目的:了解脑卒中患者并发抑郁症的危险因素。方法 :收集并分析南通市第三人民医院2012年5月—2015年5月住院治疗的首次脑卒中患者188例,总结患者的临床特征及一般资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行研究,计...目的:了解脑卒中患者并发抑郁症的危险因素。方法 :收集并分析南通市第三人民医院2012年5月—2015年5月住院治疗的首次脑卒中患者188例,总结患者的临床特征及一般资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行研究,计算比值比和可信区间(confidence interval,CI)。同时绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算最佳预测值、灵敏度及特异性。结果 :女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的危险因素,其中NIHSS评分为PSD最强危险因素(OR=3.28,95%CI:2.171~4.400),NIHSS评分预测PSD的ROC曲线下面积为0.860(95%CI:0.809~0.910,P〈0.001),其最大约登指数为0.548,最佳临界值为15.5分,对应的灵敏度、特异性分别为81.8%和73.0%。结论:PSD在脑卒中患者中很常见,女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高NIHSS评分为其高危因素,临床需早期识别PSD高危人群,将PSD的诊断和治疗作为卒中二级预防的一部分。展开更多
文摘目的:了解脑卒中患者并发抑郁症的危险因素。方法 :收集并分析南通市第三人民医院2012年5月—2015年5月住院治疗的首次脑卒中患者188例,总结患者的临床特征及一般资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行研究,计算比值比和可信区间(confidence interval,CI)。同时绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算最佳预测值、灵敏度及特异性。结果 :女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的危险因素,其中NIHSS评分为PSD最强危险因素(OR=3.28,95%CI:2.171~4.400),NIHSS评分预测PSD的ROC曲线下面积为0.860(95%CI:0.809~0.910,P〈0.001),其最大约登指数为0.548,最佳临界值为15.5分,对应的灵敏度、特异性分别为81.8%和73.0%。结论:PSD在脑卒中患者中很常见,女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高NIHSS评分为其高危因素,临床需早期识别PSD高危人群,将PSD的诊断和治疗作为卒中二级预防的一部分。