2005～2011年某中医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测结果分析

目的了解某中医院2005～2011年来消毒质量状况及其影响因素。方法按GB15982-1995、GB15981-1995要求对医院消毒相关物品进行采样监测。结果 2005～2011年医院消毒灭菌效果监测与环境卫生学监测情况逐年比较,发现医院监测样本量与其合格率整体呈上升趋势(88.76%～99.97%),尤其是2007年起消毒质量明显提高。结论由于操作技术规范的不断完善和监督管理的介入与加强,以及医护人员消毒意识与知识水平的提高等诸因素的影响,促使医院消毒工作质量得到提高。

条形码及检验信息管理系统在临床生化检验中的应用

目的介绍条形码技术及其检验信息管理系统在临床生化检验中的应用。方法在临床生化检验过程中,运用条形码检验信息管理系统,简化检验工作流程并进行标本管理。结果简化了工作流程,提高了工作效率,缩短了生化检验报告单的发出时间;明确了责任;加强了标本管理;避免了手工操作引起的差错;杜绝了漏费现象;保证检验结果的准确性和可比性。结论条形码及其检验信息管理系统在临床生化检验中的应用,规范了工作流程,堵住了以往管理上的一些漏洞,保证了工作质量,提高了管理水平。

血清胃蛋白酶原与再生基因Ⅳ联合检验对胃癌早期诊断的应用价值

目的研究血清胃蛋白酶原与再生基因Ⅳ联合检验对胃癌早期诊断的应用价值。方法选择受检人员作为本次研究病人或研究对象(均实施血清胃蛋白酶原与再生基因Ⅳ联合检验),并采用"电脑随机法"将120例受检人员进行分组,主要包括两组,其中观察组为胃癌患者;对照组为健康体检人员,分析两组检验结果。结果观察组受检人员PGI(41.21±1.32)μg/L、PGII(15.21±1.34)μg/L、RegIV(5.65±1.24)ng/mL、CA19-9(58.97±1.64)U/mL、CEA(10.64±1.78)ng/mL与对照组相比具有差异(P<0.05)。结论血清胃蛋白酶原与再生基因Ⅳ联合检验在胃癌早期诊断中具有较高应用价值,值得研究。

新生隐球菌性脑膜炎的脑脊液标本检验方法分析

目的研究新生隐球菌性脑膜炎的脑脊液标本检验方法。方法本次研究选取的研究对象为2016年1月-2017年12月期间本院收治的60例新生隐球菌性脑膜炎患者的脑脊液标本,对脑脊液标本采用4种不同的检验方法,对比检测阳性率。结果乳胶凝聚试验、真菌培养、墨汁染色法、革兰染色法的脑脊液检测阳性率分别为95.00%、88.33%、76.67%、68.33%;乳胶凝聚试验阳性率显著高于墨汁染色法、革兰染色法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在新生隐球菌性脑膜炎患者的脑脊液标本检测中乳胶凝聚试验的检测准确率最高,但是为了降低误诊率,临床应对同一份标本采用2种-3种或以上的方法进行联合检测。

RA伴贫血患者治疗前、后网织红细胞参数变化

目的检测活动性类风湿性关节炎(RA)伴慢性病贫血(ACD)患者网织红细胞参数的变化及临床意义。方法采用日本Sysmex XE-2100全自动五分类血细胞分析仪,检测治疗前、后80例RA伴ACD患者和40例正常对照者的网织红细胞百分数(Ret%)、高散射光网织红细胞百分数(HFR%)、网织红细胞不成熟度(IRF),比较抗风湿药治疗前、后患者Ret%、HFR%、IRF的变化。结果治疗前Ret%、HFR%、IRF较对照组均降低;经抗风湿药治疗后Ret%、HFR%、IRF值升高,IRF值升高的程度更明显。结论 Ret参数的检测有助于了解RA伴贫血患者治疗前、后骨髓红系生长情况,IRF能够敏感地反映治疗后患者的贫血改善程度,可作为患者治疗效果监测的有效手段。

