多项肿瘤标志物联检对胃恶性肿瘤诊断的临床价值

目的:本文报告CEA、CA19-9、CA72-4三项肿瘤标志物,单项与联检诊断胃恶性肿瘤的临床价值。方法:应用免疫放射分析(IRMA)。结果:本文单项检测阳性率在70%以上,但以CA72-4阳性率最高(84.21%),次为CA19-9(75.43%)。作为单项应用首选CA72-4,次为CA19-9。全文仅4例三项均阴性(假阴性率为1.75%),故三项联检可使阳性率提高到98.25%。本文分三组双项组合检测,按双阳性分析,结果显示A组阳性率最高(61.84%),次为B组(51.31%),C组(48.24%)。结论:单项筛选检测,首选CA72-4,双项组合检测仍以CA72-4+CA19-9为宜,随访可按组织学类型选用。

^(131)Ⅰ治疗老年与非老年分化型甲状腺癌肺转移

目的探讨老年分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的131Ⅰ治疗效果及主要影响因素与非老年人的差异。方法回顾性分析2005年1月—2011年12月期间在南通大学附属肿瘤医院核医学科进行131Ⅰ治疗的38例DTC肺转移患者,将其分为老年组17例和非老年组21例,采用胸部CT、131Ⅰ显像及Tg变化综合判断131I治疗效果差异,并对可能影响131Ⅰ治疗DTC肺转移效果的主要因素进行分析。结果老年组与非老年组比较:131Ⅰ治疗有效率老年组为9例(52.9%),非老年组为18例(85.7%,P=0.0364,P<0.05),2组差异有统计学意义。主要影响因素分析:合并其他脏器远处转移(P=0.0126)及肺病灶类型(P=0.0211),均P<0.05,2组差异有统计学意义;而性别(P=0.8634)、肿瘤病理分类(P=0.6475)及颈部淋巴结转移(P=0.9177),均P>0.05,2组差异无统计学意义。结论老年DTC肺转移的131Ⅰ治疗效果不及非老年,其主要影响因素与非老年略有差异,但其仍不失为一种有效、安全的治疗方法。