刺五加对受谷氨酸毒性神经元保护作用的研究

目的 研究刺五加 (AS)对受谷氨酸毒性作用的神经元的保护作用。方法 用大鼠离体海马脑片和组织学检查 ,观察使用AS注射液组 (AS组 )和未使用AS组 (对照组 )对谷氨酸 (Glu)所致的缺血海马脑片顺向群峰电位 (OPS)的影响 ,及两组脑片的超微结构变化。结果 AS组脑片在加入Glu后 5分钟左右OPS减小并消失 ,去除Glu 1小时后OPS恢复率为 83.3% ,平均恢复程度为 86 .4 % ;对照组脑片加入Glu后OPS在 3分钟左右迅速减小并消失 ,去除Glu 1小时后OPS恢复率为 16 .6 % ,恢复程度为 4 1.5 %。两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。电镜下观察发现 ,加有Glu脑片的CA1区锥体细胞核染色加深 ,核膜不完整 ,核内染色质凝聚成块 ,胞浆中内质网高度扩张。使用AS后的神经细胞核膜完整 ,核内染色质轻度凝聚 ,内质网轻度扩张。结论 AS对Glu毒性作用所致的脑损伤具保护作用 。

腹腔镜对腹膜肿瘤的诊断价值

目的 :探讨腹膜肿瘤的腹腔镜所见特点。方法 :回顾性分析 2 2例腹膜肿瘤病人腹镜检查资料。结果 :本组病人年龄 2 9～ 83岁 (平均 5 1.7岁 ) ;男 14例 ,女 8例。最终确诊恶性间皮瘤 3例、转移性腹膜癌 19例。按腹镜下主要表现分为 :结节型 11例 (5 0 % ) ;肿块型 5例 (2 2 .7% ) ;炎症型 4例 (18.2 % ) ;粘连型 2例 (9.1% )。经腹腔镜确诊 2 0例 (90 .9% )。结论 :腹镜是诊断腹膜肿瘤的可靠方法。腹镜下呈结节型或肿块型者诊断无困难。炎症型和粘连型较易误诊 ;多处腹膜活检 ,必要时作组织免疫生物检查 。

复方丹参滴丸对冠心病不稳定性心绞痛患者血小板活化功能的影响

目的：探讨复方丹参滴丸对冠心病不稳定性心绞痛（UAP）患者血浆α颗粒膜蛋白-140（GMP－140）的影响及临床疗效。方法：42例不稳定性心绞痛患者随机分为复方丹参滴丸组（简称丹参组）和对照组，两组同时服用阿司匹林等药物，治疗4周，丹参组还予复方丹参滴丸，每次10粒，每天3次，治疗前后采用ELISSA法检测血浆GMP-140水平，并观察心绞痛症状、心电图缺血变化。同时选择22名门诊健康体检者为健康人组。结果：治疗前丹参组、对照组血浆GMP－140水平明显高于健康人组（P＜0．01）；治疗后丹参组心绞痛症状、心电图缺血较对照组明显改善，同时血浆GMP140水平较对照组显著下降（P＜0．05），与健康人组比较无显著性差异（P＞0．05），对照组血浆GMP－140水平仍高于健康人组（P＜0．05）。结论：复方丹参滴丸与阿司匹林联合应用可抑制UAP患者血小板活化功能的异常，并具良好的抗心绞痛临床疗效。

内镜下氩离子凝固术治疗成熟型疣状胃炎30例分析

目的 探讨内镜下氩离子凝固术 (APC)对成熟型疣状胃炎的治疗价值及其安全性。方法 选择我院消化内镜中心经内镜和病理组织学检查确诊的 3 0例成熟型疣状胃炎 ,行内镜下氩离子凝固治疗 ,直至疣状病灶灼除后黏膜平坦或略凹、病灶表面泛白或泛黄为止。 1个月后行内镜复查和临床随访。结果 3 0例 5 3枚疣状病灶均全部灼除 ,凝固次数依病灶大小而定。 1个月后随访 ,2 8例患者临床症状消失 ,内镜下疣状病灶平伏 ,胃黏膜炎症明显改善 ,2例临床症状好转 ,内镜下疣状病灶基本平伏 ,胃黏膜炎症改善。少数病例有腹胀和腹部隐痛 ,无出血、穿孔等并发症。结论 内镜下APC治疗成熟型疣状胃炎是一种简单、有效、安全的热效应方法 。

r-HuEPO对慢性肾功能衰竭患者红细胞免疫功能的影响

对10例慢性肾功能衰竭患者应用重组人类促红细胞生成素（r-HuEPO）治疗前后红细胞免疫功能的变化进行了观察。结果发现：治疗8周后患者红细胞C3b受体活性增强，12周后红细胞表面免疫复合物下降；免疫功能增强，与血红蛋白升高无显著相关。提示r-HuEPO能改善患者红细胞免疫功能，且是通过其直接增强作用来实现的。