类风湿关节炎患者中GPI、MMP-3和抗CCP抗体水平的研究

目的探讨葡萄糖6磷酸异构酶（GPI）、血清基质金属蛋白酶3（MMP-3）、抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法采用ELISA法检测109例RA患者及50例健康对照者GPI、MMP-3和抗CCP抗体水平。结果RA组患者GPI、MMP-3、抗CCP抗体的水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。进一步分析表明，活动期RA患者GPI、MMP3水平明显高于静止期患者，差异有统计学意义（P〈0．01）；关节X线改变为Ⅲ～Ⅳ期的RA患者GP1、MMP3水平明显高于I～Ⅱ期患者，差异有统计学意义（P〈0．01）。抗CCP抗体水平在活动期与静止期及关节X线改变I～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。同时分析3种检测项目之间的相关性：GPI与MMP3水平呈正相关．抗CCP抗体与GPI、MMP3无明显相关性。结论GPI、MMP-3水平的变化与RA病情活动性及骨质破坏相关，对指导治疗和改善预后具有重要意义，而抗CCP抗体在RA的早期诊断方面更有价值。

抗心磷脂抗体与D-二聚体检测在恶性肿瘤患者中的应用研究

目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)与D-二聚体在恶性肿瘤患者中的变化及意义。方法对85例恶性肿瘤患者(肿瘤组)进行血清ACA检测,根据检测结果分为ACA阳性组和ACA阴性组,同时检测血浆D-二聚体水平。以45例健康者作为对照组。结果肿瘤组ACA阳性率及D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05)。ACA阳性组D-二聚体水平高于ACA阴性组(P<0.05)。结论 ACA阳性是诱发恶性肿瘤患者血栓形成的重要风险因素之一。

幽门螺杆菌感染与细胞因子的关系

目的 观察幽门螺杆菌（Hp）感染者胃黏膜、血清中细胞因子的水平变化,并探讨其临床意义.方法 采用荧光定量PCR（FQ-PCR）法检测95例胃病患者胃黏膜Hp,并将患者分为Hp阳性组与Hp阴性组;放射免疫分析（RIA）法测定患者胃黏膜和血清中的白细胞介素（IL）、肿瘤坏死因子（TNF-α）含量.结果 Hp阳性组胃黏膜中IL-2,IL-4,IL-8和TNF-α含量（ng/mg）分别为0.47±0.29,0.26±0.06,0.68±0.21和0.54±0.21,与Hp阴性组胃（0.85±0.23,0.18±0.01,0.41±0.10和0.38±0.18）相比,差异有统计学意义（t分别为9.500,7.500,8.359和4.102,P均〈0.01）;同样,Hp阳性组血清中上述四种细胞因子含量（ng/ml）分别为1.29±0.94,0.74±0.32,0.44±0.20和2.78±1.12,与Hp阴性组（2.87±1.12,0.43±0.24,0.30±0.11和1.53±0.76）相比,差异有统计学意义（t分别为7.281,5.438,4.375和6.497,P均〈 0.01）.结论 Hp感染后,患者胃黏膜和血清中的IL-2水平有下调趋势,而IL-4,IL-8和TNF-α水平均有上调趋势,提示细胞因子在幽门螺杆菌感染致胃部疾病中发挥着一定的作用.

糖尿病肾病尿β_2-微球蛋白、转铁蛋白的测定

目的探讨尿β2-微球蛋白、转铁蛋白对糖尿病肾病的临床价值。方法分别采用放射免疫法和速率散射比浊法测定了正常人105例,糖尿病患者73例的尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿转铁蛋白(Tf)的含量,以观察其变化。结果糖尿病患者尿β2-微球蛋白和尿转铁蛋白与正常对照组之间差异均有统计学意义(P<0·01)。结论尿β2-微球蛋白、转铁蛋白对早期诊断糖尿病肾病均有良好的诊断价值。

骨髓增生异常综合征发病机制的研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组源于造血干细胞的异质性克隆性疾病,以骨髓异常造血、无效造血为主要特点。其发病机制涉及多种因素,是一种多因素异常所致的多步骤病理过程。现就近年来关于 MDS 的细胞免疫异常、细胞凋亡、染色体异常以及基因异常在其发病过程中所起的作用作一综述。

冠心病患者血同型半胱氨酸与脂蛋白a关系研究

同型半胱氨酸（Hcy）的测定方法有高效液相色谱法、荧光偏振免疫测定、离子色谱法、高效毛细血管电泳法和酶免疫分析法。以上所述方法，有的仪器和试剂昂贵．分析成本高，有的操作步骤复杂，费时费力，从而限制了Hcy项目的常规检测。近年来出现的循环酶法可利用自动生化分析仪．其测定结果稳定、操作简单，为普及这项检测创造了良好的条件。本文对门诊和住院患者分别用循环酶法同时测定同型半胱氨酸和脂蛋白a（Lp（a））的水平。旨在探讨冠心病患者Hcy水平及其与Lp（a）关系。

