巨大布氏腺腺瘤内镜下电切除1例

一、患者资料患者男性,45岁,因黑便3d入院,患者3d前无诱因出现黑便,柏油样,每天两次,每次量约100ml,伴有反酸、烧心,无呕血,无腹痛。既往体健。查体：BP120/70mmHg,神情,轻度贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未见异常,上腹无压痛。电子胃镜提示：十二指肠球部类圆形增生,单发,分叶状,直径约2.5cm,亚蒂,蒂直径约1.0cm,长约0.8cm,表面光滑,顶部充血、水肿,有出血斑（图1）。

富含益生菌酸奶在乙型肝炎肝硬化患者长期辅助治疗中的应用

目的观察富含益生菌的酸奶在改善乙肝后肝硬化患者肠道菌群失调、降低发生肝性脑病风险以及提高患者生活质量方面的作用。方法选择乙型肝炎肝硬化患者74例，随机分为常规组38例和酸奶组36例，常规组患者给予保肝、利尿等常规治疗；酸奶组患者在此基础之上增加富含益生菌的酸奶，饭后30min后食用。治疗2周后比较常规组和酸奶组患者慢性肝病问卷评分（CLDQ）、血粪氨含量、粪便pH值以及肠道常见菌群含量。结果治疗后酸奶组患者CLDQ各项目评分均有提高，尤其在腹部症状、焦虑状况以及乏力方面，治疗后CLDQ评分分别为（5．78±0．81），（5．91±0．81），（5．66±0．61）分，治疗前分别为（4．77±0．50），（4．93±0．97），（4．89±0．67）分，治疗前后比较差异有统计学意义（t值分别为3．35，2．46，2．67；P〈0．05）；而常规组无明显变化。酸奶组患者的血氨、粪氨浓度以及粪便pH值均下降；有益菌得到增长，致病菌菌落数减少。结论富含益生菌酸奶可以参与乙肝后肝硬化患者的长期辅助治疗。