可溶型细胞间粘附分子-1在胃癌患者血清中表达的临床意义

目的 检测胃癌患者术前血清可溶型细胞间粘附分子 1(sICAM 1)表达水平 ,探讨sICAM 1与胃癌临床病理学参数的关系及其临床意义。方法 运用酶联免疫吸附法 (ELISA)定量检测胃癌患者 (术前 60例、术后 15例 )及 15例对照组血清中sICAM 1的含量。结果 胃癌组血清sICAM 1表达水平 ( 14 2 .2 2ng/ml± 2 1.5 8ng/ml)高于对照组 ( 60 .95ng/ml± 19.3 9ng/ml) ,P <0 .0 1。根治术后 1周血清sICAM 1水平显著下降 ( 61.3 7ng/ml± 11.2 7ng/ml) ,P <0 .0 1;伴淋巴结转移组血清sICAM 1水平高于不伴有淋巴结转移组 (P <0 .0 1) ;胃癌组术前血清sICAM 1与肿瘤浸润度及TNM分期有关 ,有浆膜侵及者高于未侵及者 (P <0 .0 5 ) ,TNMⅢ期、Ⅳ期者高于TNMⅠ期、Ⅱ期者 (P均 <0 .0 1)。结论 血清sICAM 1参与胃癌发生、发展和浸润以入转移过程的调控 ,血清sICAM 1检测对评估胃癌侵袭程序、淋巴结转移。

骨髓增生异常综合征合并骨髓纤维化12例

１２例具有三系病态造血，骨髓纤维化的ＭＤＳ患者，其共同的临床及病理特征为全血细胞减少，轻度或无肝脾肿大，病态巨核细胞增多，活检见ＡＬＩＰ，网硬蛋白增加。作者认为ＭＤＳ合并骨髓纤维化是ＭＤＳ的一个新的亚型—骨髓增生异常骨髓纤维化综合征。

氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎病人的疗效观察

目的 验证氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 慢性乙型肝炎病人52例，随机分成氧化苦参碱治疗组28例，对照组24例。对照组给予甘利欣及维生素类药物常规护肝治疗，氧化苦参碱治疗组在常规护肝治疗的基础上，每天给予氧化苦参碱400mg肌肉注射，疗程均为3个月。两组均在治疗前、后抽血分别检测HBVms、ALT、AST、TBi和HBV DNA定量分析，以观察疗效。结果 氧化苦参碱组经治疗后ALT复常率为69．6％，TBi复常率为67．2％，对照组分别为53．4％和51．6％(P>0．05)；治疗组血清HBeAg和HBV DNA转阴率为46．4％和42．9％，对照组的转阴率均为12．5％(P<0．05)；治疗组经治疗后血清HBV DNA定量水平从106．72±1．42降低到103．16±2．85copy／ml，对照组从106．23±1．58降到105．87±2．16copy/ml，分别与治疗前相比，治疗组有显著性差异(P<0．01)，对照组无显著性差异。结论 氧化苦参碱对肝细胞膜有一定的保护作用，并对HBV有抑制其复制的作用；氧化苦参碱用于治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效。

庆大霉素+诺氟沙星治疗急性肾盂肾炎临床研究

目的 :观察氨基糖甙类抗生素用于革兰氏阴性细菌引起尿路感染时每天 1次给药的效果。方法 :观察组 (1次给药组 ) :给予庆大霉素 2 4万u1次静脉注射 +诺氟沙星 0 .2每日 3次口服。标准组 (分次给药组 ) :庆大霉素 8万u ,每 8小时静脉用药 1次 ,共 3次 ,同样联用诺氟沙星 0 .2每日 3次口服 ,1天后单用诺氟沙星。总疗程 5天。结果 :入选的 47例患者中 ,43例完成了试验。细菌学检查 ,1次给药组 2 0例中 ,19例治愈 ,1例再感染。分次给药组 2 3例中 ,2 1例治愈 ,1例复发 ,1例再感染。肾毒性两者之间无差异。 1次给药组治疗费用下降。结论 :单剂庆大霉素 +诺氟沙星治疗急性肾盂肾炎同样有效 ,毒副作用并不增加 ,但费用更低廉 ,使用更方便 ,而且有利于改善医院、医保、患者之间的关系。

再生障碍性贫血患者血清造血抑制活性研究

本文应用甲基纤维素体外培养法测定再生障碍性贫血（再障）患者血清对正常人经系及粒系造血祖细胞的作用，结果显示，２０例患者中的６例，其血清具有抑制正常人骨髓造血祖细胞生长的作用。去除正常人骨髓中的单核细胞及Ｔ、Ｂ淋巴细胞并不影响血清的抑制活性。其中３例重型患者血清的抑制活性可被抗γ－干扰素单克隆抗体中和。提示部分再障碍患者血中存在造血抑制因子，这种抑制因子可以是γ－干扰素。

