蓝光照射结合腹部环形按摩对新生儿黄疸胆红素和黄疸消退情况的影响

目的探讨蓝光照射结合腹部环形按摩治疗新生儿黄疸的效果。方法回顾性分析江苏省南通市第一人民医院2015年6月~2016年12月收治的150例新生儿黄疸患儿临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组(苯巴比妥治疗)70例和观察组(苯巴比妥、蓝光照射结合腹部环形按摩治疗)80例,观察两组新生儿黄疸胎便转黄时间、每日排便次数、黄疸消退时间、胆红素水平、临床疗效。结果观察组新生儿黄疸胎便转黄时间、黄疸消退时间均短于对照组,每日排便次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1、3、7 d胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的不断延长,两组新生儿黄疸胆红素水平逐步降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿黄疸临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蓝光照射结合腹部环形按摩治疗新生儿黄疸的临床症状改善明显,胆红素降低显著,疗效良好,值得临床推广应用。

口腔运动对预防早产儿喂养不耐受的研究

目的观察口腔运动干预对预防早产儿喂养不耐受的影响。方法选取本院在2015年1月至2016年1月所收治的60例早产儿,随机分为对照组和观察组,对照组按早产儿护理常规实施各项诊疗护理,观察组在常规护理基础上增加口腔运动,比较两组喂养不耐受发生率,每日体质量增长情况,达全量经口喂养的时间。结果观察组早产儿喂养不耐受发生率与对照组相比下降;每日体质量增长情况与对照组相比明显改善;达全量经口喂养所需时间与对照组相比缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔运动可降低早产儿喂养不耐受的发生,尽早达全量经口喂养,缩短其静脉营养的时间,同时操作简便,临床上易于推广。

早产儿脑损伤发病机制的进展

随着国家医疗卫生的发展,目前早产儿存活率逐渐上升,而早产儿脑损伤的发病率也在增加。早产儿脑损伤的主要病变有白质损伤、颅内出血和小脑损伤,脑室周围血管结构的解剖和生理特征使白质易发生脑缺氧缺血,并与感染或炎症因子相互作用,激活小胶质细胞,产生氧化应激、促炎性细胞因子和谷氨酸的兴奋毒性作用等,这些因素均会引起少突胶质细胞前体的选择脆弱性,从而影响髓鞘的形成。生发基质是室管膜下高度血管化的区域,构成的毛细血管床具有特殊的结构脆弱性,小脑发育复杂,从微小的局灶性单侧病变到累及大脑半球和蚓部的病变,直至引起整个小脑的病变。本文拟从白质损伤、生发基质-脑室内出血以及小脑损伤3个方面对早产儿脑损伤的发病机制进行综述。

1例超低出生体重儿的护理体会

总结1例超低出生体重儿成功救治的临床护理经验。通过重症监护病房护理小组制定集束化护理措施,给予呼吸道管理、体温管理、营养支持、发育支持等措施,患儿住院四个月好转出院。