经镇静/麻醉胃镜异物取出术在精神病患者中的应用

目的总结镇静/麻醉胃镜异物取出术在精神病患者应用中的治疗体会。方法回顾性分析2006年10月-2017年10月该院消化内镜中心通过镇静/麻醉胃镜诊治的上消化道异物急诊及病房精神病患者78例的临床资料。结果上消化道异物顺利取出78例,镇静/麻醉胃镜治疗前、治疗中及治疗后患者的生命体征[血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]均平稳。结论对于精神病患者的上消化道异物的治疗可通过镇静/麻醉胃镜下的异物取出术治疗,该术具备成功率高、安全性好的特点。

智能电子染色内镜在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用

目的:探讨智能电子染色内镜(I-Scan)在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)诊断中的应用。方法:选取2017年3月—2018年11月在南通市第四人民医院行胃镜检查,且初步诊断为慢性胃炎的患者410例,随机分成两组,采用白光内镜检查(白光组)和采用白光和智能电子染色内镜切换检查(I-Scan组),预判别患者是否有黏膜腺体萎缩,分成阳性组和阴性组,阳性组行靶向活检并详细记录,阴性组在胃窦、胃体小弯及大弯各取1块组织送病理,所得结果与病理组织学结果进行比较分析。结果:白光组202例,病理结果符合CAG 54例,其中预判别符合19例,伴上皮内瘤变3例;I-Scan组208例,病理结果符合CAG 59例,其中预判别符合48例,伴上皮内瘤变8例。白光组的诊断符合率70.30%,敏感性35.19%,特异性83.11%,漏诊率64.81%,误诊率16.89%;I-Scan组诊断符合率87.98%,敏感性81.36%,特异性90.60%,漏诊率18.64%,误诊率9.40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:I-Scan对CAG诊断检出率高,同时可指导靶向活检,可用于临床推广。

还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝病的临床疗效

目的探讨采用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝病的临床效果。方法选取我院收治的药物性肝病患者80例,随机平均分成两组。对照组采用益肝灵进行治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗。治疗结束后对两组患者的治疗效果与肝功能情况进行比较分析。结果研究组治疗后的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的ALT、AST、TBIL等指标均显著降低,其中研究组的指标在治疗后显著低于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论采用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝病疗效显著,可有效促进患者肝功能的改善,值得推广。