南通地区二级以上医院2015—2019年碳青酶烯类抗菌药物使用情况调查与分析

目的分析南通地区二级以上医院2015—2019年碳青霉烯类抗菌药物的使用情况,增强碳青霉烯类抗菌药物临床应用的合理性。方法采用回顾性研究方法,对南通地区二级以上医院2015—2019年碳青霉烯类抗菌药物使用患者的年龄和性别、年使用品种及常用品种使用率、部分品种的临床应用情况(包括使用强度、使用频率、药物利用指数等)、使用药物的适应证和使用科室、合理率以及是否有特殊使用级抗菌药物的会诊记录进行合理性评估。结果 2015—2019年使用碳青霉烯类抗菌药物的病例共7 969例,其中男4 675例,女3 294例。使用碳青霉烯类抗菌药物患者中60岁以上的患者占83.28%。亚胺培南、美罗培南、比阿培南利用指数分别为1.29、1.22、0.76。碳青霉烯类抗菌药物使用原因占比最高的是呼吸道感染,占63.55%。重症监护室和呼吸内科使用最多,总用药合理率为78.33%。结论该地区碳青霉烯类抗菌药物的临床使用基本合理,但仍存在一些问题。所以必须采取合理的措施来增强碳青霉烯类抗菌药物临床应用的合理性。

南通市崇川区7-9岁儿童第一恒磨牙萌出、患龋及防治情况调查

目的对南通市崇川区7-9岁儿童第一恒磨牙（以下简称六龄齿）萌出情况、龋齿、龋齿治疗及窝沟封闭进行调查分析。方法采用整群、等比、分层抽样方法，对崇川区城郊14所小学，2369例儿童（7—9岁）的六龄齿进行龋病流行病学调查。结果总患龋率为19．00％，女生（21．52％）明显高于男生（16．63％）（X2=9．19，P〈0．05），城市儿童（18．75％）低于郊区儿童（22．44％），女生第一恒磨牙萌出率（97．76％）稍高于男生（97．60％），充填率（6．04％）很低，窝沟封闭率（O．86％）更低。结论儿童第一恒磨牙龋坏率高，建议对六龄齿进行早期防龋治疗，实施窝沟封闭，最佳时期为7-9岁。

南通市崇川区学龄前儿童龋病流行病学调查

目的:调查南通市崇川区学龄前儿童龋病流行状况,了解南通市崇川区学龄前儿童口腔现状,并指导开展龋病防治工作。方法:对南通崇川区8所幼儿园1743名学龄前儿童进行口腔检查,按照第四次全国口腔流行病学调查方案计算患龋率、龋均、充填率等。采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果:1743名儿童中,乳牙患龋1028例,患龋率为58.98%,龋均3.17±3.92,充填率仅2.28%。患龋率男女无差异,随年龄增长而增加,6岁时到达高峰,而龋均随着年龄增长整体呈上升趋势,4岁达到峰值,5岁稍下降,随后又有所上升。结论:南通市崇川区学龄前儿童患龋率低于全国平均水平,但充填率较低,应加强口腔卫生宣教,做好预防工作。

快速康复理念在儿童口腔早期龋充填项目中的应用效果

目的:探讨快速康复理念在儿童口腔早期龋充填项目中的临床应用效果,以提升儿童及家长的满意度和配合度。方法:将2021年9—11月进行口腔早期龋充填的80例儿童作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组应用一般口腔科接诊流程,观察组应用快速康复理念贯穿整个接诊过程的流程方法。分别从人文关怀干预、儿童心理干预、医患关系、沟通能力、舒适化无痛应用、口腔健康宣教6个方面对两组儿童进行项目临床实施效果评价;从焦虑、疼痛、儿童口腔专科水平、个性化、心理、口腔健康宣教6个方面对家长满意度进行评价。结果:观察组儿童的各项临床实施效果评分均显著高于对照组(均P<0.05);家长的各项满意度评分也均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:快速康复理念能明显提升儿童口腔早期龋充填项目的实施效果,显著提高儿童的配合和接受度以及家长的满意度。

南通市3659名小学生龋病调查

目的 :调查南通市小学生龋病发病情况。方法 :采用 WHO龋病调查标准对南通市 36 5 9名小学生进行口腔检查 ,就患龋情况进行调查统计。结果 :随着年龄的增长 ,小学生龋患率下降。但六龄齿的发病率升高。结论 :小学生患龋率较高 ,而治疗率较低 ,加强小学生龋病的预防、治疗和卫生宣教为当务之急。

口腔门诊护士在医院感染监控中的作用

通过分析各种口腔诊疗操作造成医源性交叉感染的可能性，强调口腔门诊护士在医院感染监控的教育、管理、监控作用呼吁全体护士从各种途径吸取医院感染监控知识，目的杜绝交又感染，造福于人民。

