"清心滋肾汤"加味治疗,治疗8周。采用改良Kupperman评分量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分法评定疗效,观察两组治疗效果和不良反应。结果中药组和西药组治疗围绝经期抑郁总有效率分别为83.75%和86.25%,差异无统计学意义(P>0.05),而西药组的治愈率(40.00%)高于中药组(23.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HAMD及KMI评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "清心滋肾汤"加味对围绝经期的轻中度抑郁程度有一定缓解作用,安全性高且不良反应少。

Orem自护模式对慢性精神分裂症患者自理能力及康复效果的影响

目的探讨Orem自护模式对慢性精神分裂症患者自理能力及康复效果的影响。方法选取75例慢性精神分裂症患者,随机分为对照组38例和观察组37例,2组均采用利培酮等抗精神病药物治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施Orem自护模式。比较2组干预前及干预3个月后自理能力及康复效果。结果干预后,2组住院护士观察量表(NOSIE)总积极、总病情评分均显著升高(P<0.01),总消极评分显著下降(P<0.01);干预后,除对照组社交能力无变化外,2组康复疗效判定量表(IPROS)各维度评分均显著下降(P<0.01);干预后,观察组各项评分显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 Orem自护模式可有效改善慢性精神分裂症患者自理能力,促进病情康复。

异丙酚用于颅内动脉瘤术控制性降压效果的临床观察

近年来，我院共行颅内动脉瘤夹闭术麻醉20例．采用异丙酚术中控制性降压并与硝普钠进行对照．现报道如下。

脑泡状棘球蚴病的诊断及治疗

脑包虫病（细粒棘球蚴病）已被大家所认识，诊断方法明确，手术方式已被共识，脑泡状棘球蚴病临床病例很少，文献报道极少，诊断也相对较困难，我院自2002年-2008年10月共收治了6例患者，经手术治疗效果满意现报告如下：

护理程序在心理护理中的应用

心理护理是研究护理实践中的心理学问题。在心理护理过程中，护士以科学理论为指导，以良好的人际关系为基础，与病人交往，从而影响、改变病人的不良心理状态和行为，促进病人康复，发挥医疗护理的最佳作用。

脑皮层及深部EEG监测下手术治疗颅内占位继发性癫痫

目的：探讨颅内占位合并继发性癫痫病人术中皮层脑电（ECoG）和深部脑电（DEEG）监测下致瘸灶定位并切除或毁损致痫灶。方法：采用EcoG和DEEG术中定位并指导采用相应手术方式和确定毁损范围。结果：平均随访12个月，32例中26例癫痫停止发作（81．25％），6例发作明显减少（18．75％）。其中1例遗留左侧轻面瘫。结论：采用EcoG合并DEEG监测下行手术治疗颅内占位及继发性癫痫。可明显提高颅内占住及继发性癫痫的治愈率。