为COPD合并支气管哮喘患者采用无创呼吸机联合噻托溴铵进行治疗的效果探究

目的:探究为慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者采用无创呼吸机联合噻托溴铵进行治疗的临床效果。方法:将2016年1月至2018年12月期间江苏省南通市第六人民医院收治的68例COPD合并支气管哮喘患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和观察组。对两组患者均进行吸氧、止咳化痰、抗感染及解痉等常规治疗。在此基础上,为观察组患者采用无创呼吸机联合噻托溴铵进行治疗。然后,比较两组患者病情的控制率、呼吸困难量表(mMRC)评分、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(PVC)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/PVC)。结果:接受治疗后,观察组患者病情的控制率及PaO2均高于对照组患者,其mMRC评分及PaCO2均低于对照组患者,其FEV1、PVC及FEV1/PVC均大于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:为COPD合并支气管哮喘患者采用无创呼吸机联合噻托溴铵进行治疗的临床效果显著,可减轻其呼吸困难的程度。

商调音乐联合心理疏导对慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨商调音乐联合心理疏导对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁、焦虑状态及生活质量的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月—2020年7月呼吸中心住院的COPD患者,按数字随机法分为观察组和对照组,各60例。两组均给予常规药物治疗,包括止咳化痰药、支气管舒张剂、糖皮质激素等,若合并感染给予抗感染药物,经治疗病情改善出院后序贯吸入性及口服性药物。观察组在此基础上给予商调音乐联合心理疏导,出院后采用定期电话回访方式督促其坚持音乐疗法及进行心理疏导。采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)来评价患者抑郁及焦虑状态,同时采用慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)及生活质量评估量表(QOLAS)来评价患者的生活质量。干预12周为1个疗程,干预前后比较两组间相关数据。结果干预12周后,观察组与对照组HAMD评分[(10.44±0.58)分vs.(12.26±2.06)分,t=6.587,P<0.01]、HAMA评分[(8.54±2.24)分vs.(11.55±1.78)分,t=8.149,P<0.01]、CAT评分[(14.32±5.13)分vs.(18.77±6.95)分,t=3.990,P<0.01]、QOLAS评分[生理领域:(125.33±4.87)分vs.(113.22±5.12)分,t=-13.275,P<0.01;心理领域:(110.42±4.16)分vs.(98.44±4.78)分,t=-14.644,P<0.01;社会关系领域:(75.38±4.03)分vs.(68.55±3.46)分,t=-9.960,P<0.01;环境领域:(98.73±4.57)分vs.(92.75±4.38)分,t=7.318,P<0.01]比较,差异有统计学差异。结论商调音乐联合心理疏导能减轻COPD患者抑郁及焦虑负面情绪,有效提高其生活质量,值得临床借鉴。

基于生命意义为主导的灵性照护对晚期肺癌患者希望水平及社会支持水平的影响

目的探讨基于生命意义为主导的灵性照护在晚期肺癌患者中的应用效果。方法选择2019年2月至2020年6月江苏省南通市第六人民医院收治的晚期肺癌患者120例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规护理干预,观察组联合应用基于生命意义为主导的灵性照护。干预后3个月,比较两组希望水平和社会支持水平。结果干预后3个月,观察组脱落2例,对照组脱落4例。两组希望水平评分均高于同组干预前,且观察组亲密关系、积极行动、积极态度、希望水平总分高于对照组(P<0.05)。两组社会支持水平评分均高于同组干预前,且观察组客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持水平总分高于对照组(P<0.05)。结论基于生命意义为主导的灵性照护有助于促进晚期肺癌患者希望水平的养成,提升社会支持水平。

老年肺结核合并糖尿病患者治疗情况回顾性调查结果分析

目的分析老年肺结核合并糖尿病患者治疗情况回顾性调查结果。方法随机选取2013年1月—2016年10月该院收治的老年肺结核合并糖尿病患者45例,将这些患者作为研究组,另选取同期该院收治的老年肺结核患者45例为对照组,对研究组患者治疗前后的空腹血糖、两组患者的临床表现、病变范围、空洞形成情况、痰菌转阴、病灶显著吸收、空洞闭合情况、药物不良反应、血糖控制不良、并发症、其他疾病发生及死亡情况进行统计分析。结果研究组患者治疗后的空腹血糖为7.8~10.0 mmol/L比例显著高于治疗前(P<0.05),10~14 mmol/L、>14 mmol/L比例显著低于治疗前(P<0.05),发热发生率显著低于对照组(P<0.05),咳嗽、咳痰、咯血发生率均显著高于对照组(P<0.05),病变范围1个肺叶显著低于对照组(P<0.05),3个及以上肺野比例显著高于对照组(P<0.05),空洞形成率显著高于对照组(P<0.05),痰菌转阴、病灶显著吸收、空洞闭合发生率均显著低于对照组(P<0.05),血糖控制不良发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论老年肺结核合并糖尿病患者治疗情况回顾性调查结果。

对老年支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者进行综合治疗的效果分析

目的:研究对老年支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者进行综合治疗的临床效果。方法:选取2015年7月至2017年6月期间南通市第六人民医院呼吸科收治的50例老年支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为研究对象。对这50例患者均进行综合治疗。然后,观察这些患者在进行治疗前后其肺功能指标和血气分析各项指标的变化情况。结果:接受治疗后,这50例患者FEV1(第1秒钟用力呼吸容积)的数值和FEV1/FVC(第1秒钟用力呼吸容积/用力肺活量)的比值与进行治疗前相比均明显降低;其血气分析指标中的PH值、Pa O2值和Sa O2值与进行治疗前相比均明显增高,其Pa CO2值与进行治疗前相比明显降低。结论:对老年支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者进行综合治疗,可显著改善其肺功能。

哮喘疾病 常在夜间发作是何缘故

呼吸科专家提醒,现在正是哮喘疾病的高发季节,寒流侵袭以及气压的变化,都会导致支气管黏膜的血液循环障碍、平滑肌痉挛、呼吸道分泌物排出困难。除此以外,严寒气候会使血液中的淋巴细胞数减少,随之免疫能力也随之下降,更易受到病毒的感染。哮喘患者常在初春发病,因此家属更该懂得预防哮喘的知识。哮喘疾病的定义哮喘(asthma)为一种肺部疾病,其特征为可逆性气道阻塞,气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高。