基于FibroTouch的非酒精性脂肪性肝病的临床分析

目的:分析非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)基于FibroTouch的临床价值。方法:回顾性收集2016年6月—2019年6月期间在南通市第三人民医院住院、门诊NAFLD患者的个人信息、生化指标、基于FibroTouch检查的肝脏弹性值(liver stiffness measurement,LSM)及脂肪衰减值(fat attenuation parameters,FAP)等相关资料,分析各种指标之间的相关性。结果:FibroTouch检测诊断为肝纤维化、脂肪化有效率高。LSM与FAP之间不存在明显关联性。无纤维化组的丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、体质量指数(body mass index,BMI)均较纤维化组低(均P<0.05);无脂肪化组的ALT、AST、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、LDL-C、空腹血糖、BMI指标均较脂肪化组低(均P<0.05)。FibroTouch检测LSM值与ALT、AST、BMI呈正相关(rs>0,P<0.05),与肌酐呈负相关(rs<0,P<0.05);FAP值与ALT、AST、TC、TG、LDL-C、BMI呈正相关(rs>0,P<0.05),与HDL-C呈负相关(rs<0,P<0.05),且与BMI的相关系数最大。结论:应用FibroTouch可以判断NAFLD患者的肝脏纤维化、脂肪化病变程度,联合生化指标能更准确地诊断脂肪肝,有利于积极干预病情进展。