MSCT结合锥形束CT在口腔种植术中的应用

目的 :评价MSCT结合锥形束CT(cone bean computed tomography,CBCT)在口腔种植术中的应用价值。方法:选取在南通市第二人民医院和南通市口腔医院拟行牙种植术患者41例,均行MSCT和(或)CBCT检查,并在重建图像上测量拟种植部位的垂直高度、近远中距离、颊舌径及牙槽骨质量,分析拟种植区与鼻腭管、下牙槽神经管等邻近重要解剖结构的关系。结果:41例通过相关影像学数据的分析评判,适宜种植36例,不适宜种植5例。36例行种植术后3个月评价种植成功35例,成功率97.22%。结论:MSCT结合CBCT能帮助临床选择合适的种植体及种植部位,提高种植牙的成功率,减少并发症,具有重要临床应用价值。

锥形束CT在口腔种植术中的应用价值

人工种植牙耐用坚固，比起其他形式的义齿有着更多优点，被越来越多患者所接受［1］。牙种植术已广泛应用于临床中牙列缺失的修复治疗，并已逐渐发展为成熟的缺牙修复技术［2］。随着种植应用的广泛开展，种植后神经障碍、出血及骨结合差的发生概率也不断升高，这就使得术前影像学检查评估变得十分重要。作者探讨口腔颌面锥形束CT（CBCT）在种植术前的应用价值，现报告如下。

医院重症监护病房特殊使用级抗菌药物用药分析

目的调查医院特殊使用级抗菌药物使用管理情况,促进临床合理用药。方法抽取重症监护病房2013年度出院病历280份,对其中使用特殊使用级抗菌药物的病例进行用药分析。结果 280份出院病历中,152份使用了特殊使用级抗菌药物,使用率为54.29%;146份进行了病原菌送检,送检率为96.05%。使用基本符合国家规定,但联合用药情况比较复杂。结论该院对特殊使用级抗菌药物使用和管理基本有成效,但合理用药率较低,存在不按规定用药的情况,应加强教育管理,以提高医院合理用药的水平。

激励措施在医院人力资源管理中的实践探索

人力资源是医院最宝贵的财富,决定了医院能动性。而激励是激发医院内部人力资源能动性的主要因素。因此,文章在简要阐述激励含义及作用的基础上,剖析了激励措施在医院人力资源管理中的应用现状。并从打通晋升渠道、完善绩效考核体系、加强进修培训等方面,对激励措施在医院人力资源管理中的实践策略进行了探究,以期为医院人力资源管理工作效率提升提供一定借鉴。

浓缩生长因子联合引导骨组织再生术在口腔种植中的应用效果及护理

总结了本院种植科2015年12月～2016年12月接收的21例上颌前牙区牙列缺损缺失患者行口腔种植技术的围手期护理,21例患者联合采用浓缩生长因子和引导骨组织再生技术植入种植体32颗,并给予全面的围手术期护理干预,对其进行为期12个月的随访。所有患者术后咀嚼功能正常,且牙龈外形正常,患者较满意,种植存留率高达100%,且术后无明显不适感,种植区骨结合良好。认为浓缩生长因子联合引导骨组织再生技术辅助于围术期护理,能更有利于保证种植术顺利进行,降低术后不适感,改善预后。

皮瓣移植修复口腔癌术后颌面组织缺损的围术期护理

目的探讨皮瓣移植修复面颊部缺损的护理技术和经验。方法选择8例皮瓣移植修复面颊部组织缺损患者,进行周密的术前准备与心理疏导,默契的术中配合与细致观察,专业的术后护理与定期随访等。结果术后所有病例的切口均为甲级愈合,无一例并发症。结论皮瓣移植修复面颊部组织缺损的过程中,周密专业的护理是手术获得成功的重要环节。

牙周病致前牙移位行口腔正畸治疗临床疗效

目的探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果。方法选取我院牙周病导致前牙移位患者60例,所有患者均行基础病(牙周病)和口腔正畸治疗,对比治疗前后该组患者前牙覆盖、前牙覆牙合、牙周袋深度的变化。结果经口腔正畸治疗后总有效率为70.16%,较治疗前患者的前牙覆盖、前牙覆牙合以及牙周袋深度均明显减小,治疗前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用口腔正畸治疗牙周病致前牙移位能够降低牙周袋深度、纠正前牙覆牙合情况。

附着龈重建在口腔种植中的价值分析

目的研究附着龈重建在口腔种植中的应用价值。方法选取2017年3月至2017年12月于我院接受口腔种植修复治疗的患者64例,平均将其分为对照组和观察组,各32例。对照组给予常规修复治疗,观察组给予附着龈重建治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率以及PD、MPI、BI等牙周指数均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论将附着龈重建应用于口腔种植修复中能取得较为理想的修复效果,改善牙周指数并维持牙龈稳定性,值得推广。

