耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术48例

目的观察耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术的疗效。方法回顾分析2019年12月~2021年11月在我科接受耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术的48例(60耳)中等大小和大穿孔患者的临床资料。观察术后鼓膜愈合、鼓膜形态及听力改善情况。结果术后1个月的鼓膜愈合率为98.3%,术后3个月为100%。术后6个月鼓膜基本恢复正常。术前平均气导听阈为(45.90±3.75)dB HL,术后为(31.38±2.52)dB HL,提高了约14 dB HL,差异有统计学意义(P=0.001);术前平均气骨导差为(22.38±4.49)dB HL,术后为(10.66±3.02)dB HL,下降了约11 dB HL,差异有统计学意义(P=0.001)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜夹层法鼓膜修补术在保持鼓膜原有形态和提高鼓膜愈合率上具有一定优势,但对术者的要求较高,需要选择合适的病例。

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童螨过敏性鼻炎疗效及对血清IL-33、sST_(2)、ILC2水平的影响

目的 分析舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童螨过敏性鼻炎疗效及对白细胞介素-33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2(sST_(2))、Ⅱ型固有免疫细胞(ILC2)水平的影响。方法 选取2019年2月至2021年8月南通市海门区人民医院儿童螨过敏性鼻炎的患者180例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组各90例。对照组给予对症治疗,观察组给予舌下含服粉尘螨滴剂。对比两组临床疗效,对比两组的症状积分、用药评分和视觉模拟量表(VAS)评分,对比两组治疗前后Eso计数及IL-33、sST_(2)、ILC2的水平。结果 观察组的临床疗效为97.80%高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.745,P<0.05);观察组治疗后的症状积分、用药评分和VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.239,18.436,3.787,P<0.05);观察组治疗后Eso计数及IL-33、sST_(2)、ILC2水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.911,1.999,2.536,2.554,P<0.05)。结论 舌下含服粉尘螨滴剂来治疗儿童螨过敏性鼻炎具有一定的疗效,并且在一定程度上改善了血清IL-33、sST_(2)、ILC2指标表达水平。

耳内镜下夹层法鼓膜修补术治疗老年慢性中耳炎鼓膜穿孔患者的疗效分析

目的探讨耳内镜下夹层法鼓膜修补术对老年慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者的临床疗效。方法回顾性分析2023年8月—2024年2月在江苏省南通市海门区人民医院耳鼻喉科接受鼓膜修补术的44例老年人慢性中耳炎患者(44耳)的临床资料,术后随访6个月,从鼓膜愈合率、听力改善方面分析疗效。结果44例患者中,术后6个月鼓膜愈合率为100%。术前平均骨导听阈为(30.57±6.31)dB HL,术后为(23.23±4.02)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前平均气导听阈为(53.18±6.39)dB HL,术后为(29.55±4.42)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前平均气骨导差为(22.61±7.59)dB HL,术后为(6.32±4.89)dB HL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下夹层法鼓膜修补术对于60岁及以上老年慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者安全且有效,患者手术成功率高,术后听力改善显著。