66例肝脓疡B超引导下穿刺临床护理体会

近年来，介入性超声得到长足发展。在肝脓疡的治疗中，B超引导下对脓腔行冲洗穿刺已成为不可缺少的手段，现将我科近3年来66例肝脓疡B超引导下穿刺临床护理体会介绍如下。

治疗相关性白血病

治疗相关性白血病是恶性或非恶性疾病使用细胞毒药物治疗和(或)放疗以后发生的一种继发性白血病。自1970年Allan报道以后,逐渐引起临床的重视。近几年来,国内报道了乙双吗啉治疗银屑病后发生了白血病。本文就本院收治的资料完整的12例治疗相关性白血病进行分析并阐述其特点。

鼠肝脏癌变过程中ALP及其同功酶的动态变化

目的:探讨肝癌发生过程中肝癌特异性 ALP 的产生与变化。方法:以含有2-FAA(0.05%)饲料饲养 SD 大鼠制作肝癌模型,对癌变过程中,鼠血清和肝组织 ALP 和同功酶进行了分析。结果:病理学检查及生化学方法发现,诱癌后鼠肝大量表达出 ALP;并引起血中 ALP 活性的异常:实验组血清总 ALP,肝组织总 ALP,可溶性及膜结合性 ALP 均高于对照组(P 值<0.01:);后两者的平均比,6周后各组显著升高;在聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳上,ALP 同功酶可见5条区带:ALPⅠ和 ALP-Ⅱ分别为正常鼠肝和肝癌鼠肝所特有,6周时肝中出现 ALP-Ⅱ,第8周后肝及血中 ALP-Ⅱ同步出现。结论:鼠肝癌变过程中具有癌胚性质的 ALP 过度表达,异常 ALP-Ⅱ的分析有助于鼠肝癌的早期诊断。

肿瘤坏死因子β1069位点等位基因多态性与系统性红斑狼疮的相关性

目的 探讨江苏汉族人群肿瘤坏死因子 β(tumor necrosis factor- β,TNFβ) 10 6 9位点等位基因多态性与系统性红斑狼疮的关系。方法 采用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性方法对 16 8名健康人和 6 6例系统性红斑狼疮患者 TNFβ基因的单碱基突变多态性进行了分析。结果 系统性红斑狼疮患者的 TNFβ* 2等位基因频率 (6 7.4% )较正常人 (5 5 .1% )明显升高 (P=0 .0 15 ,RR=1.6 8)。结论 TNFβ* 2等位基因与系统性红斑狼疮发病易患性相关。

腹膜透析伴腹膜炎患者腹透液和外周血巨噬细胞内白介素-10含量测定

感染性腹膜炎是持续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）患者常见的并发症，腹腔巨噬细胞（ＰＭＣ）是腹腔免疫的第一道防线。在ＣＡＰＤ过程中有许多细胞因子与ＰＭＣ的活性和腹膜炎的发生有关。白介素１０（ＩＬ１０）是一种免疫抑制因子，我们通过对ＣＡＰＤ伴腹膜炎患者腹...

记忆力缺损老年人向痴呆移行过程中的关联性负变化

目的 探讨记忆力缺损老年人 (AMI)在向痴呆移行过程中关联性负变化 (CNV)的特征与趋势。 方法 将研究组和对照组行CNV和长谷川痴呆量表 (HDS)检查。 2～ 3年后对研究组中的 2 2例进行CNV和HDS复测。 结果 研究组命令信号 (S2 )开始至按键间的时间 (RT)和S2 后负变化 (PINV)的时程分别为 (2 84 3± 170 6 )ms和 (35 7 6± 2 0 4 7)ms,较对照组〔(149 8± 10 1 7)ms和(2 19 7± 135 5 )ms〕延长 (P <0 0 5或 0 0 1) ;期待波 (EW)波幅及其面积分别为 (15 3± 1 0 ) μV和 (74 6± 5 3 6 ) μV2 ,较对照组〔(2 1 1± 7 3) μV和 (112 0± 5 4 1) μV2 )〕缩小 (P <0 0 1) ;EW波形不规则、不稳定。 2～ 3年后复测 2 2例 ,HDS评分为 (19 6± 3 2 )分 ,较其第 1次〔(2 6 0± 3 8)分〕减低 (P <0 0 1)。CNV指标中RT为 (2 6 2 6± 71 6 )ms,较第 1次〔(2 10 1± 91 6 )ms〕延长 (P <0 0 5 ) ;PINV时程为 (175 3± 2 9 8)ms,较第 1次〔(32 1 5± 2 2 2 4)ms〕缩短 (P <0 0 1) ;EW的波幅和面积分别为 (14 3± 5 2 ) μV和(6 5 2± 40 0 ) μV2 ,PINV的波幅和面积分别为 (7 0± 4 0 ) μV和 (2 9 4± 46 3) μV2 ,均较第 1次缩小 (P<0 0 5或 0 0 1) ;EW波形不稳定与减低。