笑气吸入镇静镇痛技术在口腔种植手术中的临床效果研究

目的:研究笑气吸入镇静镇痛技术在口腔种植手术中应用价值。方法:选择接受口腔种植手术的患者200例,随机分为:笑气组(笑气+局部麻醉)和局麻组(单纯局部麻醉),各100例。分别记录两组患者的镇痛效果、焦虑情况和入手术室平静5 min后(T1)、笑气吸入镇静起效时(T2)、局麻时(T3)、手术开始时(T4)、术中(T5)、手术结束后5 min(T6)的血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率。结果:笑气组患者对手术过程中的疼痛、器械钻磨、敲打等刺激无不适感,疼痛感及焦虑评分均优于局麻组(P<0.05)。两组血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 :口腔种植术中应用笑气吸入镇静镇痛技术可显著改善患者的紧张焦虑,减轻疼痛感,提高治疗依从性,对血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率等生命体征无明显影响。

口腔护理干预对患者口腔感染的影响研究

目的探讨口腔护理干预对患者口腔感染的影响与应用效果。方法选择我院2018年1月-2019年6月收治的口腔疾病患者100例为对象,随机将100例患者分成两组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理联合口腔护理,比较两组的口腔感染率和护理满意度评分。结果观察组口腔感染率2.00%比对照组14.00%低,护理满意度评分(38.7±0.5分)比对照组(31.5±0.3分)高,P<0.05。结论口腔护理干预对患者口腔感染具有抑制和减少的作用,并能提高患者的护理满意度。

健康教育方式对牙周病患者口腔卫生维护依从性的影响

目的探讨健康教育方式对牙周病患者口腔卫生的维护依从性影响。方法选择2017年5月至6月我院进行治疗的牙周病患者68例,并随机将其分为对照组和观察组,各34例。对照组患者采用常规的健康教育护理工作,观察组患者在此基础上又添加了示范教育的方法。在治疗结束后,比较两组患者维护口腔卫生的依从性,并将结果进行分析和判断。结果观察组患者在治疗结束后,所表现出的口腔卫生维护依从性显著强于对照组患者(P<0.05)。结论研究表明,对牙周病患者进行科学合理的健康教育,如示范教育等方式,可以较好的提高患者对口腔卫生维护的依从性,对患者牙周病的恢复具有十分重要的意义。

改良口腔健康教育对儿童口腔正畸治疗依从性及口腔健康状况的影响

目的探讨用改良口腔健康教育方式对口腔正畸患儿治疗依从性及口腔健康状况的影响。方法选取2020年3月至2021年3月南通市口腔医院牙周科收治的80例正畸患儿,用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。对照组用传统口腔健康教育方式,试验组用改良口腔健康教育方式。观察并比较两组患儿的治疗依从率、牙菌斑指数(PLI)、釉质脱矿指数(EDI)、龈沟出血指数(SBI)、软垢指数(DI)、并发症发生率;调查并比较两组患儿的口腔护理知识评分、心理障碍、社交障碍及患儿家长的满意度。结果干预后,试验组患儿的治疗依从率、口腔护理知识评分和患儿家长的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的PLI、EDI、SBI、DI和并发症及心理、社交障碍低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良口腔健康教育有助于提高口腔正畸患儿的治疗依从性,有效改善口腔健康状况,且能降低患儿对口腔正畸治疗的心理、社交障碍,提高患儿家长满意度。

口腔种植修复治疗牙列缺失对患者咀嚼功能的影响分析

目的探究口腔种植修复技术应用于牙列缺失患者的治疗效果以及对患者咀嚼功能的影响。方法试验抽取自2016年1月至2019年12月在我院口腔科接受治疗的牙列缺失患者35例,随机数字抽样表法分成两组,对照组给予常规修复治疗,观察组常规修复治疗及口腔种植修复治疗。观察并对比两组患者的疗效、治疗满意度、恢复情况。结果观察组患者的治疗满意度为94.44%(17/18),对照组为58.82%(10/17),组间差异存在统计学意义(χ^(2)=6.2914,P<0.05);观察组患者的修复有效率为94.44%(17/18),对照组修复有效率为64.71%(11/17),组间差异存在统计学意义(χ^(2)=4.8325,P<0.05);治疗后观察组患者牙齿美观度、咀嚼功能、固定性均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.6182,10.1398,8.5763,P<0.05)。结论牙列缺失患者应用口腔种植修复技术的治疗效果显著,能够保证修复效果,提高患者对修复效果的满意度并可促进其牙齿功能恢复,值得临床推广应用。