南通市崇川区2005-2008年法定报告性病流行病学特征分析及干预措施

目的:了解我市法定报告性传播疾病(STDs)的流行病学特点,为制定针对性防治措施提供依据。方法:采用传染病信息报告管理系统的数据,运用采用率、构成比等指标,对南通市崇川区2005-2008年4年来的淋病、梅毒、人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)等法定报告性传播疾病进行趋势及描述性分析。结果:南通市崇川区2005-2008年淋病发病呈明显下降趋势,梅毒呈上升趋势(其中胎传梅毒发病呈稳步下降趋势),20～44年龄段为3种性病报告发病高峰,男女性别比为2.40︰1,女性发病率呈逐年上升趋势,儿童发病占2.23%,职业分布以工人居多。结论:梅毒呈上升趋势,女性发病率呈逐年上升趋势,应实施政府重视、加强宣教、加大培训等干预措施,提高群众的认知力和自我保护,切实加强妇女儿童保健,增强医务工作者的自我防护,从而降低法定报告性病的发病率。

窄谱中波紫外线联合退白颗粒对寻常型白癜风外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β_1水平的影响

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药退白颗粒对寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞相关细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平的影响。方法选取60例寻常型白癜风患者,均给予NB-UVB联合退白颗粒治疗,疗程3个月,观察临床疗效;同时采用ELISA法检测治疗前后外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平,并与30例健康对照组进行比较。结果 NB-UVB联合退白颗粒治疗寻常型白癜风进展期有效率为88.24%,稳定率为61.54%;其中皮损面积<5%者有效率87.10%,≥5%者有效率65.52%;病程<1年者有效率87.50%,≥1年者有效率64.29%;差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前白癜风患者IL-2、IFN-γ、IL-17表达水平均显著高于健康对照组而IL-4、TGF-β1均显著低于健康对照组(P均<0.05),且不同分期、皮损面积、病程分组之间差异有统计学意义(P均<0.05);进展期、皮损面积≥5%组及病程<1年组、≥1年组IL-10水平均显著低于健康对照组(P均<0.05)。采用NB-UVB联合中药退白颗粒治疗后,进展期IL-2、IFN-γ、IL-17及稳定期IFN-γ、IL-17较治疗前均明显下调(P均<0.05),不同皮损面积和病程组IL-2、IFN-γ、IL-17水平较治疗前均明显下调(P均<0.05),进展期IL-4、IL-10、TGF-β1及稳定期IL-4、TGF-β1水平上调(P均<0.05),皮损面积<5%组IL-4、TGF-β1及≥5%组IL-4、IL-10、TGF-β1明显上调(P均<0.05),病程<1年组IL-4、IL-10、TGF-β1及≥1年组IL-4、TGF-β1明显上调(P均<0.05)。结论寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞主要相关细胞因子水平存在异常,且与患者临床表现相关,NB-UVB联合退白颗粒可能通过对上述细胞因子的表达水平的调节发挥对该病的治疗作用。

NB-UVB联合小剂量阿维A治疗寻常型银屑病的疗效观察

为探索治疗寻常型银屑病比较方便、效果满意的方法,我们应用窄谱中波紫外线联合小剂量阿维A治疗中重度寻常型银屑病42例,结果治愈率40.5%,有效率90.5%,未出现副作用,提高了依从性;此方法为较好的银屑病综合治疗方法,尤其适用于中重度银屑病。

Q开关Nd:YAG激光治疗面部扁平疣效果观察

目的:观察Q开关Nd:YAG激光治疗面部扁平疣的临床疗效。方法:将103例面部扁平疣患者随机分成两组,观察组52例使用Q开关Nd:YAG激光治疗仪,波长为532 nm;对照组51例使用干扰素乳膏及0.1%维A酸乳膏联合治疗。结果:观察组有效率为86.5%,对照组有效率为68.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Q开关Nd:YAG治疗面部扁平疣疗效高、安全性好,可供临床选用。

5%过氧苯甲酰凝胶联合0.025%维A酸乳膏治疗寻常痤疮疗效观察

目的观察5%过氧苯甲酰凝胶和0.025%维A酸乳膏联合治疗寻常痤疮的疗效。方法治疗组34例,5%过氧苯甲酰凝胶和0.025%维A酸乳膏联合治疗,对照组33例,0.025%维A酸乳膏治疗,共8周。疗程结束观察疗效。结果治疗组有效率91.18%,对照组为66.67%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论5%过氧苯甲酰凝胶和0.025%维A酸乳膏联合治疗痤疮的疗效满意。

肤康涂膜剂处方优选的临床试验研究

目的 :筛选肤康涂膜剂的最佳处方。方法 :采用正交试验法 ,考察不同处方治疗浅部真菌感染、皮炎和湿疹的临床疗效 ,根据考察数据设计最佳处方。结果 :肤康涂膜剂最佳处方组成为 :酮康唑 2 0 g,水杨酸 30 g,氯霉素 10 g,薄荷脑2 0 g,共制 10 0 0 ml。结论 :该处方设计合理 ,制备的肤康涂膜剂治疗浅部真菌感染、皮炎和湿疹 。

卡介菌多糖核酸联合维A酸乳膏治疗扁平疣疗效观察

扁平疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所引起，是临床上较难治疗的一种皮肤病。我们于2008年9月～2010年6月采用卡介菌多糖核酸注射液（商品名：迪苏，浙江万马制药有限公司生产）联合0．1％维A酸乳膏（商品名：迪维霜．重庆华邦制药有限公司生产）治疗38例扁平疣，取得了较为满意的疗效，现将结果报告如下：

