综合疗法治疗卵巢早衰和单纯西医治疗的临床效果分析

目的:探讨药物结合心理疏导综合疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将42例卵巢早衰患者随机分为两组。试验组采用中西药结合同时辅以正确的心理疏导的综合治疗方案,对照组则采用单纯西药激素替代治疗,3个月为1个疗程,比较两组患者临床疗效,同时检测其血清E2、FSH及LH水平的变化。结果:经治疗后两组患者的血清E2值较治疗前均明显上升,血清FSH、LH水平较治疗前亦明显下降,其中试验组疗效更佳,两组患者治疗前、治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01),而试验组和对照组治疗总有效率分别为89.47%和78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药物结合心理疏导的综合治疗方案与单纯采用西药性激素替代的治疗方法对改善卵巢早衰患者的临床症状、调节其体内性激素水平相比,更为科学、有效。

右旋美托咪啶用于无痛人工流产术的临床观察

①目的探讨右旋美托咪啶在无痛人流术中应用的可行性及麻醉效果。②方法选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女,随机分成两组:单纯丙泊酚组(A组)和右旋美托咪啶+丙泊酚组(B组),每组40例。A组以2mg/kg的丙泊酚作为诱导剂量静注(40～60s内注入),待睫毛反射消失后开始手术,术中根据患者对手术刺激的反应分次静脉追加丙泊酚,每次20～30mg。B组先缓慢静注右美托咪啶0.6μg/kg(给药时间10min),再以2mg/kg丙泊酚为诱导剂量静注,其余同A组。记录两组丙泊酚用药总量、苏醒时间、麻醉效果分级、麻醉相关不良反应及术后宫缩痛(VAS)。③结果 B组丙泊酚用药总量、苏醒时间、麻醉效果(P<0.05),麻醉相关不良反应的发生率、术后宫缩痛均明显优于A组(P<0.05)。④结论右旋美托咪啶辅助丙泊酚应用于人工流产术,可减少丙泊酚用量,无明显的不良反应,明显减轻术后宫缩痛。

盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎43例分析

目的:应用雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗毛细支气管炎,探讨其改善喘憋症状,减少呼吸道分泌物等方面的疗效。方法:85例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组43例加用盐酸氨溴索雾化吸入,对照组42例不加盐酸氨溴索雾化吸入,治疗组每日2次连用(3～7)天。结果:两组患儿在咳嗽、喘憋、肺部罗音消失时间方面有显著差别(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎,可使病程缩短,部分患儿症状很快缓解,治疗过程中未见任何不良反应,可作为毛细支气管炎治疗的辅助手段之一。

初诊宫颈癌患者磁共振平扫、DWI特征及ADC值与临床病理特征的关系

目的:观察初诊宫颈癌患者磁共振平扫、扩散加权成像(DWI)特征,并分析ADC值与临床病理特征之间的关系。方法:选取100例初诊宫颈癌患者,观察其磁共振平扫特征、DWI特征,测量其ADC值及微血管密度(MVD),并选择30例健康志愿者为对照组,分析宫颈癌的ADC值及MVD值与临床病理特征的关系。结果:病变信号特征为等长T1、略长T2信号,压脂序列呈明显高信号,DWI序列呈高信号。磁共振将5例Ⅱ期病变误诊为I期,将6例I期病变误诊为Ⅱ期,3例Ⅲ期病变误诊为Ⅱ期,与术后病理分期比较,其诊断准确率为86%。与对照组的ADC值(1.238±0.078)s/mm2比较,宫颈癌ADC值显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。存在淋巴结转移的宫颈癌ADC值显著低于无淋巴结转移者,MVD值显著高于无淋巴结转移者,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。不同病理分期宫颈癌患者间ADC值及MVD值比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,Ⅲ期、Ⅳ期宫颈癌患者ADC值显著低于Ⅰ期、Ⅱ期宫颈癌患者,MVD值显著高于Ⅰ期、Ⅱ期宫颈癌患者(P<0.05)。经Pearson相关性分析,宫颈癌患者ADC值与MVD值间呈负相关关系(r=-0.791,P=0.011)。结论:磁共振平扫及DWI能够清晰显示初诊宫颈癌患者形态学特征,并且ADC值与其临床病理特征具有密切关系。

血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑出血相关性研究

目的:探讨血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑出血的相关性。方法:选取2016.01-2016.12本院收治确诊的98例急性脑出血患者为实验组,选取同期本院98例健康体检者作为对照组,应用散射比浊法检测两组Lp-PLA2水平,实验组患者入院时使用NIHSS量表评价神经功能缺损情况,病程2个月后应用改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评价生活自理程度。比较分析Lp-PLA2水平与急性脑出血神经功能缺损情况以及预后的相关性。结果:实验组患者Lp-PLA2水平为299.26±66.32ng/ml,高于对照组的78.75±9.39ng/ml,组间差异有统计学意义(P<0.01);患者Lp-PLA2水平随着神经功能缺损程度加重而趋增高,两者呈正相关(r=0.979,P=0.000);病程2个月后生活自理程度越差者Lp-PLA2水平越高,两者呈负相关(r=-0.829,P=0.000)。结论:Lp-PLA2水平与急性脑出血患者神经功能缺损以及预后密切相关,检测患者Lp-PLA2水平对判断病情及预后有一定的临床价值。