4D-CTA技术在急性肺动脉栓塞中的应用

目的探讨4D-CT血管成像(CTA)技术在急性肺栓塞肺动脉成像中的应用价值。方法选择40例怀疑为急性肺栓塞的患者,随机分为A、B两组,每组20例,分别采用常规智能对比剂追踪法(Smart Prep)和4D-CTA技术进行扫描,比较两组重建后肺动脉主干的图像质量,测量并比较两组肺动脉主干、右肺上叶尖段(S10段)、右肺下叶后基底段(S10段)、肺动脉主干层面降主动脉的CT值和信噪比(SNR)。结果 A组患者经重建后肺动脉主干均能得到良好显示,但是仅有6例能单独显示肺动脉而没有肺静脉和胸主动脉的混杂显示(显影主观评价为优),8例肺动脉和肺静脉同时显影(显影主观评价为良),6例肺动脉、肺静脉、胸主动脉同时显影(显影主观评价为差); B组患者均能找到可以单独显示肺动脉及各级分支的期相,并且没有肺静脉和胸主动脉的混杂显示(显影主观评价为优)。两组患者肺动脉主干处的CT值和SNR值比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05); B组右肺S1段、S10段肺动脉的CT值和SNR值均高于A组(均P <0. 05); A组肺动脉主干层面降主动脉的CT值和SNR值均高于B组(均P <0. 05)。结论 4D-CTA能够很好地显现肺动脉显影的期相,其在急性肺动脉栓塞的诊断中比Smart Prep技术更有优势。

多层螺旋CT对卵巢囊腺瘤及囊腺癌的鉴别诊断及其影像学特点

目的探讨多层螺旋CT对卵巢囊腺瘤及囊腺癌的鉴别诊断价值及其影像学特点。方法选取我院收治的125例卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者,比较两者多层螺旋CT的影像学特征。结果125例卵巢囊腺肿瘤患者中卵巢囊腺瘤者占78.4%,卵巢囊腺癌者占21.6%,两者病例分型均以浆液性占大部分,分别为69.39%及66.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。黏液性卵巢囊腺瘤与浆液性卵巢腺瘤在CT值、瘤体直径、瘤体形态(实性/囊性、规则/不规则)之间的差异无统计学意义(P>0.05)。黏液性卵巢囊腺瘤与浆液性卵巢腺瘤在瘤体形态(单房/多房)、瘤体边缘及投影密度之间的差异有统计学意义(P<0.05)。黏液性瘤体的形态表现以多房、规则、囊性为主。良恶性卵巢囊腺瘤在CT值、瘤体直径、瘤体形态、投影密度及瘤体边缘之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT能够准确显示卵巢囊腺瘤良恶性的特征,虽然两者存在一定重合性,需要结合临床体征等综合指标进行综合评估。

肝硬化并食管静脉曲张破裂出血强烈止血治疗后致门静脉栓塞并肠系膜扭转1例

肝硬化并食管静脉曲张破裂伴出血经强烈止血后出现门静脉栓塞并肠系膜扭转临床上较少见,本文通过分析病例结合回顾文献学习,探讨该病的形成原因、临床表现及诊治要点。

DCE-MRI定量参数对前列腺癌早期诊断的临床应用价值分析

目的:将动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的肿瘤灌注参数与临床预后因素相关联,进一步探讨DCE-MRI参数在早期前列腺癌中的诊断价值.方法:对纳入实验的62例经活检证实的前列腺腺癌的患者进行Gleason评分,采用DCE-MRI模型进行分析.定量参数包括定量参数容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和曲线下初始面积(iAUC),并与前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分和临床分期相关联.结果:临床阶段T1c肿瘤的Ktrans、Kep、和iAUC值均低于临床T2期肿瘤(P<0.05);血清PSA与肿瘤Ktrans和iAUC值相关(P<0.05).结论:DCE-MRI参数可以反映前列腺癌的微循环,结合临床预后因素可有利于前列腺癌的早期诊断和治疗.