三联疗法治疗结节性痒疹疗效观察

我们于2004年4月至2008年9月．采用雷公藤多甙、泼尼松、氨苯砜联合治疗结节性痒疹，取得较为满意的疗效，现报道如下。

司氟沙星治疗非淋菌性尿道宫颈炎疗效观察

目的 观察司氟沙星治疗非淋菌性尿道 宫颈炎的有效性和安全性。 方法 12 8例病人随机分为观察组和对照组 ,观察组 82例口服司氟沙星 10 0mg ,每日 2次 ,疗程 10d ,对照组 46例口服罗红霉素 15 0mg ,每日 2次 ,疗程10d。 结果 观察组痊愈率为 80 5 % (66 82 ) ,总有效率为 91 5 % (75 82 )。对照组痊愈率为 60 9% (2 8 46) ,总有效率为 67 4% (3 1 46) ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) 结论 司氟沙星治疗非淋菌性尿道 宫颈炎是安全有效的。

自体表皮移植联合窄谱UVB照射治疗白癜风临床观察

我们采用自体表皮移植联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗白癜风，取得较好临床效果，现报道如下。临床资料所有病例均为2004-2005年本所门诊诊治的稳定期白癜风患者共45例，疤痕体质及紫外线光疗禁忌证者除外，近3个月内未采用其它治疗。将其按就诊先后分为治疗组和对照组，治疗组共23例，其中男12例，女11例，年龄15～45岁，平均病期3．5年，

三黄苦参洗剂联合复方丙酸氯倍他索软膏、青鹏软膏序贯治疗手部慢性湿疹120例临床效果观察

目的:观察采用中药三黄苦参洗剂联合复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔)、青鹏软膏序贯治疗手部慢性湿疹的临床疗效。方法:将120例手部慢性湿疹患者分为两组,各60例。观察组前2周早晚给予三黄苦参洗剂浸泡,早晚分别外用青鹏软膏和金纽尔;2周后停用中药洗剂,继续早晚外用青鹏软膏和金纽尔2周;停用金纽尔,青鹏软膏2次/d继续使用4周。对照组前4周早晚外用青鹏软膏和金纽尔,4周后仅予青鹏软膏2次/d,继续使用4周。两组疗程均为2个月。对比两组患者治疗2、4周时主要临床症状和体征积分变化情况,并观察两组的临床疗效、不良反应及复发情况。结果:治疗2周时,观察组主要症状和体征积分均较治疗前明显降低(均P<0.01);对照组2周时瘙痒、水疱、红斑与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其余与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2周时观察组各项症状和体征较对照组有改善(P<0.01)。治疗4周时,观察组较2周时各项症状和体征改善明显(P<0.01),对照组亦明显降低(P<0.05),观察组各项症状和体征较对照组改善明显(P<0.05)。治疗8周后观察组有效率明显高于对照组(P<0.01)。观察组治疗结束1、3个月复发率均明显低于对照组(P<0.05),两组患者均未出现明显不良反应。结论:中药三黄苦参洗剂联合金纽尔、青鹏软膏序贯治疗手部慢性湿疹在快速改善患者的临床症状的同时提高了患者疾病的长期稳定性,疗效及安全性均较好。

激光联合γ-干扰素注射方法治疗尖锐湿疣115例效果观察

目的:探讨不同的激光联合γ-干扰素注射方法治疗尖锐湿疣的疗效。方法:A组61例先将用2%利多卡因溶解后的γ-干扰素,对损害部位基底及皮下作注射,5～7天后皮损用激光去除;B组54例先将皮损用激光去除,2～3天后原皮损部位局部注射γ-干扰素。所有患者均随访6个月。结果:A组治愈率(88.52%)高于B组(74.07%),A组复发率(11.48%)低于B组(25.93%)(P<0.05)。结论:激光术前用γ-干扰素局部浸润注射的尖锐湿疣患者疗效优于激光术后用γ-干扰素局部注射者。

伐昔洛韦颗粒联合复方甘草酸苷片治疗带状疱疹疗效观察

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见病,常发生于青壮年及老年人,其主要症状与体征表现为疼痛、集簇性水疱。临床治疗方法较多,但仍有部分患者治疗后难以痊愈。笔者在2010年11月至2011年4月采用伐昔洛韦颗粒联合复方甘草酸苷片治疗带状疱疹,并与口服阿昔洛韦比较,得到满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1入选标准（1）均具有典型的带状疱疹的临床表现,病程3～7d;（2）发病后未系统使用抗病毒药物;（3）肝肾功能检查均在正常范围;（4）对伐昔洛韦无过敏反应;（5）排除妊娠及哺乳期妇女。

中药内服外搽治疗斑秃42例疗效观察

目的评价口服养血生发胶囊联合外用中药制剂生发酊治疗斑秃的疗效。方法 2008年1月至2010年8月就诊的斑秃患者80例,以随机数字表法分为治疗组42例,对照组38例,2组性别、年龄、疗程、是否初诊等资料均衡。治疗组给予口服养血生发胶囊,外搽生发酊;对照组仅口服养血生发胶囊,疗程均8周。于用药2、4、6、8周复诊,专人记录观察、评价疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为97.6%和81.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论养血生发胶囊内服与生发酊外搽联合治疗斑秃疗效较单用养血生发胶囊显著,且见效快,无明显毒副作用。除轻度胃肠道不适及外搽局部轻度红斑外,治疗组未发生明显不良反应。