微孔渗漏法与聚合酶链反应联合检测解脲脲原体

目的:探索一种快速、经济、敏感的方法用来诊断泌尿生殖道中解脲脲原体(Uu)。方法:用微孔渗漏法与聚合酶链反应(PCR)联合检测泌尿生殖道中Uu。结果:微孔渗漏法阳性162例(67.5%),聚合酶链反应阳性181例(75.4%),液体培养法阳性159例(66.3%)。且微孔渗漏法不需要特殊仪器,测定时间短,工作量小,灵敏度高,它与液体培养法二者差异无统计学意义(P>0.05)。PCR与液体培养法二者阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:可用微孔渗漏法筛选患者,如阴性者用聚合酶链反应进一步检测解脲脲原体,两种方法联合检测具有简便、快速、检出率高的优点。

转化生长因子-β与肝纤维化的关系

肝纤维化是以包括胶原在内的细胞外基质(ECM)的过度积聚,是多种原因引起的慢性肝病。转化生长因子-β(TGF-β)是具有多种生物活性的细胞因子,参与活化肝星状细胞(HSC),调节ECM的合成和降解等多种功能。本文就TGF-β与肝纤维化之间的关系进行了综述,为预防肝纤维化提供一些新的治疗策略。

超重或肥胖青少年血清脂联素与高血压以及颈动脉内膜-中膜厚度的关系

目的:分析肥胖及超重青少年血清脂联素水平与血压关系,探讨脂联素对颈动脉内膜-中膜厚度改变的影响。方法:2007年3月至2008年12月门诊和体检肥胖及超重者43例,以及2008年3月南通市区高考健康体检正常对照37例,检测一般项目、红细胞压积、血糖、甘油三酯(TG)、胰岛素、脂联素等指标并计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(IR),超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),采用软件SPSS13.0进行配对设计的t检验、Pearson相关分析与以收缩压(SBP)、IMT为应变量的多元逐步回归分析。结果:肥胖及超重组BMI、TG、红细胞压积(HCT)、SBP、IR均高于正常对照组(P<0.01),IMT高于正常对照组(P<0.05);血清脂联素水平低于正常对照组(P<0.01),两组舒张压(DBP)差异无显著性;APN与其他指标相关性分析表明,与BMI、TG、HCT、SBP、IR呈显著负相关(P<0.01),与IMT、DBP呈负相关(P=0.160、0.298)。以SBP为应变量的多元逐步回归分析显示,BMI、IMT、IR是形成青少年SBP升高的主要因素;以IMT为应变量多元逐步回归分析显示,SBP、BMI、DBP对青少年IMT增厚影响最大。结论:肥胖及超重青少年存在显著低脂联素血症,血清脂联素与BMI和IR呈显著负相关,低脂联素血症与IR是形成肥胖或超重青少年SBP升高和IMT增厚的主要危险因素。

胱抑素C在蛇伤患者早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨胱抑素C在蛇伤患者早期肾损伤中的诊断价值。方法选择本院2012年6～9月72例蛇伤引起的肾损伤患者,采用乳胶增强免疫比浊法检测血清胱抑素C,采用酶法检测血清肌酐,并对两物质的阳性率进行比较。结果胱抑素C与肌酐的阳性率分别为84.7%(61/72)和48.6%(35/72),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论提示胱抑素C对肾损伤的诊断比肌酐更敏感,可作为早期蛇伤患者肾损伤的诊断指标。

慢性乙型肝炎患者血清铁蛋白测定的临床价值

目的通过测定慢性乙型肝炎患者血清中铁蛋白水平,了解其临床意义。方法采用化学发光免疫分析法检测106例经临床确诊为慢性乙型肝炎患者血清中的铁蛋白水平,并与58例正常对照组进行比较。结果慢性乙型肝炎患者血清铁蛋白含量与正常对照组比较差异具有十分的显著性(P<0.01)。结论慢性乙型肝炎患者血清铁蛋白测定值可以作为肝铁过载的重要指标。