精神分裂症合并NAFLD患者血清甲状腺激素水平与精神症状的相关性

目的:探讨合并非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的精神分裂症(schizophrenia,SCH)患者甲状腺激素水平与精神症状的相关性。方法:随机筛选2019年1月—2022年4月在南通市第四人民医院精神科住院的SCH患者161例,依据肝脏超声检查结果分为NAFLD组77例和无NAFLD组(对照组)84例。记录两组研究对象的年龄、性别、住院次数、疾病分型等临床资料并检测血清甲状腺激素水平,以阳性与阴性症状量表精神症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者精神症状。采用t检验、χ^(2)检验、U检验及Pearson相关性分析等比较两组指标的差异性。结果:NAFLD组总甲状腺素(total thytoxine,TT4)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平显著低于对照组(t=-2.022、-2.106,P<0.05)。PANSS量表分值显示,NAFLD组阴性症状(N总分)显著高于对照组(t=2.118,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,总体SCH患者TT4与阳性症状(P总分)、一般精神症状(G总分)及PANSS量表总分呈正相关(r=0.158、0.191、0.160,P<0.05),FT4与P总分呈正相关(r=0.159,P<0.05)。NAFLD组TT4与G总分呈正相关(r=0.245,P<0.05)。对照组促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)与阴性症状(N总分)呈正相关(r=0.262,P<0.05)。结论:SCH患者体内血清甲状腺激素水平与精神症状相关,合并NAFLD的SCH患者TT4水平低于无NAFLD的SCH患者,且合并NAFLD的SCH患者体内血清TT4水平与一般精神症状有关,而无NAFLD合并的SCH患者TSH水平与阴性症状有关。