探讨地西泮湿敷对活跃期宫颈水肿的临床疗效

目的探讨地西泮湿敷对活跃晚期宫颈水肿的临床疗效。方法选择2013年12月-2015年12月在该院分娩的发生活跃期(最大加速期)宫颈水肿的初产妇93例作为研究对象,电脑随机分为对照组43例和实验组50例,对照组给予地西泮20 mg肌注,实验组给予地西泮20 mg纱布宫颈湿敷。比较两组产妇处理后分娩结局、是否助产、产时出血量、产后24 h出血量、新生儿体重、新生儿1 min评分、新生儿5 min评分、新生儿转因呼吸问题转儿科率、产妇产时生殖道裂伤及血肿形成、产后会阴水肿及产后42 d检查有无阴道前壁膨出情况。结果宫颈湿敷组宫颈水肿消退情况及产程进展明显优于肌注组(χ^2=6.060,P=0.010),分娩结局优于对照组,实验组剖宫产5例、阴道助产1例,剖宫产率为10.00%,对照组剖宫产10例、阴道助产3例,剖宫产率为23.26%(χ^2=4.730,P=0.030),产时出血及产后2 h内阴道出血量、生殖道裂伤及血肿方面二者无差别;两组新生儿出生后1 min评分未达10分的比例、两组新生儿出生后5 min评分未达10分的比例以及新儿因呼吸问题儿科会诊率均差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;两组产妇产后出血、产后会阴水肿及产后42 d阴道前壁膨出的比例无明显差别。结论对于产程中活跃期尤其是活跃晚期的宫颈水肿,地西泮纱布宫颈湿敷有很好的临床疗效,不影响新生儿评分,值得临床推荐。